新型冠状病毒肺炎影像表现及鉴别诊断

发布时间：2024-03-30 02:51

　　目的探讨新型冠状病毒肺炎胸部CT的早期表现,并与以往流行的病毒性肺炎临床及影像特点进行鉴别。方法回顾性分析武汉大学中南医院收治的33例新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床及影像资料。并结合以往流行的病毒性肺炎的相关文献资料,进行鉴别诊断。结果新型冠状病毒肺炎确诊病例胸部CT主要表现为磨玻璃影、混合磨玻璃影、网格影、实变影,呈斑片状或团块状。病灶广泛分布,累及两肺三个肺叶及以上者多见。合并胸腔积液及纵隔淋巴结肿大者较少。结论新型冠状病毒肺炎胸部CT具有一定特征性,但是与其他病毒性肺炎的胸部CT表现难以区分。结合临床流行病学资料、临床表现及实验室检查可以确诊。

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【部分图文】：

图1患者，男，50岁，干咳、乏力，无发热。新型冠状病毒肺炎-单纯磨玻璃影。

6例患者入院后行过两次胸部CT检查。3例两次检查间隔6天,1例间隔5天,2例间隔3天。病灶范围较前无变化3例(图8);病灶较前增多,范围增大1例;病灶较前减少,范围局限2例。图2患者，男，22岁，腹部闭合性损伤术后1天。淋巴细胞比例降低。新型冠状病毒肺炎-多发磨玻璃影。

图2患者，男，22岁，腹部闭合性损伤术后1天。淋巴细胞比例降低。新型冠状病毒肺炎-多发磨玻璃影。

图1患者，男，50岁，干咳、乏力，无发热。新型冠状病毒肺炎-单纯磨玻璃影。图3患者，女，61岁，发热（平均体温38℃）、咳嗽。C-反应蛋白值升高，淋巴细胞比例降低。新型冠状病毒肺炎-肺间质网格影。

图3患者，女，61岁，发热（平均体温38℃）、咳嗽。C-反应蛋白值升高，淋巴细胞比例降低。新型冠状病毒肺炎-肺间质网格影。

图2患者，男，22岁，腹部闭合性损伤术后1天。淋巴细胞比例降低。新型冠状病毒肺炎-多发磨玻璃影。图4患者，男，31岁，发热（平均体温38℃）、咳嗽。白细胞计数减低，C-反应蛋白值升高。新型冠状病毒肺炎-肺实变影。

图4患者，男，31岁，发热（平均体温38℃）、咳嗽。白细胞计数减低，C-反应蛋白值升高。新型冠状病毒肺炎-肺实变影。

图3患者，女，61岁，发热（平均体温38℃）、咳嗽。C-反应蛋白值升高，淋巴细胞比例降低。新型冠状病毒肺炎-肺间质网格影。图5患者，男，23岁，发热（平均体温38℃）、咳嗽（少痰）、肌肉酸痛。C-反应蛋白值升高。新型冠状病毒肺炎-混合磨玻璃影。

本文编号：3941696