数字乳腺X线与断层摄影对乳腺“结构扭曲”样病变的诊断效能分析

发布时间：2024-03-31 15:41

　　目的 :探讨分析数字乳腺X线摄影与数字乳腺断层摄影(Digital breast tomosynthesis,DBT)对乳腺"结构扭曲"(AD)样病变的诊断效能。方法:采用回顾性研究方法,搜集选取2015年8月—2019年10月我院行数字乳腺X线摄影及DBT的女性患者,其主要影像学征象表现为AD,同时具有病理结果,并且除外具有外伤史、手术史及放化疗病史,共81例。运用SPSS 22.0统计软件对数据进行统计分析,以病理结果为"金标准",分析其灵敏度、特异度,采用配对χ²检验进行比较,认为P<0.05差异具有统计学意义。根据计算公式(灵敏度+特异度-1)计算约登指数。结果 :以病理结果为"金标准",数字乳腺X线摄影、DBT对乳腺AD样病变诊断的灵敏度分别为68.2%、88.6%,根据配对卡方检验,P=0.049(P<0.05),二者差异具有统计学意义。联合诊断对乳腺AD样病变诊断的灵敏度为97.7%,与单独数字乳腺X线摄影(68.2%)比较,根据配对卡方检验,P=0.001(P<0.05),二者差异具有统计学意义;与单独DBT(88.6%)比较,根...

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【部分图文】：

图1数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图1a,1b：数字乳腺X线摄影CC、MLO位均未见AD,BI-RADS1。图1c,1d：数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD，中心呈低密度，BI-RADS4A；病理结果为乳腺腺病。

数字乳腺X线摄影联合DBT对乳腺AD样病变诊断的灵敏度为97.7%，与单独数字乳腺X线摄影（68.2%）对乳腺AD样病变诊断的灵敏度比较，根据配对卡方检验，P=0.001(P<0.05），二者差异具有统计学意义；与单独DBT(88.6%）对乳腺AD样病变诊断的灵敏度比较，根据配对....

图2数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图2a,2b：数字乳腺X线摄影CC、MLO位未见确切异常，BI-RADS1。图2c,2d：数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD，中心呈等密度，BI-RADS4A；病理结果为乳腺腺病。

图1数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图1a,1b：数字乳腺X线摄影CC、MLO位均未见AD,BI-RADS1。图1c,1d：数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD，中心呈低密度，BI-RADS4A；病理结果为乳腺腺病。3讨论

图3DBT过度诊断。图3a：数字乳腺X线摄影CC位显示AD。图3b：数字乳腺X线摄影MLO位未见明显AD,BI-RADS4A。图3c,3d：数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD伴小结节，BI-RADS4B；病理结果为乳腺腺病。

在本研究中，DBT对乳腺AD样病变良恶性诊断的灵敏度（88.6%）高于数字乳腺X线摄影（68.2%），且具有统计学意义，而且乳腺腺体分型以致密型或不均匀致密型腺体为主，仅有4例为散在少许纤维腺体型，我们可以认为在致密型或不均匀致密型腺体中，DBT对乳腺AD样病变的灵敏度优于数字乳....

图2数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确

中国医科大学硕士学位论文5RADS4B以下。图1数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确图a、b（数字乳腺X线摄影CC、MLO位）均未见乳腺“结构扭曲”样病变，诊断为BI-RADS1；图c、d（数字乳腺断层CC、MLO位）均显示乳腺“结构扭曲”样病变，病灶中心呈低密度，诊断为BI-R....

本文编号：3944146