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数字乳腺X线与断层摄影对乳腺“结构扭曲”样病变的诊断效能分析

发布时间:2024-03-31 15:41
  目的 :探讨分析数字乳腺X线摄影与数字乳腺断层摄影(Digital breast tomosynthesis,DBT)对乳腺"结构扭曲"(AD)样病变的诊断效能。方法:采用回顾性研究方法,搜集选取2015年8月—2019年10月我院行数字乳腺X线摄影及DBT的女性患者,其主要影像学征象表现为AD,同时具有病理结果,并且除外具有外伤史、手术史及放化疗病史,共81例。运用SPSS 22.0统计软件对数据进行统计分析,以病理结果为"金标准",分析其灵敏度、特异度,采用配对χ2检验进行比较,认为P<0.05差异具有统计学意义。根据计算公式(灵敏度+特异度-1)计算约登指数。结果 :以病理结果为"金标准",数字乳腺X线摄影、DBT对乳腺AD样病变诊断的灵敏度分别为68.2%、88.6%,根据配对卡方检验,P=0.049(P<0.05),二者差异具有统计学意义。联合诊断对乳腺AD样病变诊断的灵敏度为97.7%,与单独数字乳腺X线摄影(68.2%)比较,根据配对卡方检验,P=0.001(P<0.05),二者差异具有统计学意义;与单独DBT(88.6%)比较,根...

【文章页数】:5 页

【部分图文】:

图1数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图1a,1b:数字乳腺X线摄影CC、MLO位均未见AD,BI-RADS1。图1c,1d:数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD,中心呈低密度,BI-RADS4A;病理结果为乳腺腺病。

图1数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图1a,1b:数字乳腺X线摄影CC、MLO位均未见AD,BI-RADS1。图1c,1d:数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD,中心呈低密度,BI-RADS4A;病理结果为乳腺腺病。

数字乳腺X线摄影联合DBT对乳腺AD样病变诊断的灵敏度为97.7%,与单独数字乳腺X线摄影(68.2%)对乳腺AD样病变诊断的灵敏度比较,根据配对卡方检验,P=0.001(P<0.05),二者差异具有统计学意义;与单独DBT(88.6%)对乳腺AD样病变诊断的灵敏度比较,根据配对....


图2数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图2a,2b:数字乳腺X线摄影CC、MLO位未见确切异常,BI-RADS1。图2c,2d:数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD,中心呈等密度,BI-RADS4A;病理结果为乳腺腺病。

图2数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图2a,2b:数字乳腺X线摄影CC、MLO位未见确切异常,BI-RADS1。图2c,2d:数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD,中心呈等密度,BI-RADS4A;病理结果为乳腺腺病。

图1数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确。图1a,1b:数字乳腺X线摄影CC、MLO位均未见AD,BI-RADS1。图1c,1d:数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD,中心呈低密度,BI-RADS4A;病理结果为乳腺腺病。3讨论


图3DBT过度诊断。图3a:数字乳腺X线摄影CC位显示AD。图3b:数字乳腺X线摄影MLO位未见明显AD,BI-RADS4A。图3c,3d:数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD伴小结节,BI-RADS4B;病理结果为乳腺腺病。

图3DBT过度诊断。图3a:数字乳腺X线摄影CC位显示AD。图3b:数字乳腺X线摄影MLO位未见明显AD,BI-RADS4A。图3c,3d:数字乳腺断层CC、MLO位均显示AD伴小结节,BI-RADS4B;病理结果为乳腺腺病。

在本研究中,DBT对乳腺AD样病变良恶性诊断的灵敏度(88.6%)高于数字乳腺X线摄影(68.2%),且具有统计学意义,而且乳腺腺体分型以致密型或不均匀致密型腺体为主,仅有4例为散在少许纤维腺体型,我们可以认为在致密型或不均匀致密型腺体中,DBT对乳腺AD样病变的灵敏度优于数字乳....


图2数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确

图2数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确

中国医科大学硕士学位论文5RADS4B以下。图1数字乳腺X线摄影漏诊、DBT诊断正确图a、b(数字乳腺X线摄影CC、MLO位)均未见乳腺“结构扭曲”样病变,诊断为BI-RADS1;图c、d(数字乳腺断层CC、MLO位)均显示乳腺“结构扭曲”样病变,病灶中心呈低密度,诊断为BI-R....



本文编号:3944146

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