口含冰块联合康复新液含漱对于放射性口腔黏膜炎的预防效果

发布时间：2017-05-25 19:17

  本文关键词：口含冰块联合康复新液含漱对于放射性口腔黏膜炎的预防效果，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 观察对比口含冰块联合康复新液含漱对于RTOM的预防效果。探讨化学性治疗方法联合物理性治疗方法的疗效性，寻求放疗期间有效而价廉的口腔黏膜炎预防方法。 方法： 根据具体的纳入排除标准，选取南昌大学第二附属医院肿瘤科行根治性放疗的鼻咽癌患者40例，按照入院先后顺序随机将其分为常规口腔保健组（A组），冰块组（B组），康复新液组（C组），口含冰块联合康复新液含漱组（D组），每组10例；4组患者均行根治性放疗，每周5次，每次2.0Gy，照射总量70Gy/7周；于放疗第一天起给予相应预防措施，参照美国国家癌症研究常见新毒性标准与疼痛量表（NCI-CTC）及口腔评估指引（OAG），对四组患者的口腔黏膜情况进行观察、记录，以患者发生RTOM的时间，出现3级及以上黏膜反应的百分率、接受不同放射剂量时的口腔评分为具体评价标准，对比分析各干预措施对于RTOM的临床预防效果。所有数据运用spss17.0统计学软件进行统计描述与推断，统计学方法包括统计描述、单因素方差分析。 结果： （1）各组RTOM发生时间的均值及标准差：A组为11.60±2.32，B组为12.50±3.14，C组为17.50±3.84，D组为18.40±3.41；各组间RTOM发生时间比较，有统计学意义（P0.05）的为：A组VSC组，A组VSD组，B组VSC组，B组VSD组；无统计学意义（P≥0.05）的为：A组VSB组，C组VSD组； （2）20Gy放射剂量时的口腔评分的均值及标准差：A组为11.6±1.58，B组为11.00±1.76，C组为8.70±1.34，D组为8.20±0.42。30Gy时：A组为16.30±1.49，B组为15.20±2.25，C组为11.40±2.06，D组为10.70±1.57。40Gy时：A组为18.70±1.64，B组为18.30±2.58，C组为16.10±1.45，，D组为15.10±2.28。20Gy、30Gy、40Gy剂量下A组与B组比较、C组与D组比较均无统计学意义(P0.05)； （3）3级及以上RTOM的百分比A组至D组依次为40%、30%、20%、20%； （4）安全性分析：四组患者中，没有因发生过敏反应或其它不良反应而退出实验者。 结论： （1）口含冰块联合康复新液含漱未表现出较康复新液含漱更好的延缓RTOM发生时间的效果； （2）四组患者的口腔黏膜毒性反应随着放射治疗总剂量的不断增加而升高，口含冰块联合康复新液含漱未表现出较康复新液含漱更好的减轻RTOM的毒性反应、降低RTOM的严重程度的效果； （3）口含冰块联合康复新液含漱未表现出较康复新液含漱更好的预防RTOM的效果，康复新液对于RTOM的预防效果确切，冰块对RTOM的预防效果不确切； （4）康复新液及冰块的安全性好，无明显不良反应。
【关键词】：放射性口腔黏膜炎 冰块 康复新液 对比研究
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R818
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文缩略词对照表9-10
• 第1章 引言10-13
• 第2章 实验材料13-15
• 2.1 主要药物、材料13
• 2.2 主要仪器、工具13-14
• 2.3 放射设备及操作系统14-15
• 第3章 实验方法15-20
• 3.1 病例收集15-16
• 3.1.1 纳入标准15
• 3.1.2 排除标准15
• 3.1.3 研究过程中的退出标准15-16
• 3.2 实验分组16
• 3.3 药物的服用方法及干预措施16-17
• 3.4 根治性放疗计划的靶区勾画和剂量分布17
• 3.5 炎症评估17-19
• 3.6 统计学方法19-20
• 第4章 实验结果20-26
• 4.1 病例收集情况20
• 4.2 各评估指标的统计结果20-26
• 第5章 讨论26-29
• 5.1 RTOM 的发生时间26
• 5.2 接受不同放射剂量时口腔评分情况26-27
• 5.3 各组发生 3 级及以上 RTOM 的患者百分比27
• 5.4 可能存在的影响实验结果的相关因素分析27-28
• 5.4.1 评估量表的选择27-28
• 5.4.2 冷疗法的具体干预措施28
• 5.5 实验引发的思考28-29
• 第6章 结论与展望29-30
• 6.1 结论29
• 6.2 展望29-30
• 致谢30-31
• 参考文献31-34
• 附录34-35
• 综述35-43
• 参考文献41-43

【参考文献】

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本文编号：394749