对比增强能谱乳腺X线摄影诊断乳腺癌的价值

发布时间：2024-05-12 20:02

　　目的探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)诊断乳腺癌的价值。方法回顾性分析经乳腺X线摄影(MG)筛查BI-RADS分类为4A类及以上病例进行乳腺CESM及MRI检查,并且最终经病理证实的50例52个病灶。所有患者均行双侧乳腺CESM和MRI检查。对病理标本进行判读,获得病理分类诊断结果,观察CESM和MRI表现,记录病灶检出情况,并对病灶进行定性诊断。以病理结果为金标准,采用卡方检验分析CESM及MRI的诊断效能。结果 50例患者病理共检出52个病灶,良性病灶13个,恶性病灶39个;CESM检出病灶38个,MRI检出病灶34个,定性诊断判读错误病灶CESM 1个,MRI 5个。以病理结果为金标准,CESM诊断乳腺癌的敏感性、特异性和正确指数分别为97.40%、92.3%和0.897,MRI分别为87.2%、84.6%和0.718,差异均无统计学意义。结论 CESM诊断乳腺癌与MRI检查的诊断效能接近。

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【部分图文】：

图1A～J浸润性导管癌。

表3CESM和CE-MRI乳腺癌诊断效能比较检查方法CESMCE-MRIχ2值P值敏感性(%)97.4(38/38+1)87.2(34/34+1)01特异性(%)92.3(12/12+1)84.6(11/11+2)0.230.87阳性预测值(%....

图2A～K导管内乳头状瘤。

James等[3]认为CESM是原发性乳腺癌诊断和分期的一种有价值的工具,它将碘对比剂与传统乳腺X射线摄影相结合,以提高诊断准确性,特别是在实质背景模式更密集的女性中;本研究显示,CESM低能图显示钙化,高能图显示组织强化特点,减影图去除重叠,对显示乳腺恶性病变及鉴别良恶性有优势....

图２女性，３２岁

２．结果?对比增强能谱乳腺Ｘ线摄影联合外周血ｍｉｃｒｏＲＮＡ对乳腺癌的诊断价值??减影图，由于背景抑制，肿块清晰可见。表现为类卵圆形肿块，边缘光滑整齐，强化??均匀。图ＩＥ、Ｆ为同一患者的动态增强ＭＲＩ图像，肿块周围可见被推压的脂肪组织??形成晕圈征。图２为另一纤维腺瘤患者ＣＥＳ....

图１女性，２９岁

２．结果?对比增强能谱乳腺Ｘ线摄影联合外周血ｍｉｃｒｏＲＮＡ对乳腺癌的诊断价值??减影图，由于背景抑制，肿块清晰可见。表现为类卵圆形肿块，边缘光滑整齐，强化??均匀。图ＩＥ、Ｆ为同一患者的动态增强ＭＲＩ图像，肿块周围可见被推压的脂肪组织??形成晕圈征。图２为另一纤维腺瘤患者ＣＥＳ....

本文编号：3971824