肺动脉CT成像中不同扫描模式对影像质量及辐射剂量影响的对比研究

发布时间：2017-06-24 11:02

  本文关键词：肺动脉CT成像中不同扫描模式对影像质量及辐射剂量影响的对比研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨能谱CT扫描模式和不同噪声指数扫描模式在CT肺动脉成像(CTPA)中影像质量和辐射剂量的比较研究。方法将体质量指数(BMI)为20~25 kg/m2的200例患者随机分成4组进行CTPA扫描,扫描范围为270~320 mm。第1组扫描模式为能谱CT扫描模式;第2~4组使用普通扫描模式,但噪声指数不同,分别为26、36、46,扫描参数为120 k V,自动管电流调制技术(Auto m A)和智能管电流调制技术(Smart m A);记录4组扫描模式的CTDIvol及DLP并取平均值,将DLP转换为有效剂量。计算上述扫描条件影像的信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR)并取平均值,请3位影像学专家对影像进行双盲法评分,用Kappa检验比较观察者评分的一致性;采用双因素方差分析比较4组患者的SNR、CNR、评分值及有效剂量。结果不同扫描模式下4组扫描模式产生影像的SNR平均值分别为25.55±3.13、23.32±2.63、22.38±1.83、20.11±2.88;CNR平均值分别为27.71±3.78、25.91±2.38、24.87±3.38、24.28±2.36;3位影像学家对上述影像主观评价平均值分别为4.52±0.52、4.55±0.22、4.51±0.16、4.21±0.32;不同扫描模式的CTDIvol平均值分别为(17.77±2.26)m Gy、(7.11±1.78)m Gy、(6.07±1.16)m Gy、(5.56±1.22)m Gy;DLP平均值分别为(489.89±25.68)m Gy、(235.69±20.68)m Gy、(178.23±19.56)m Gy、(160.08±19.67)m Gy,并将DLP转换为有效剂量值分别为(7.33±0.36)m Sv、(3.52±0.22)m Sv、(2.67±0.31)m Sv、(2.41±0.18)m Sv。4组间影像的SNR和CNR值差异无统计学意义(F=4.52,P0.05),3名影像学专家的评分一致性较高(Kappa=0.859,P0.01);第4组的有效剂量较第1组低67.12%,二者间差异有统计学意义(F=29.56,P0.01);第4组的有效剂量较第2组低31.53%,二者间差异有统计学意义(F=23.32,P0.01)。结论 CTPA能谱CT扫描模式和不同噪声指数(26、36、46)的普通扫描模式影像质量没有明显区别,普通扫描模式较能谱CT扫描模式的辐射剂量低;不同噪声指数扫描模式的影像质量没有明显区别,但其辐射剂量却有明显差别。
【作者单位】： 天津大学精密仪器与光电子工程学院生命科学学院;河北大学附属医院放射科;河北大学医学院;
【关键词】： CT扫描模式 CT肺动脉造影 噪声指数 辐射剂量 影像质量
【基金】：河北大学国家级大学生创新创业项目(编号:201510075026);河北大学研究生教育教学改革研究项目(编号:YJ11-33)资助 河北省政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题项目计划 河北大学附属医院青年基金项目(编号:2015Q002);河北大学附属医院青年基金项目(编号:2015Q017)
【分类号】：R816.41
【正文快照】： CT肺动脉成像(CT pulmonary angiography,CT-PA)是诊断肺动脉栓塞的主要检查方法,因而在临床应用越来越广泛,但其较高的辐射剂量一直受到人们的关注,如何降低CTPA的辐射剂量是医学影像工作者的共同目标。近年来,管电流调制技术、噪声指数(noise index,NI)、迭代重建算法及能谱

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