双源双能量CT心肌灌注成像对冠心病的诊断价值
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【摘要】:目的探讨双源双能量CT心肌灌注成像对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值。方法选择2013年12月~2016年1月间在南通大学附属海安人民医院心内科诊治的临床已知或疑似冠心病患者72例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康人72例作为对照组,两组都进行常规CT与双源双能量CT心肌灌注成像分析,同时观察组进行冠状动脉造影检查与相关性分析。结果所有受检者的CT图像质量均满足诊断要求,观察组72例中有65例共计135支冠状动脉出现不同程度的狭窄或闭塞,对照组中无检出冠状动脉狭窄情况。观察组舒张期与收缩期的CT值分别为(45.25±16.22)HU和(44.29±12.64)HU,都明显低于对照组的(107.39±18.98)HU和(101.48±18.22)HU,差异有统计学意义(P0.05)。在观察组72例患者中,冠状动脉造影确诊为冠心病62例,其中轻度狭窄40例,中度狭窄20例,重度狭窄2例,为此双源双能量CT心肌灌注成像对冠心病的诊断敏感性与特异性为95.4%和100%;Spearman相关分析表明在观察组中,CT心肌灌注成像舒张期与收缩期的CT值与冠状动脉造影狭窄程度呈现明显负相关性(r=-0.563,-0.622,P0.05)。结论双源双能量CT心肌灌注成像在冠心病患者中的应用可获得优良的冠状动脉和心肌灌注成像,具有较高诊断特异性、敏感性,能明显反映疾病状况,有很好的临床诊断价值。
【作者单位】: 南通大学附属海安人民医院放射科;
【关键词】: 双源双能量CT 心肌灌注成像 冠心病 特异性 敏感性
【分类号】:R541.4;R816.2
【正文快照】: 改变与冠状动脉的狭窄程度间有显著相关性,将冠状动脉血管成像和心肌灌注成像相结合有助于冠心病的早期诊断[4,5]。双源CT具有两套球管和两套探测器系统,可利用碘对比剂在正常心肌组织和受损心肌组织的摄取存在差异性,得到心脏灌注图,从而有效评价冠状动脉狭窄情况。而双能量C
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