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儿童肾恶性横纹肌样瘤的临床与影像特征

发布时间:2017-07-01 12:01

  本文关键词:儿童肾恶性横纹肌样瘤的临床与影像特征,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的探讨儿童肾恶性横纹肌样瘤(MRT)的临床与影像学特征,提高对该病的认知。资料与方法收集2008年4月—2015年3月北京儿童医院经活检或切除术后病理证实的MRT患儿16例。术前均行腹部B超检查,其中13例行CT、1例行MRI检查,总结分析其临床及影像学特点。结果 16例患儿中,男5例、女11例,年龄3个月~10岁2个月,中位年龄14.5个月;11例因肉眼血尿就诊,发现转移6例,伴发脑内肿瘤1例。肿瘤均发生于单侧肾,呈类圆形或不规则形,瘤体多较大,平均长径(7.1±2.8)cm。B超主要表现为混杂回声包块,多伴有明显囊变。CT多为有明显囊变的混杂密度病变,囊实性边界模糊、呈渐变样改变,部分病例伴出血、少数有钙化;增强不均匀强化,程度低于正常肾实质。MRI表现为混杂信号肿块、有囊变及出血,强化较CT显著。10例瘤体侵犯肾盂,5例伴有肾被膜下积血/积液。15例切除术后化疗后随访,8例有复发,3例新出现远处转移,3例原转移病变进展。结论儿童肾MRT多见于婴儿,转移及复发率较高;影像学主要表现为肾内较大不均质肿块、多伴坏死出血,多侵犯肾盂,部分伴被膜下积液/积血。
【作者单位】: 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心;
【关键词】肾肿瘤 横纹肌样瘤 超声检查 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 病理学 外科 肿瘤转移 肿瘤复发 局部
【基金】:首都临床特色应用研究(Z141107002514005) 首都医科大学基础-临床科研合作基金(13JL49)
【分类号】:R737.11;R445;R730.44
【正文快照】: 温洋WEN Yang彭芸PENG Yun段晓岷DUAN Xiaomin刘sIU Yue通讯作者彭芸Department of Radiology,Beijing Children'sHospital,Capital Medical University,Beijing100045,ChinaAddress Correspondence to:PENG YunE-mail:ppengyun@yahoo.comR737.11;R445修回日期:2016-05-23中

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