第三脑室脊索样胶质瘤影像学表现及鉴别诊断:附3例报道及文献复习

发布时间：2017-07-04 20:13

  本文关键词：第三脑室脊索样胶质瘤影像学表现及鉴别诊断:附3例报道及文献复习

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【摘要】：目的探讨CT及MRI对第三脑室脊索样胶质瘤的诊断价值。材料与方法收集经病理证实的3例第三脑室脊索样胶质瘤患者,年龄7~34岁,男2例,女1例;3例均行MRI检查,其中2例行CT检查;总结其临床、影像学表现及病理资料,并复习相关文献。结果临床表现主要为梗阻性脑积水、头痛及神经内分泌紊乱症状。CT及MRI上肿瘤均位于第三脑室,并幕上脑室系统积水、扩张。CT多表现为体积较大的低密度肿块,密度均匀,边界清楚,未见囊变或坏死,钙化少见(仅1例见病灶边缘钙化)。MRI上肿块信号均匀,T1WI均呈低信号,T2WI均呈明显高信号,增强扫描2例呈显著不均匀强化,另1例呈显著均匀强化。病理学表现为肿瘤细胞成簇或散在分布在黏液样基质中,细胞疏密不等。瘤细胞核圆形、类圆形或偏位,染色质呈颗粒或凝块状,细胞核小、深染,核分裂少见,伴微囊形成,无坏死,可有小血管增生。免疫表型示所有瘤细胞均表达胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和波形蛋白(vimentin)。结论第三脑室脊索样胶质瘤影像表现具备一定特征性,结合临床表现可作出诊断,最终确诊需要根据病理及免疫组化检查。
【作者单位】： 广东三九脑科医院影像中心;暨南大学附属第一医院医学影像中心;南方医科大学附属南方医院医学影像中心;
【关键词】： 脊索样胶质瘤 第三脑室 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
【分类号】：R445.2;R739.41;R730.44
【正文快照】： 脊索样胶质瘤(chordoid glioma)是一种罕见的第三脑室肿瘤,既往文献主要探讨肿瘤病理特点、免疫组化及起源问题,较少讨论其影像学表现。本研究拟通过回顾性分析3例脊索样胶质瘤的临床、影像学表现及病理特征,探讨CT及MRI在脊索样胶质瘤诊断及鉴别诊断中的应用价值。1材料与方

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