三维可视化技术辅助复杂性肝切除术的应用价值

发布时间：2017-08-13 10:12

  本文关键词：三维可视化技术辅助复杂性肝切除术的应用价值

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【摘要】：目的:探讨三维可视化技术辅助复杂性肝切除术的应用价值。方法:收集2015年8月到2016年3月的21例肝肿瘤患者资料,行上腹部CT扫描,获取1 mm DICOM格式的CT数据,采用三维可视化分析系统进行三维重建和三维可视化分析,并制定手术策略、指导手术操作。观察指标包括手术时间、术中出血量、实际切除肝体积、术后住院时间和术后并发症。结果:21例患者均构建了三维可视化图像模型,并进行虚拟肝切除术,虚拟切除肝体积为(1 030±279)mL。采用三维可视化技术指导复杂性肝切除术,21例患者的手术均取得成功,手术时间(350±78)min,术中出血量(497±381)mL,术后住院时间(12.5±2.9)d,术后并发症率14.3%,围手术期无患者死亡,实际切除肝体积(1 028±258)mL。实际切除肝体积与虚拟切除肝体积在统计学上具有相关性(r=0.945,P0.001),两者均值无统计学差异(t=0.022,P=0.983)。结论:三维可视化分析有助于熟悉肝脏解剖,虚拟肝切除术有助于精确定量分析和制定准确的手术方案。采用三维可视化技术间接指导手术操作,可提高复杂性肝切除术的精准性和安全性。
【作者单位】： 南宁市第一人民医院肝胆外科;南宁市第一人民医院影像科;南方医科大学珠江医院;
【关键词】： 肝肿瘤 三维可视化 复杂性肝切除术 虚拟肝切除术
【基金】：广东省自然科学基金(2014A030310393) 南宁市普通外科腔镜微创中心建设项目(20153012)
【分类号】：R735.7;R730.44
【正文快照】： 前言随着数字医学的发展,三维可视化系统,如医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)的临床应用凸显着越来越重要的作用[1]。2012年,日本的医保已全面覆盖了三维技术在肝肿瘤术前分析的应用等[2]。许多研究表明三维可视化对肝切除术具有重要的辅助作用[1,3-4]。肝脏具有复杂的脉管结

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