临床结合影像学指标对儿童颈前区甲状舌管囊肿诊断准确性研究

发布时间：2017-09-01 22:39

  本文关键词：临床结合影像学指标对儿童颈前区甲状舌管囊肿诊断准确性研究

  更多相关文章： 颈部囊性病变 甲状舌管囊肿 体层摄影术 X线计算机 磁共振 儿童

【摘要】：目的探讨临床结合影像学指标对儿童颈前区甲状舌管囊肿(TDC)的诊断价值。方法纳入复旦大学附属儿科医院2012年9月至2014年10月经手术病理证实的颈前部囊性病变、且术前行CT或MRI检查的患儿。以手术病理诊断为依据分为TDC组和非TDC组(颈前部其他囊性病变)。选择以下6项临床和影像学指标:①体格检查中囊肿是否随吞咽和伸舌而运动;②囊肿在CT、MRI上的解剖分区;③囊肿是否紧贴舌骨;④囊肿是否位于或偏离颈部中线;⑤囊肿在CT上的密度;⑥囊肿的最大直径。6项指标先行单因素分析,差异有统计学的指标计算单一指标和组合指标诊断TDC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及其95%CI。结果 49例颈前部囊性病变进入本文分析,TDC组32例,男19例,年龄(3.9±2.7)岁;非TDC组17例,男7例,年龄(5.2±3.0)岁,包括表皮样囊肿9例、皮样囊肿4例、畸胎样囊肿1例、囊性淋巴管瘤2例、舌下腺囊肿1例。TDC组32例行CT检查,2例行MR检查;非TDC组15例行CT检查,2例行MR检查。1单因素分析显示,囊肿随吞咽和伸舌运动、囊肿紧贴舌骨、囊肿在颈部分区的分布两组差异有统计学意义。2囊肿随吞咽运动、囊肿位于下颌下区和囊肿紧贴舌骨诊断TDC的敏感度分别为75.0%、65.6%和68.8%,特异度分别为70.6%、94.1%和82.4%;满足上述3项指标中任一项诊断TDC的敏感度为93.8%,特异度为29.4%;3项指标均满足的敏感度为0,特异度为100%;囊肿位于下颌下区和囊肿紧贴舌骨指标满足任一项,敏感度为84.4%,特异度为82.4%。结论体格检查联合影像学检查对于儿童TDC具有较高的诊断价值。
【作者单位】： 复旦大学附属儿科医院放射科;山东省枣庄市妇幼保健院放射科;福建省福州儿童医院放射科;
【关键词】： 颈部囊性病变 甲状舌管囊肿 体层摄影术 X线计算机 磁共振 儿童
【分类号】：R725;R816.92;R445.2
【正文快照】： 甲状舌管囊肿(Thyroglossal duct cyst,TDC)是儿童颈部最常见的先天性畸形,约占颈部先天畸形的70%[1],临床上常以颈前部中线区无痛性肿块就诊,一般临床病史和体格检查发现肿块伴随吞咽和伸舌运动即可做出较充分的术前诊断。然而有研究显示,临床怀疑的TDC经病理证实仅占46%[2]

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李鲤;林晓丹;于春燕;徐姗姗;张园园;;甲状舌管囊肿的超声诊断[J];泰山医学院学报;2006年04期

2 赵奕文;超声显象在甲状舌管囊肿诊断中的应用[J];中国超声医学杂志;1993年01期

3 王占文;贾me苹;宋萍;罗伟东;龚健;;高频彩色多普勒超声在小儿甲状舌管囊肿中的诊断价值[J];基层医学论坛;2014年13期

4 胡昕;郦美玲;;小儿甲状舌管囊肿术后伴感染1例的护理[J];护理与康复;2014年08期

5 于凤英;罗丽;姜红;;12例新生儿甲状舌管囊肿的护理[J];中华护理杂志;2009年08期

6 李晓红;常芬琴;郭瑛;刘海楼;;甲状舌管囊肿的超声诊断[J];延安大学学报(医学科学版);2008年02期

7 张晶莉;熊初琴;宫琳;;小儿甲状舌管囊肿的超声特点[J];中国医药指南;2011年22期

8 时博;李士星;任卫东;鞠浩;;儿童甲状舌管囊肿合并感染超声图像分析[J];生物医学工程与临床;2014年01期

9 刘继延,陈增力,赵艳华,郑莉,赵文峰;甲状舌管囊肿超声表现1例[J];中国超声诊断杂志;2005年06期

10 莫祝宁;;甲状舌管囊肿的超声诊断[J];中国超声诊断杂志;2006年01期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 刘义成;罗述祥;刘海滨;涂茜;舒章华;周岚;;MRI确诊成人甲状舌管囊肿1例[A];第十三届全国临床医学影像学术会议论文汇编[C];2003年

2 马步云;唐耘熳;罗燕;庄华;陈红艳;;超声在异位甲状腺和甲状舌管囊肿鉴别诊断中的应用[A];中国医学影像技术学术研讨会论文集（下）[C];2004年

，

本文编号：774855