双源CTA与DSA对颅内动脉瘤的临床诊断对比研究

发布时间：2017-09-05 08:09

  本文关键词：双源CTA与DSA对颅内动脉瘤的临床诊断对比研究

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【摘要】：目的：双源CTA技术检测颅内动脉瘤的方法与数字减影血管造影技术方法相比较,并评估DS-CTA对颅内动脉瘤的诊断价值。 方法：统计我院神经外科自2012年06月至2013年12月期间自发性蛛网膜下腔出血患者40例,其中男性患者26例,女性患者14例,年龄范围在35-74岁之间,平均年龄为53.4岁。入院Hunt-Hess评分V级患者2例、Ⅳ级患者4例、Ⅲ级患者12例、Ⅱ级患者10例、Ⅰ级患者12例,入院后分别行DS-CTA及DSA检查。对检验出的颅内动脉瘤的数量、大小、所在位置、形态等行分析比较,并记录接近颅底部位的颈内动脉破裂孔段(C3段)、海绵窦段(C4段)及床突段(C5段)动脉瘤的检出率,所有检查结果均经开颅夹闭或介入栓塞证实。 结果：40例蛛网膜下腔出血患者DS-CTA组共检出动脉瘤44个,DSA共检出动脉瘤44个；其中接近颅底部位的颈内动脉C3-C5段动脉瘤DS-CTA检查检出4个,DSA检查检出4个；直径≤2.0mm的微小动脉瘤DS-CTA检查检5个,DSA检查检出5个；动脉瘤瘤颈直径DS-CTA平均为0.59mm;DSA平均值为0.63mm,动脉瘤瘤体长径DS-CTA平均值为4.38mm；DSA平均值为4.33mm,动脉瘤瘤体短径DS-CTA平均值为3.71mm, DSA平均值为3.65mm,两种测量方法测量的长轴、短轴、瘤颈的相关系数分别为0.988、0.986、0.921,所对应的P值均0.01,差异无统计学意义,DS-CTA对颅内动脉瘤的检出率为100%,对颈内动脉C3-C5段动脉瘤的检出率为100%,对微小动脉瘤的检出率为100%,DS-CTA对动脉瘤的直径有轻度放大作用。 结论：DS-CTA凭借其快捷、简单、准确的检查方式,实用于临床应用,为颅内动脉瘤的第一时间诊断、治疗抢救患者生命提供有力保障,在一定程度上可替代DSA的检查方法。
【关键词】：颅内动脉瘤 双源CT-CTA DSA
【学位授予单位】：内蒙古民族大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R743;R816.1
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-7
• 目录7-9
• 插图和附表清单9-10
• 缩略语表10-11
• 1 引言11-14
• 2 对象与方法14-20
• 2.1 对象14-18
• 2.1.1 Hunt-Hess评分14-15
• 2.1.2 入选病例标准15
• 2.1.3 病例排除标准15-16
• 2.1.4 双源CT、DS-CTA介绍16-17
• 2.1.5 数字减影血管成像介绍17-18
• 2.2 实验方法18-20
• 2.2.1 双源CT血管造影18-19
• 2.2.2 数字减影血管成像19
• 2.2.3 图像后期处理及分析19-20
• 2.2.4 影响因素分析20
• 2.3 统计学方法20
• 3 实验结果与分析20-27
• 3.1 DS-CTA检出颅内动脉瘤的价值分析20-23
• 3.2 DS-CTA法与DSA法的长轴、短轴、瘤颈的比较分析23-24
• 3.3 DS-CTA与DSA对颅内动脉瘤检测的相关性分析24-27
• 4 结果讨论27-33
• 4.1 双源CTA的原理及优势27-29
• 4.2 双源CTA对颅内动脉瘤的诊断价值29-30
• 4.3 双源CTA对颈内动脉颅底段动脉瘤的诊断价值30-31
• 4.4 双源CTA对颅内微小动脉瘤的诊断价值31
• 4.5 双源CTA对颅内动脉瘤瘤体、瘤颈的诊断价值31-32
• 4.6 其他因素分析32-33
• 5 结论33-34
• 6 本研究的创新性和自我评价34-35
• 参考文献35-40
• 综述40-49
• 参考文献46-49
• 致谢49-51
• 作者简介51-52

【参考文献】

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本文编号：796807