体部立体定向放射治疗Ⅰ期周围型肺癌50例疗效观察

发布时间：2017-09-18 13:17

  本文关键词：体部立体定向放射治疗Ⅰ期周围型肺癌50例疗效观察

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【摘要】：目的观察体部立体定向放射治疗(SBRT)Ⅰ期周围型肺癌的临床疗效以及不良反应。方法选取2012年3月—2013年9月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科收治Ⅰ期周围型肺癌患者50例作为研究对象,其中I_A患者30例,I_B患者20例。SBRT总量60 Gy/8次,1次/d,95%以上计划靶区(PTV)满足处方剂量,90%等剂量线完全覆盖靶区,严格限制双肺V550%、V2020%;脊髓、心脏都限制在正常范围内。所有患者定位行4D-CT扫描,治疗前给予断层扫描(CBCT)验证,随访观察患者的近期疗效以及不良反应。结果 50例患者均获得随访,随访时间3—32个月,中位数26个月。其中完全缓解(CR)40例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)2例,进展(PD)2例,局部控制率(CR+PR)为92.0%,疾病控制率(CR+PR+SD)96.0%,1年和2年OS分别为86.0%和74.0%。其中5例(10.0%)患者发生Ⅲ级晚期不良反应,未出现Ⅲ级以上不良反应。结论Ⅰ期周围型肺癌行SBRT治疗能够提高肿瘤的局部控制率和生存率,不良反应较低,但是生存期和晚期不良反应仍需长期随访评估。
【作者单位】： 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院放疗科;
【关键词】： 体部立体定向放射治疗 SBRT 周围型肺癌
【基金】：黑龙江省科学技术攻关项目(GC04C30902)
【分类号】：R734.2;R730.55
【正文快照】： 早期非小细胞肺癌首选手术治疗,但是有一部分患者因合并心脑血管疾病或拒绝手术,放射治疗就成为主要的治疗方式。肺癌放射治疗较易受呼吸运动的影响,治疗过程中容易脱靶,总剂量又受到正常组织的限制,常规给予60~70 Gy,往往造成受照剂量不足, 导致局部控制率较低|]。早期周围

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