食管碰撞瘤临床影像及病理分析

发布时间：2017-09-18 16:38

  本文关键词：食管碰撞瘤临床影像及病理分析

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【摘要】：目的探讨食管碰撞瘤的临床病理特点,提高对本病的认识。方法对8例食管碰撞瘤进行临床及病理资料分析,并复习文献。结果 8例患者,年龄49~69岁,中位年龄66岁。5例伴有不同程度的进行性吞咽困难或进食阻挡感,3例伴有胸骨后疼痛或胸骨后不适。8例中,病变位于中段食管6例,下段食管2例。X线上消化道钡餐7例显示食管单发性占位性病变,1例未发现明显肿瘤征象;其中6例同时进行了CT检查,4例考虑食管癌,2例发现食管壁僵硬增厚,建议结合胃镜检查;8例患者均行内镜检查,3例镜下见隆起型肿物,5例发现黏膜溃疡形成,6例镜下考虑食管癌,2例诊断食管占位。8例术前活检病理均诊断为鳞状细胞癌。8例均行食管肿瘤切除手术。显微镜观察,8例肿瘤均由两种成分组成,彼此界限清楚,各自弥漫性生长。1例为神经内分泌癌与多形性平滑肌肉瘤碰撞瘤,7例为神经内分泌癌与鳞状细胞癌碰撞瘤。结论食管碰撞瘤比较罕见,临床症状、内镜检查及影像学检查均缺乏特异性,术前诊断困难,确诊需靠术后病理检查并结合免疫组化染色综合判断。
【作者单位】： 陕西省宝鸡市中医医院病理科;山东大学附属省立医院病理科;山东大学附属省立医院医学影像科;山东省职业卫生与职业病防治研究院山东省医学科学院;
【关键词】： 食管 碰撞瘤 神经内分泌癌 鳞状细胞癌
【基金】：国家自然科学基金青年基金(项目编号:81502568,81402479) 山东省科技发展计划项目(项目编号:2014WS0355,2012YD18045)
【分类号】：R735.1;R730.44
【正文快照】： 碰撞瘤(collision tumor)很少见,它是指两种成分相互独立起源的原发性肿瘤在同一个器官或临近器官相互碰撞或相互浸润,其内两种成分相互独立存在,紧密并列,由于距离较近,彼此邂逅或融合成一个肿瘤,没有移行性改变或过渡或混合,排除为互相转移的可能。碰撞瘤可发生在胃[1]、结

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本文编号：876707