超声造影与增强CT在肾肿瘤鉴别诊断中的对比研究

发布时间：2017-09-26 06:01

  本文关键词：超声造影与增强CT在肾肿瘤鉴别诊断中的对比研究

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【摘要】：目的：对照肾肿瘤的超声造影（Contrast-enhanced ultrasonography，CEUS）与增强CT（Contrast-enhanced computed tomography，CECT）灌注特征，探讨二者在肾肿瘤鉴别诊断中的意义及临床应用价值。方法：选取我院2011年8月-2013年12月诊断为肾肿瘤患者85例，均经超声造影与增强CT检查，以手术或穿刺病理结果作为诊断标准，回顾性分析超声造影、增强CT不同时期的增强模式、增强强度等特点，对照分析超声造影、增强CT结果与病理结果，，比较两种方法的诊断价值。采用SPSS21.0统计软件分析，计数资料采用X2检验。 结果：1.85例肾肿瘤均经手术或超声引导下穿刺，术后病理为肾细胞癌65例，其中肾透明细胞癌50例，肾乳头状细胞癌7例，肾嫌色细胞癌6例，肾移行细胞癌2例；良性肿瘤20例，其中肾血管平滑肌脂肪瘤18例，肾囊肿2例。65例肾细胞癌CEUS增强模式为“快进快退”41例，“快进慢退”9例，“慢进慢退”15例；CECT增强模式为“快进快退”43例，“快进慢退”18例，“慢进慢退”1例,“无增强”3例。20例良性肿瘤CEUS增强模式为“快进慢退”3例，“慢进慢退”15例，“无增强”2例；CECT增强模式为“快进快退”2例，“快进慢退”17例，“无增强”1例。2. CEUS的诊断准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为91.8%（78/85）、93.8%（61/65）、85.0%（17/20）、95.3%（61/64）、80.9%（17/21）、15.0%（3/20）、6.2%（4/65）；CECT的诊断准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率、假阴性率分别为92.9%（79/85）、95.4%（62/65）、85.0%（17/20）、95.4%（62/65）、85.0%（17/20）、15.0%（3/20）、4.6%（3/65）。CEUS与CECT检查的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值经X2检验，P值均0.05，无统计学意义，CEUS与CECT检查无明显差异。 结论：1.CEUS与CECT在肾癌灌注模式及增强强度上基本相同。2.CEUS与CECT在肾肿瘤诊断中都具有较高的价值。3.CEUS造影剂过敏性低，较CECT适用性更强。
【关键词】：肾肿瘤 肾细胞癌 超声造影检查 增强CT 术后病理
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R737.11;R730.44
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 第1章 前言10-12
• 第2章 综述12-20
• 2.1 二维灰阶超声技术12-13
• 2.2 彩色多普勒超声技术（CDFI）13-14
• 2.3 螺旋 CT 检查14-15
• 2.4 MRI 检查15-16
• 2.5 超声造影技术16-20
• 第3章 资料与方法20-23
• 3.1 研究对象20
• 3.2 仪器与方法20-21
• 3.2.1 CEUS 检查20-21
• 3.2.2 CECT 检查21
• 3.3 判断标准21-22
• 3.4 统计学处理22-23
• 第4章 结果23-27
• 4.1 病理结果23
• 4.2 CEUS 诊断结果23-25
• 4.3 CECT 诊断结果25-26
• 4.4 CEUS 与 CECT 检查结果比较26
• 4.5 CEUS 与 CECT 的统计学分析26-27
• 第5章 讨论27-33
• 5.1 肾肿瘤 CEUS 结果分析28-29
• 5.2 肾肿瘤 CEUS 及 CECT 增强模式对比分析29-31
• 5.3 肾肿瘤的 CEUS 和 CECT 诊断价值比较31-32
• 5.4 展望与不足32-33
• 第6章 结论33-34
• 参考文献34-39
• 附图39-41
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果41-42
• 致谢42

【参考文献】

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本文编号：921836