周围型肺癌双源CT灌注成像与肿瘤血管生成的相关性研究

发布时间：2017-09-26 23:37

  本文关键词：周围型肺癌双源CT灌注成像与肿瘤血管生成的相关性研究

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【摘要】：目的：探讨周围型肺癌双源CT灌注成像与肿瘤微血管密度、血管内皮生长因子的相关性，评价双源CT灌注成像对反映周围型肺癌肿瘤血管生成的作用。 材料与方法：遵义医学院附属医院2011年12月至2013年12月胸部X线平片或CT平扫发现肺部肿块并行双源CT容积灌注成像，后经病理证实的周围型肺癌30例。男18例，女12例，年龄40~77岁，平均58.01岁。将图像传至SIEMENS工作站进行图像处理。计算靶层面感兴趣区（ROI）的时间-密度曲线(T-DC)。通过最大斜率法获得血流量（blood flow，BF）、血容量（blood volume，BV）、对比剂的平均通过时间（mean transit time，MTT）、峰值时间（time to peak，TTP）和表面通透性（permeabilitysurface，PS）等灌注参数及灌注图像。30例病理标本行常规HE染色病理学检查，，采用免疫组织化学LSAB法(标记生物素链亲和素法)染色后进行微血管密度(MierovesselDnensity,MVD)计数和检测血管内皮生长因子(Vaseular Endothelial GrowthFactor,VEGF)表达情况。分析周围型肺癌双源CT灌注参数与MVD、VEGF表达的关系，比较周围型肺癌不同分化程度、有无淋巴转移与MVD、VEGF表达的关系。以p0.05为具有统计学意义。 结果：（1）有淋巴结转移组肺癌MVD值高于无淋巴结转移组肺癌(p0.05)；有淋巴结转移组肺癌VEGF高于无淋巴结转移组肺癌(p0.05)。（2）不同分化程度周围型肺癌与MVD及VEGF的表达无统计学差异(p0.05)。（3）周围型肺癌的MVD、VEGF与CT灌注参数值BF、BV呈正相关；与MTT之间无相关性，与TTP之间呈负相关，MVD与PS无相关性，VEGF与PS呈正相关。与MVD及VEGF具有相关性的CT灌注参数中以BF的相关性最高。(4)不同组织学类型周围型肺癌的CT灌注参数值无统计学差异（p0.05）。 结论： MVD、VEGF在是否发生淋巴结转移的周围型肺癌之间有差异,在不同分化程度的周围型肺癌之间无差异。双源CT灌注成像可评价周围型肺癌微血管生成,在活体评价周围型肺癌血管生成有一定价值。
【关键词】：周围型肺癌 体层摄影术 Ｘ线计算机 灌注成像 微血管密度 血管内皮生长因子
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R734.2;R730.44
【目录】：

• 英文缩略词表4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 前言8-10
• 材料和方法10-14
• 结果14-18
• 附图18-24
• 讨论24-28
• 结论28
• 本研究不足之处28-29
• 参考文献29-32
• 综述：肺癌 CT 灌注研究进展32-38
• 参考文献35-38
• 致谢38-39
• 作者简介39-40

【参考文献】

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本文编号：926427