双源CT在成人主动脉瓣二瓣化畸形诊断中的应用价值

发布时间：2017-09-28 22:22

  本文关键词：双源CT在成人主动脉瓣二瓣化畸形诊断中的应用价值

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【摘要】：目的:探讨双源CT血管成像在成人先天性主动脉瓣二瓣化畸形(BAV)诊断中的优势及应用价值。方法:回顾性分析CT诊断为BAV并经手术治疗的44例患者的临床和影像资料,着重观察BAV的影像特征及分型,测量主动脉瓣膜厚度、瓣膜钙化的程度、升主动脉直径及左心室舒张末期横轴径等。以手术病理结果为标准,将44例患者按照超声诊断结果分为两组:超声诊断正确组27例,超声诊断错误组17例,依据患者年龄、性别、二瓣化畸形分型、瓣膜钙化程度、瓣膜厚度、瓣膜功能不全程度进行比较。结果:CT对44例BAV患者均做出明确诊断,其中5型28例,3型7例,1型5例,2型4例,4型0例,42例伴有升主动脉扩张,13例有左室扩大,4例冠状动脉高位开口,1例冠状动脉-肺动脉瘘,7例冠状动脉存在有意义狭窄(血管狭窄≥50%);超声诊断错误组中瓣膜中重度钙化比例(88%)显著高于超声诊断正确组(48%),P=0.01;瓣膜厚度≥3 mm(88%)比例显著高于超声诊断正确组(33%),P=0.0019;两组间瓣膜钙化程度、瓣膜厚度差异有显著统计学意义(P0.05)。结论:双源CT在BAV诊断方面具有重要价值,能够准确检出和诊断BAV,对瓣膜严重增厚钙化者诊断的准确性优于超声,同时能够全面评估心脏的非瓣膜结构及主动脉和冠状动脉,CTA可作为除超声心动图之外评价主动脉瓣畸形的重要检查方法之一。
【作者单位】： 甘肃省武威市人民医院CT室;中国医学科学院北京阜外医院放射科;
【关键词】： 心脏缺损 先天性 主动脉瓣 体层摄影术 螺旋计算机
【分类号】：R542.52;R816.2
【正文快照】： 主动脉瓣二瓣化畸形(BAV)是一种比较常见的先天性心脏畸形,发生率约为0.5%~2.0%[1-2]。超声心动图是发现主动脉瓣畸形及其并发病变主要的诊断方法之一。近年来,随着多层螺旋CT成像设备不断更新及冠状动脉CT血管成像技术的普及,多层螺旋CT在主动脉根部及瓣膜疾病检出和诊断中起

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本文编号：938404