胰腺外少见部位IgG4相关性疾病的影像表现

发布时间：2017-09-30 04:25

  本文关键词：胰腺外少见部位IgG4相关性疾病的影像表现

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【摘要】：目的探讨胰腺外少见部位IgG4相关性疾病(IgG4-RD)的影像表现。方法回顾性分析21例确诊IgG4-RD患者临床和影像资料,包括CT、MRI及经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查。20例行CT检查,11例行MRI检查,6例行ERCP检查。重点观察胰腺外少见部位IgG4-RD的受累情况和影像表现。结果 IgG4相关性胰腺炎患者13例,均伴有胰腺外组织器官受累;仅表现为胰腺外组织器官受累者8例。受累器官为1~5个,其中4例1个器官受累,5例2个器官受累,3例3个器官受累,4例4个器官受累,5例5个器官受累。胰腺外常见受累部位是:胆管受累13例,淋巴结肿大11例。少见受累部位是:肺部受累7例,表现为肺内结节型、磨玻璃结节型、肺泡间质型及支气管血管束增厚型4种类型;肾脏受累6例,CT表现为双肾多发低密度结节,呈延迟强化,MRI检查T_2WI呈特征性稍低信号,DWI稍高信号;胆囊受累5例,表现为胆囊壁弥漫性增厚;2例腹膜后纤维化和2例肠系膜受累表现为软组织肿块形成并包绕腹主动脉和肠系膜动脉;肾盂输尿管、唾液腺、鼻咽和硬脊膜受累各1例。结论 IgG4-RD的影像表现通常为受累部位弥漫或局限性肿大,增强扫描呈延迟强化。了解胰腺外少见部位IgG4-RD的临床及影像表现有助于该类疾病的鉴别诊断,从而选择合适的治疗方案。
【作者单位】： 中日友好医院放射科;中航工业哈尔滨242医院放射科;
【关键词】： IgG相关性疾病 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
【分类号】：R593.2;R816;R445.2
【正文快照】： Ig G4相关性疾病(Ig G4-related diseases,Ig G4-RD)是一组人们新近认识的慢性进行性自身免疫疾病[1]。此类疾病可累及全身多个组织器官,最常受累的是胰腺[2],即1型自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)。很多胰腺外组织器官也可受累,例如胆管系统、肾脏、胃肠道、

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本文编号：946146