CT灌注成像对急性重型胰腺炎发生胰腺坏死的早期预测价值

发布时间：2017-10-02 01:05

  本文关键词：CT灌注成像对急性重型胰腺炎发生胰腺坏死的早期预测价值

  更多相关文章： CT灌注成像 急性重型胰腺炎 胰腺坏死 预后

【摘要】：目的探讨CT灌注成像(CTP)预测急性重型胰腺炎发生胰腺坏死的价值。方法 20例诊断为急性胰腺炎的患者,起病3天之内行CTP,观察有无胰腺缺血。20例胰腺正常的对照组同样行CTP。3周后对20例急性胰腺炎患者复查CT增强扫描观察有无胰腺坏死。结果对照组CT显示胰腺血流量(PBF)和胰腺血容量(PBV)总是大于肝脏血流量(HBF)和肝脏血容量(HBV)(P0.01)。以对照组的扫描结果为标准,当PBF和PBV小于HBF和HBV时,认为存在胰腺缺血(P0.01)。20例患者中10例存在胰腺缺血。3周后,存在胰腺缺血的10例患者中,有9例发生胰腺坏死;10例未发现胰腺缺血的患者均表现为急性水肿型胰腺炎,未发生胰腺坏死。CTP预测胰腺坏死的敏感度为100%,特异度为90.9%。结论 CTP能早期发现胰腺缺血,预测胰腺坏死,可以作为评价急性重型胰腺炎预后的临床指标。
【作者单位】： 中南大学湘雅二医院放射科;邵阳市第一人民医院放射科;
【关键词】： CT灌注成像 急性重型胰腺炎 胰腺坏死 预后
【分类号】：R816.5;R576
【正文快照】： 急性胰腺炎为常见的急腹症之一。目前急性胰腺炎的诊断主要依靠临床体检及实验室检查。近些年,随着医学影像学的不断发展,以CT灌注成像 (CTP)为代表的功能性CT成像技术正逐步被关注,已经成为研究热点。由于CTP可直接反映组织缺血的情况,可用于早期急性胰腺炎缺血区域发展为坏

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 ;胰腺坏死感染的外科治疗[J];国外医学.外科学分册;1997年04期

2 毛恩强;;胰腺坏死感染的综合处理[J];腹部外科;2009年02期

3 李道伟;何丹;董齐;;胰腺坏死程度对急性胰腺炎预后的影响[J];中华临床医师杂志(电子版);2012年04期

4 钱祝银;胰腺坏死感染的临床和实验研究现状[J];医学综述;1999年12期

5 雷若庆,张圣道;胰腺坏死感染的手术指征、时机和方式选择[J];中国实用外科杂志;2003年09期

6 黄峥峥;夏庆;薛平;杨永宏;魏宏强;张海燕;赵龙;金涛;;血清钙与胰腺坏死的关系[J];华西医学;2009年03期

7 赵平，屠建，钟守先，，唐伟松;猫胰腺坏死后的转归初探[J];普外基础与临床杂志;1996年01期

8 ;超声引导下细针穿刺细胞学检查在诊断胰腺坏死感染的作用[J];国外医学.外科学分册;1998年05期

9 于辉;;重症胰腺炎胰腺坏死程度与器官功能衰竭相关性分析[J];中国社区医师(医学专业);2012年22期

10 喻开宇;急性坏死性胰腺炎术后胰床早期持续灌洗的探讨[J];临床外科杂志;1995年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 涂永振;;急性出血坏死性胰腺炎的外科治疗[A];全国首届急诊医学学术讨论会论文集[C];1986年

2 周蒙滔;张启瑜;刘纳新;邱燕军;朱椰凡;周铁丽;陈必成;;过度全身炎症反应在继发感染致胰腺坏死加重中的作用[A];2005年浙江省外科学术会议论文汇编[C];2005年

3 高顺良;董鑫;王涌;谢秋萍;黄海;吴育连;;改良的持续性闭式和/或开放腹腔灌洗在胰腺坏死合并感染中的应用价值[A];2007年浙江省外科学学术会议论文汇编[C];2007年

4 刘敏;连科迅;张英;张琳琳;姜艳萍;唐立杰;李一经;;抗传染性胰腺坏死病毒VP2COE蛋白单克隆抗体的制备及应用[A];中国水产学会鱼病专业委员会2013年学术研讨会论文摘要汇编[C];2013年

5 刘敏;连科迅;李一经;唐立杰;赵丽丽;乔薪瑗;;传染性胰腺坏死病毒抗原捕捉ELISA检测方法的建立及应用[A];中国水产学会鱼病专业委员会2013年学术研讨会论文摘要汇编[C];2013年

6 王润德;潘翠英;李文瑞;;出血性坏死性胰腺炎的治疗[A];第九届全国中西医结合普通外科学术交流大会暨胆道胰腺疾病新进展学习班论文汇编[C];2005年

7 肖波;蒋志琼;张小明;;体视学-MRI评价急性胰腺炎胰腺坏死体积分数——急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)对照研究[A];中华医学会第十八次全国放射学学术会议论文汇编[C];2011年

8 马进;;急性坏死性胰腺炎的早期保守治疗[A];中华医学会第十一届全国胰腺外科学术研讨会论文汇编[C];2006年

9 史继学;;重症急性胰腺炎早期问题与处理[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年

10 李青;叶再元;;急性坏死性胰腺炎的手术时机及指征的临床研究[A];浙江省中西医结合学会普通外科专业委员会第九次学术年会暨省级继续教育学习班资料汇编[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前1条

1 首都医科大学宣武医院普外科 李非 李昂;胰腺坏死 不开腹巧除感染[N];健康报;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前4条

1 王健楠;传染性胰腺坏死病毒VP2抗原表位区间接免疫荧光方法的建立[D];东北农业大学;2012年

2 程燕;急性坏死性胰腺炎多排螺旋CT表现：胰腺坏死程度与腹膜后扩展及与临床严重度的关系[D];四川大学;2005年

3 白丽杰;TGF-β_1和MMP_2对大鼠胰腺坏死后的再生作用研究[D];中国医科大学;2004年

4 胡金灵;重症急性胰腺炎的临床分析（附14例临床报告）[D];浙江大学;2008年

本文编号：956659