兵团第四师慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析

发布时间：2017-12-17 19:13

  本文关键词：兵团第四师慢性肾脏病流行病学调查及相关因素分析

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【摘要】：目的:了解新疆生产建设兵团(兵团)第四师30岁以上常住居民慢性肾脏病(CKD)的流行病学特征及相关因素,为进一步研究CKD的预防和控制提供科学依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法,于2014年11月至2015年4月,在兵团第四师开展慢性肾脏病流行病学调查。以兵团第四师19个团场(61团~79团)为调查现场,以年龄≥30岁的汉族、非汉族(哈萨克族和维吾尔族)常住居民为调查对象进行问卷调查、体格检查、肾损伤指标和相关因素的检测。收集空腹血和随机尿标本,检测肌酐、空腹血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、尿微量白蛋白等指标,计算尿微量白蛋白/尿肌酐(尿ACR)和应用简化MDRD公式估算肾小球滤过率(e GFR)。所有调查资料经Epidata3.1软件建立数据库,录入并检错后,用SPSS17.0统计软件进行统计学分析,以logistic多因素回归分析CKD的相关因素。以《新疆生产建设兵团第四师统计年鉴—2013》的人口学数据来计算标准化患病率。CKD诊断参考KDIGO指南。结果:4720例调查对象参与现场调查,符合条件者共4642例,有效应答率为98.3%。在4642例调查对象中,CKD的患病率为15.2%,其中白蛋白尿患病率14.5%,肾功能下降患病率1.3%。经性别、年龄标化后的标准化患病率分别为14.7%、14.7%、1.4%。CKD1~5期的患病率分别为10.4%、3.5%、1.2%、0.1%、0%,以早期CKD(1~2期)为主。男性CKD的患病率为12.9%,女性CKD患病率为16.6%,不同性别间差异有统计学意义(P0.05)。以30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~69岁、70~70岁和≥80岁分为6个不同的年龄组,各年龄组间患病率差异有统计学意义(P0.01)。随着年龄的增加,CKD患病率增加。汉族人群CKD患病率为15.5%,非汉族人群(哈萨克族和维吾尔族)CKD患病率13.2%,差异无统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,与罹患CKD有关的因素为:年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症。该人群高血压患病率为45.3%,糖尿病患者10.9%,高尿酸血症患病率5.3%,高脂血症患病率44%。随着年龄的增加,各种慢性病的患病率显著增加。非CKD与CKD人群比较,后者高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症患病率均显著高于前者,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:1.兵团第四师30岁以上人群CKD患病率水平较高,以早期CKD(1~2期)为主,随着年龄的增长有增加的趋势;2.兵团第四师30岁以上汉族人群与非汉族(哈萨克和维吾尔族)人群CKD患病率无差异,女性CKD患病率高于男性;3.兵团第四师30岁以上人群CKD相关因素为:年龄(每增加10岁)、性别、高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、BMI;4.兵团第四师30岁以上CKD人群的高血压、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症的患病率均高于非CKD人群。
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R82

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本文编号：1301241