高强度军事训练至非创伤性肾损伤的研究

发布时间：2017-12-18 19:05

本文关键词：高强度军事训练至非创伤性肾损伤的研究

【摘要】： 第一部分高强度军事训练致肾损伤动物模型的建立目的:建立高强度军事训练致非创伤性急性肾损伤和慢性累积肾损伤的大鼠动物模型,为军事训练伤的研究提供技术平台。方法:①一次性力竭训练:雄性12周龄SD大鼠40只随机分3组,对照组8只,普通运动组、军事训练组各16只,按不同方法行一次性力竭训练,观察训练结束即刻及24小时后血、尿及肾脏组织病理的改变。②慢性累积训练:雄性4周龄SD的大鼠30只,随机分3组,对照组、普通运动组、军事训练组各10只,进行8周中至大强度慢性累积跑台训练,观察不同时期尿液及训练结束血、肾脏各指标及病理的改变。结果:①一次性力竭军训组大鼠训练结束即刻尿蛋白、尿酶、生化指标及AngⅡ水平均明显高于对照组及普通运动组(P0.05),24小时后仍高于对照组,并出现病理改变。②慢性累积训练中,军训组大鼠尿蛋白、尿酶、生化指标及AngⅡ明显增高,与对照组及普通运动组比有显著差别(P0.05)结论:两种模型分别具备高强度军事训练致非创伤性急性肾损伤和慢性累积肾损伤的临床变化特点,出现明显的血尿、蛋白尿、酶尿、氮质血症,可行性、重复性好,且符合军事训练特点,适用于高强度军事训练肾脏损伤病理生理和相应治疗手段的研究。第二部分高强度军事训练致肾损伤发病机制研究一、高强度军事训练对肾组织Na~+,K~+-ATP酶活性的影响目的研究高强度军事训练致急性、慢性累积肾损伤中肾组织Na~+,K~+-ATP酶活性的影响。方法①一次性力竭训练:雄性12周龄SD大鼠24只,随机分对照组(A)8只,军事训练组(B)16只,后者按军事训练模式行一次性力竭跑台训练至力竭,检测训练结束(B1组8只)及24h后(B2组8只)尿液指标及肾组织Na~+,K~+-ATP酶活性的改变。②慢性累积训练:雄性4周龄SD大鼠40只,随机分对照组20(C)只和军事训练组20(D)只,后者按慢性累积军事训练模式、从中等强度至大强度行8周跑台训练,在训练4周末(C1、D1各10只)和8周末(C2、D2各10只)分别检测尿液指标及肾组织Na~+ ,K~+-ATP酶活性的改变。结果①一次性力竭军训结束即刻,B1组尿蛋白、尿酶较A组明显升高(P0.05),肾组织Na~+,K~+-ATP酶活性明显减低(P0.05)。24h后Na ~+,K~+-ATP酶活性有所恢复(P0.05),仍低于A组(P0.05)。②慢性累积军训中等强度4周后,D1组尿蛋白、尿酶、Na~+ ,K~+-ATP酶活性较C1组明显升高(P0.05)。大强度训练至力竭的8周末,D2组尿蛋白、尿酶较C2组明显升高,而Na ~+,K~+-ATP酶活性明显降低(P0.05),与尿酶的排泄显著负相关。结论一次性力竭军事训练致肾组织Na ~+,K~+-ATP酶活性明显降低,持续中等强度训练可增强肾组织Na~+ ,K~+-ATP酶活性,持续高强度训练使酶活性再次明显降低,与尿酶的排泄显著负相关,直接影响肾小管功能,间接促成血尿、蛋白尿生成。二、高强度军事训练肾损伤中血管紧张素Ⅱ及其受体-1的改变目的研究高强度军事训练致急性、慢性累积肾损伤中AngⅡ及肾组织AngⅡ受体-1的改变,探讨其发病机制。方法①一次性力竭训练:雄性12周龄SD大鼠24只,随机分对照组(A)8只,军事训练组(B)16只,后者按军事训练模式行一次性力竭跑台训练至力竭,检测训练结束(B1组8只)及24h后(B2组8只)尿液指标及血液、肾组织AngⅡ及其受体-1。②慢性累积训练:雄性4周龄SD大鼠40只,随机分对照组20(C)只和军事训练组20(D)只,后者按慢性累积军事训练模式行中至大强度8周跑台训练,在训练4周末(C1、D1各10只)和8周末(C2、D2各10只)分别检测尿液指标及血液、肾组织AngⅡ及其受体-1。结果①一次性力竭军训结束即刻,B1组尿蛋白、尿酶、血浆及肾组织AngⅡ较A组明显升高(P0.05),肾组织AngⅡAT1受体表达明显增强(P0.05)。24h后B2组尿蛋白、尿酶、血浆及肾组织AngⅡ、AT1受体表达较B1组有所下降,但仍高于A组(P0.05)。②慢性累积军训中强度4周末D1组尿蛋白、尿酶、血浆及肾组织AngⅡ浓度较C1组明显升高(P0.05),而肾组织AngⅡAT1受体表达明显减弱(P0.05)。大强度训练至力竭8周末,D2组尿蛋白、尿酶、血浆及肾组织AngⅡ浓度及AngⅡAT1受体表达较C2组均明显升高(P0.05)。结论高强度军事训练致循环及肾组织RAS明显活化,与尿白蛋白量呈明显相关,且随训练时间延长肾组织RAS作用逐渐增强。一次性力竭训练在激活RAS同时AT1R表达增强,而慢性累积中强度训练虽激活RAS但AT1R表达减弱,而大强度训练调高其表达。第三部分高强度军事训练致肾损伤药物防治研究目的探讨氯沙坦、维生素E、中药分别对于防治高强度军事训练致急慢性肾损伤的保护作用。方法雄性4周龄SD大鼠50只,随机分对照组(C)、军训组(M)、氯沙坦组(L)、维生素E组(E)、中药组(Z)各10只,除对照组外,其余均行8周慢性累积跑台军事训练,药物组分别予氯沙坦20mg/kg、维生素E 50mg/kg、中药2ml/只灌胃。观察每周末尿液及8周训练结束时血、尿改变。结果L组于训练第3周、E组于训练第5周、Z组于训练第8周尿蛋白低于M组,但仍高于C组(P0.05),最终降尿蛋白程度LE=Z。8周末L组明显使损伤所升高的BUN、SCR值回落,与C组无显著差异(P0.05),而E、Z组相应值虽低于M组,但高于C组(P0.05)。8周末L组血浆及肾组织AngⅡ浓度高于M组(P0.05),而E、Z组与M组无差异(P0.05)。8周末E、Z组Na ~+ ,K~+-ATP酶活性均较C组无显著差异(P0.05),L组虽能降低增高的酶活性值,但仍高于C组(P0.05)。结论三种药物对于高强度军事训练引起的肾损伤均有保护作用,其中氯沙坦起效时间最快,在降尿蛋白、尿酶、氮质血症作用最强,对于抗氧化反应有一定作用。维生素E对于增强训练能力有明显作用,在降尿蛋白、尿酶、氮质血症作用与中药未见差异,弱于氯沙坦,在抗氧化作用上效果明显。中药作用与维生素E类似,起效略慢。
【学位授予单位】：第二军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2007
【分类号】：R82

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 王玉侠;细胞膜Na~+-K~+-ATPase的研究进展及其与运动能力的关系[J];安徽体育科技;2005年03期

2 石幼琪,钟振新,石湘芸,刘建红;不同强度、不同方式运动对血浆内皮素的影响[J];北京体育大学学报;2000年03期

3 吴广礼,王丽晖,张丽霞,刘宇,杨新军,黄旭东;军事训练致横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的临床研究[J];华北国防医药;2003年06期

4 吴广礼;非创伤性横纹肌溶解症并发急性肾功能衰竭的研究进展[J];华北国防医药;2004年01期

5 朱松君,朱晓峰;ATP酶与脑缺血及缺血再灌注损伤[J];黑龙江医药科学;1999年06期

6 张莉,马骥,顾勇,林善锬;阻断肾素-血管紧张素系统对糖尿病大鼠肾脏血管紧张素ⅡAT1受体的影响[J];东南大学学报(医学版);2005年06期

7 包维民,郭永章,唐映梅,陆晓青,孙辉,赵新文;大鼠肝脏冷/热缺血再灌注损伤钠钾ATP酶、钙ATP酶及镁ATP酶与肝细胞死亡方式的研究[J];中国现代普通外科进展;2004年06期

8 孟建中,张永寿,葛延明,徐悦,王琪,邵玉萍,高飞;过度训练致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的相关因素分析[J];实用医药杂志;2004年09期

9 吴广礼 ,王丽晖 ,张丽霞 ,杨新军 ,刘宇 ,黄旭东 ,陈云爽;5km武装越野跑致肾损伤34例[J];人民军医;2004年09期

10 李达兵,赵春玲,林海英,李先华,邬于川;黄芪和当归注射液对兔肾缺血再灌注损伤时ATP酶的影响[J];四川生理科学杂志;2002年03期