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肢体枪弹伤的MRI表现及其病理形态学基础的实验研究

发布时间:2018-05-02 01:20

  本文选题:创伤 + 枪击 ; 参考:《中华放射学杂志》2004年11期


【摘要】:目的 通过动物模型 ,观察肢体枪弹伤的MRI表现 ,并探讨其病理形态学基础。方法将 16只犬分成伤后 5、2 4、4 8和 72h组 ,手枪致伤犬后大腿制成动物模型后 ,进行MR多层面多序列扫描。观察各时相点损伤组织的病理形态学改变与MRI表现。结果 原发伤道为组织缺损区 ,5h组4只犬伤道内充填的血液与 2 4、4 8、72h组 12只犬充填的脓液在MRI上均表现为长T1和长T2 信号。挫伤区以均质样变的凝固性坏死为主 ,在MR各时相点的图像上均表现为不规则线样或点片状等T1和短T2 信号 ,静脉注入钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA)后无强化。震荡区 :5h组的 4只犬以肌细胞水肿、变性、溶解及组织间隙内大量红细胞为主 ;2 4、4 8、72h组的 12只犬细胞间出现大量中性粒细胞和脓细胞 ,随着时间的增加 ,变性肌细胞的溶解逐渐加剧 ,组织水肿更加明显 ;各时相的震荡区在MRI上均呈T1稍低信号、T2 高信号 ,并有明显强化 ,且T2 信号随时间的增加而增高 ,使相邻的挫伤区显示更清楚。结论 在肢体枪弹伤后 72h内 ,MRI能较准确地显示组织的损伤状况 ,其中T2 WI和增强T1WI价值较大。枪弹伤特有的组织缺损、细胞凝固性坏死、大范围血管与细胞损伤是其不同于普通创伤MRI表现的重要病理形态学基础。
[Abstract]:Objective to observe the MRI features of gunshot wounds in limbs and to explore its pathomorphological basis. Methods Sixteen dogs were divided into 5: 24 and 72 h groups. After the injury of the hind thighs by pistols, the animal model was made, and Mr multiplanar and multiple sequence scanning was performed. The histopathologic changes and MRI findings of injured tissues at different time points were observed. Results the blood filled in the wound canal of 4 dogs and 12 dogs filled with pus for 24 hours and 48 minutes after the primary wound were found on MRI with long T 1 and long T 2 signal intensity. The contusion area was mainly homogenous coagulant necrosis with irregular linear or punctate T _ 1 and short T _ 2 signals on Mr images at all time points. No enhancement was observed after intravenous injection of Gd-Gd-DTPA-meglumine (meglumine gadolinide). Muscle cell edema, degeneration, dissolution and mass of erythrocytes in the interstitial space were observed in 4 dogs of 5 h shock zone. A large number of neutrophils and purulent cells appeared in the cells of 12 dogs in the group of 24, 48 and 72 h, which increased with time. The dissolution of denatured muscle cells was gradually aggravated, tissue edema was more obvious, and the oscillatory regions of each phase showed slightly lower signal intensity on MRI and enhanced T2 signal intensity, and T2 signal intensity increased with the increase of time. Make adjacent contusion areas more visible. Conclusion MRI can accurately display the tissue injury within 72 hours after gunshot wound, especially T 2WI and enhanced T1WI. The characteristic tissue defect of gunshot wound, cell coagulative necrosis, and extensive vascular and cell injury are the important pathomorphological basis of MRI.
【作者单位】: 解放军成都军区总医院放射科 解放军成都军区总医院放射科 解放军成都军区总医院放射科 解放军成都军区总医院放射科 解放军成都军区总医院放射科 解放军成都军区总医院放射科
【分类号】:R445.2;R82

【参考文献】

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1 王正国,刘荫秋,吴炳杰,冯敬熙,马清河,谢国平,陈作超,刘晓霞;创伤弹道的病理形态学观察[J];第三军医大学学报;1981年01期

2 李开龙,刘荫秋,赖西南,练伟坤,吴国平,周平,李叶军;猪高能创伤后远隔部位血管内皮细胞的形态学变化[J];第三军医大学学报;1995年02期

3 邓旦,李树森,廖明松,梁燕,赵金英,陈玉琼;声学密度技术评价肢体枪弹伤心脏远达效应的实验研究[J];中华创伤杂志;2002年03期

4 何忠杰,孟海东,林洪远,韩家林,张宪,程尉新,赵晓东,彭国球,党伟,文宇,徐桂琴;城市创伤的急诊救治——附719例分析[J];中国危重病急救医学;2002年02期

【共引文献】

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4 张铁鑫;周世伟;杨洪广;;关于颅脑战伤概念及其诊断分类的思考[J];白求恩军医学院学报;2008年02期

5 杨志焕,朱佩芳,蒋建新,尹志勇,周继红,李晓炎,宁心,刘大维,冯刚,张良,张秀岫,杨在亮;水下冲击波的生物效应[J];爆炸与冲击;2003年02期

6 胥全宏,杨日高,冯华;66例高原颅脑外伤伤情特点及预后分析[J];重庆医学;2003年11期

7 唐颖,杜全印;脊髓损伤后通过神经再支配重建膀胱功能进展[J];重庆医学;2004年11期

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9 张魁,盛晓兰,俞子东,俞远成,陈亚新,裘钦军,杨志刚,张琪荣,黄云华;高低频超声在腹部创伤诊断中的应用价值[J];中国超声诊断杂志;2004年01期

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2 陈云;刘荫秋;陈洪;王大田;;火器性脊髓间接伤微血管形态功能改变[J];中华创伤杂志;1991年S1期

3 刘荫秋,安波,李曙光,赖西南,王建民;高速高能战创伤间接伤的特点及其致伤机理[J];中华创伤杂志;1995年01期

4 李生,周宝林,沈洪;严重道路交通事故伤的救治(附589例报告)[J];中国危重病急救医学;1999年10期

5 王正国;交通事故伤[J];中国危重病急救医学;1999年06期

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4 张晓丹,金征宇,张燕,徐健;脊髓血管母细胞瘤的MRI表现[J];临床放射学杂志;2005年06期

5 郑显秋,许崇永,贺辉;脑裂畸形的CT与MRI表现[J];中国医学计算机成像杂志;2005年02期

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7 甘洁,许维亮;子宫内膜异位症的MRI表现[J];医学影像学杂志;1998年03期

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8 宋建波;磁共振DTI对正常成人大脑白质纤维束及脑梗死的初步临床应用研究[D];山西医科大学;2005年

9 孟延锋;弥散系数定量分析在脑肿瘤磁共振诊断中的价值[D];浙江大学;2005年

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