骨延长术治疗火器伤骨缺损的病理学研究及其意义

发布时间：2018-06-03 00:06

  本文选题：骨延长术 + 创伤　； 参考：《中华骨科杂志》2002年02期

【摘要】：目的观察对火器伤造成的骨缺损行一期原位骨延长术治疗的病理学和影像学变化,分析在骨膜损伤条件下行骨延长术治疗骨缺损的可行性及其生物学基础。方法成年犬38只,随机分成两组,制造犬股骨火器伤骨缺损模型,对两组动物分别采用外固定器行一期原位骨延长术和单纯骨折固定术治疗,治疗全程行X线检查、病理学检查和放射性核素骨显像分析。结果骨延长组动物8周内骨延长长度为(2.82±0.94)cm,平均为伤前股骨全长的19.3%(15.8%～21.4%)。骨延长组动物骨缺损区的延迟相放射性计数逐渐增加。两组动物骨折端的延迟相和血池相变化趋势一致,其放射性计数无统计学差异。骨延长主要的成骨方式是软骨化骨。残存骨碎片可能具有成骨能力。结论残存骨膜和骨碎片在骨延长的成骨过程中有明显作用。但在骨膜损伤的条件下,骨延长技术仍可用于其骨缺损的治疗,骨折端周围组织新生血管不仅为骨愈合提供了血供,而且为其提供了骨细胞的来源。操作正确的骨延长术对骨折端血供和骨代谢无明显的不良影响。
[Abstract]:Objective to observe the pathological and imaging changes of bone defects caused by firearm injury and to analyze the feasibility and biological basis of bone lengthening under periosteal injury. Methods Thirty eight adult dogs were randomly divided into two groups to establish the bone defect model of femur firearm injury in dogs. The two groups were treated by one-stage bone lengthening and simple fracture fixation with external fixator, and X-ray examination was performed in the whole course of treatment. Pathological examination and radionuclide bone imaging analysis. Results the length of bone lengthening was 2.82 卤0.94 cm in the group of bone lengthening within 8 weeks, and the average length of bone lengthened was 19.3% of the total length of femur before injury. In the bone lengthening group, the delayed phase radioactivity increased gradually. The change trend of delayed phase and blood pool phase in fracture end of the two groups were the same, and there was no statistical difference in radioactivity counts. The main way of bone lengthening is chondrogenic bone. Residual bone fragments may have osteogenic capacity. Conclusion residual periosteum and bone fragments play an important role in the process of bone lengthening. However, under the condition of periosteum injury, bone lengthening technique can still be used in the treatment of bone defect. The new vessels around the fracture end not only provide blood supply for bone healing, but also provide the source of bone cells. Proper operation of bone lengthening had no significant adverse effects on blood supply and bone metabolism at the end of fracture.
【作者单位】： 解放军第三四医院全军骨科研究所 解放军第三四医院全军骨科研究所 解放军第三四医院全军骨科研究所 解放军第三四医院全军骨科研究所 解放军第三四医院核医学科 解放军第三四医院病理科
【分类号】：R826.5

【参考文献】

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【共引文献】

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本文编号：1970696