阴沟肠杆菌碳青霉烯耐药机制及分子流行病学研究

发布时间：2016-12-01 19:38

  本文关键词：基于NDM-1的抗耐药菌药物评价模型的建立及实验诱导肠杆菌科细菌的药敏分析与机制研究，由笔耕文化传播整理发布。

《重庆医科大学》 2013年

阴沟肠杆菌碳青霉烯耐药机制及分子流行病学研究

莫春花  

【摘要】：目的：对我院住院患者中分离的碳青霉烯非敏感（carbapenem-non-susceptible）阴沟肠杆菌（Enterobacter cloacae，E.cloacae）进行碳青霉烯耐药机制研究和分子流行病学调查。 方法：收集2009年9月至2012年2月间我院分离的986株E.cloacae，用VITEK2compact和API系统进行细菌药敏试验。对分离出的CNS E. cloacae用PCR扩增和DNA双向测序的方法检测碳青霉烯酶基因和ESBL基因，用PFGE和树图结构图分析以上菌株的遗传学相关性。 结果：共分离出35株（35/986，3.55%）CNS E. cloacae，其中9株（9/35，25.7%）产碳青霉烯酶，23株（23/35，65.7%）产ESBLs。KPC-2、IMP-8、IMP-26、NDM-1、TEM-6、CTX-M-3’、CTX-M-14’和SHV-12的检出率分别为3（8.6%）、5（14.3%）、1（2.9%）、1（2.9%）、13（37.1%）、9（25.7%）、8（22.9%）和9（25.7%）。PFGE和系统树状结构图分析结果显示，，CNS E. cloacae菌株具有克隆多样性。结论：表达碳青霉烯酶和ESBL为导致E. Cloacae对碳青霉烯类抗生素非敏感的重要原因。本院CNS E. Cloacae的流行并非通过单个克隆播散所致。值得一提的是，本研究首次发现了一株同时表达IMP-26和NDM-1的E. cloacae，这也是中国大陆首次报道产NDM-1的肠杆菌科细菌。

【关键词】：
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R378.2;R446.5
【目录】：

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本文编号：201205