不同复温速率对肢体爆炸伤合并海水吸入兔脏器损伤的作用

发布时间：2019-11-15 21:04

【摘要】：目的观察不同复温速率对肢体爆炸伤合并海水吸入兔脏器损伤的作用,为海战伤低体温伤员救治提供理论基础。方法采用肢体爆炸伤合并海水吸入低体温(31.0±0.5)℃致伤模型,成年家兔18只,随机等分为快速复温组〔1℃/10 min复温至(38.0±0.5)℃〕、缓慢复温组〔0.5℃/10 min复温至(38.0±0.5)℃〕和维持低温组〔0.5℃/10 min复温至(34.0±0.5)℃〕。复温结束后观察6 h收集血标本和肺肝肾组织标本。检测血浆MDA、T-SOD、AST、ALT、Cr水平和肺湿/干比值。结果快速复温组有2只兔于复温后死亡(2/6),其余伤兔均存活至实验结束;在复温后6 h,缓慢复温组MDA浓度、AST/ALT活力、Cr浓度和肺湿/干比值均显著低于快速复温组(P0.05),T-SOD活力则显著高于快速复温组(P0.05);肺脏和肝脏病理损伤以快速复温组最为显著;三组肾脏病理学变化不明显。结论针对肢体爆炸伤合并海水吸入导致低体温的动物采用早期缓慢复温处理可能更有利于减轻动物的全身创伤反应和脏器损伤程度。
【图文】：

至实验结束时已恢复至致伤前水平;心率和平均动脉压在致伤前后无明显变化,复温后均缓慢下降,以快速复温组最为明显(见图1~3)。2.2　血浆MDA浓度和T-SOD活性变化　复温后6 h缓慢复温组血浆MDA浓度显著低于快速复温组和维持低温组血浆MDA浓度(P<0. 01,见图4);缓慢复温组和维持低温组血浆T-SOD活性均高于快速复温组血浆T-SOD活性(P<0. 05,见图5)。提示缓慢复温处理对抑制伤兔氧化应激损伤的效果优于快速复温组。2.3　伤兔肺湿/干比值变化　三组相比较,缓慢复温组肺湿/干比值最小,维持低温组次之,快速复温组最大;其中缓慢复温组与快速复温组之间差异有统计学意义(P<0.05),其余组间差异无统计学意义。提示缓慢复温组较其余两组肺水肿程度更轻。2.4　伤兔肝肾功变化　家兔致伤后血浆AST/ALT活力逐渐升高,以快速复温组最为显著(P<0. 01);复温后6 h快速复温组AST/ALT活力显著高于缓慢复温组和维持低温组(P<0. 05)

伤兔平均动脉压变化趋势图(mm Hg)

【参考文献】

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1 赵增荣,董文度;海水淹溺肺水肿和海水型呼吸窘迫综合征[J];南京军医学院学报;2000年02期

2 姜忠华!266071青岛,范静,鲁青!266071青岛,王额尔敦!266071青岛,强琳!266071青岛,钟广文!266071青岛,苑同业!266071青岛;低温海水淹溺濒临死亡大鼠动物模型的研究[J];中华劳动卫生职业病杂志;2001年03期

【共引文献】

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2 姜忠华,范静,王额耳敦,夏坚,杨东慧,钟广文,楚立云,卞守宽;海水淹溺兔心电活动的观察[J];中华航海医学与高气压医学杂志;2002年01期

3 姜忠华,叶桂芳,梁继伟,姜峰,荆秀荣,范静,郝向军;低温海水浸泡大鼠血气和酸碱失调与体温的关系[J];中华航海医学与高气压医学杂志;2003年03期

4 胡慧军,段蕴铀,潘晓雯,段玮,张新红,魏建芬;高压氧、机械通气对海水淹溺肺水肿兔肺组织学及呼吸功能的影响[J];中华航海医学与高气压医学杂志;2004年04期

5 韩志海;田光;段蕴铀;;海水淹溺致急性肺损伤的研究进展及展望[J];中华航海医学与高气压医学杂志;2006年06期

6 姜忠华,王少春,王全平,范静,袁晓璐,贾钢锐,田吉美;低温海水淹溺大鼠血气与额叶脑皮层前列腺素和降钙素基因相关肽的变化[J];中华劳动卫生职业病杂志;2003年05期

7 姜忠华,赵斌,傅海波,王全平,朱秀美,辛苏宁,范静,袁晓璐,夏坚,梁满军;海水浸泡大鼠大腿复合神经肌肉动作电位的实验研究[J];中华劳动卫生职业病杂志;2005年01期

8 段蕴铀,胡慧军,潘晓雯,张新红,韩志海,魏建芬;不同氧疗方式对兔海水淹溺肺水肿的治疗作用[J];中国急救医学;2004年05期

9 姜忠华,腾燕生,辛苏宁,袁晓璐,梁满军,张冬梅,杨东慧,鲁青,贾钢锐;低温海水浸泡大鼠的血气及肺脏前列腺素和降钙素基因相关肽变化的观察[J];中国危重病急救医学;2002年03期

10 姜忠华,钟广文,袁晓璐,辛苏宁,范静,崔荣太,贾钢锐,田吉美;低温海水淹溺大鼠额叶脑皮质与血浆神经肽Y及降压素的变化[J];中国危重病急救医学;2002年10期

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2 韩志海;海水淹溺致急性肺损伤的病理与病理生理学变化及通气策略的影响[D];中国人民解放军军事医学科学院;2007年

3 赵晓巍;全氟化碳汽化吸入对海水淹溺型呼吸窘迫综合症动物治疗作用及机制的实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

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2 胡慧军;不同氧疗方式对兔海水淹溺肺水肿的治疗作用[D];第二军医大学;2004年

3 房文峰;大鼠海水淹溺性肺水肿对创伤性脑水肿影响的实验研究[D];第二军医大学;2006年

【二级参考文献】

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1 丁廷楷;李永清;唐亦奇;李先进;丁江舟;赵长月;刘锡康;;浸泡性体温过低狗的呼吸功能及气体代谢研究[J];海军医学杂志;1989年01期

2 陈文彬;急性呼吸窘迫综合征的某些新认识[J];中国实用内科杂志;1999年05期

3 张北奇，马宁，周锡英，，董力，于占久;东莨菪碱治疗海水溺水性肺水肿的实验研究[J];中国病理生理杂志;1995年06期

4 张敏华!210099南京,董文度!210099南京,赵增荣!210099南京,袁驾南!210099南京,徐根兴!210099南京,王琰!210099南京,刘虹!210099南京;高频喷射通气对海水淹溺肺水肿兔血气指标和前列腺素的影响[J];中华航海医学杂志;1999年03期

5 刘新卷!210099南京,董文度!210099南京,徐根兴!210099南京,樊燕蓉!210099南京,赵增荣!210099南京,袁驾南!210099南京,李侠!210099南京,凌斌勋!210099南京,张敏华!210099南京,刘虹!210099南京,黄晓兵!210099南京,裴云!210099南京;高压氧对实验兔海水型呼吸窘迫综合征的预防作用[J];中华航海医学杂志;1999年03期

6 樊燕蓉!210099南京,赵增荣!210099南京,裴云!210099南京,黄晓兵!210099南京,董文度!210099南京,徐根兴!210099南京,张敏华!210099南京,王琰!210099南京,刘虹!210099南京,袁驾南!210099南京;一氧化氮吸入联合药物对兔海水型呼吸窘迫综合征的预防作用[J];中华航海医学杂志;1999年03期

7 董文度，徐根兴，袁驾南，喻方迩，赵振金，余有训，陈陵，张敏华;兔海水型呼吸窘迫综合征酸碱失调分析[J];中华航海医学杂志;1995年02期

8 王琰,董文度,赵增荣,袁驾南,张敏华,刘虹,徐根兴,谷俊;兔海水淹溺肺水肿肺Na~+-K~+-ATP酶和细胞色素氧化酶活性变化的图像定量分析(论著)[J];中华航海医学杂志;1998年02期

9 黄志勇,余金甫,黄海波,杨光,熊桂先;1,6一二磷酸果糖治疗ARDS的实验观察[J];中华麻醉学杂志;1995年11期

10 陈正堂;急性呼吸窘迫综合征发病机制及诊治进展[J];中国急救医学;1999年04期

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3 徐立;眼和眼睑的烧伤[J];眼外伤职业眼病杂志(附眼科手术);1980年02期

4 刘保印;CNB对中麻患者术后催醒的初步观察[J];山东医药;1980年07期

5 刘士怡,许纯效,马庆铮,曹铭溪,杨心良,杜凤田,马杰,林瑞存,刘明林,徐敬才,孙秀英,李本桂,倪月春;创伤后肾功能衰竭[J];山东大学学报(医学版);1980年01期

6 张一鸣;儿童眼外伤病例分析及其应急处理的探讨[J];安徽医学;1980年01期

7 郭玉德;;全蜗窗瘘[J];国际耳鼻咽喉头颈外科杂志;1980年02期

8 杨济芳;;眼部爆炸伤40例分析[J];河北医药;1980年05期

9 马荣清;;处理角膜异物的几点体会[J];中国医师进修杂志;1980年10期

10 吴清海;张吉熙;;885例住院眼外伤患者分析[J];泸州医学院学报;1980年04期

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3 朱力;刘兵;于丽华;;9例颈部大血管穿透伤的诊治体会[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年

4 高建蓉;;颜面烧伤的护理体会[A];中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];1997年

5 胡家伟;苗平;;爆炸伤鉴定在侦破武汉长江大桥“2．14爆炸案”中的作用[A];第三届全国法医损伤学术交流会论文集[C];1998年

6 李伟;;53例未成年人损伤鉴定分析[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年

7 戴晓明;;角膜、晶体和玻璃体损伤的法医学鉴定[A];第五次全国法医学术交流会论文集[C];1996年

8 陈萍;;大剂量维生素C治疗严重色素沉着2例[A];第四届东南亚地区医学美容学术大会论文汇编[C];1999年

9 谭富生;蒋电明;;“创伤指数”的临床意义(摘要)[A];全国首届急诊医学学术讨论会论文集[C];1986年

10 陈宝罗;余坚英;;外伤性肝破裂102例临床分析[A];华东地区第二次急诊医学学术研讨会论文摘要汇编[C];1993年

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9 ;外军作战为何重视牙医[N];光明日报;2006年

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本文编号：2561473