军队飞行员高空减压病的诊断与防治研究进展

发布时间：2021-04-14 07:20

　　减压病是高空战斗机飞行员的常见航空病。高空低压暴露使飞行人员面临着高空减压病（ADS）的发生风险。一般认为,ADS通过气泡损伤机制发生,可引起飞行员皮肤异样感觉、肢体不适,严重者可发生视觉功能障碍,甚至神经系统损伤。这将严重影响飞行安全,也影响部队战斗力。因此,ADS的诊疗成为各国军方的热门研究课题。目前,主要的防治方法有高压氧法（HBO）、常压吸氧法（NBO）及其他辅助疗法。近年来,国内外学者针对ADS的病理生理学基础和临床研究,提出了众多前沿理念,以提供更好的诊断、预防和治疗手段。本文综述了近年来军队飞行员ADS的发病机制、诊断与防治相关研究进展。 

【文章来源】：人民军医. 2019,62(03)

【文章页数】：8 页

【文章目录】：
1 病理生理学机制
    1.1 DCS 发生的原因
    1.2 血液系统障碍
    1.3 血管系统障碍
    1.4 呼吸系统损伤
    1.5 神经系统损伤
    1.6 其他系统障碍
2 诊 断
    2.1 医学影像学检查
    2.2 超声检查
3 预防与急救
    3.1 吸氧和排氮
    3.2 运动预防
    3.3 降低身体脂肪含量
    3.4 适应性训练
    3.5 院前急救
4 治疗方法
    4.1 再加压治疗
        4.1.1 高压氧 （HBO） 疗法
        4.1.2 地面氧气 （GLO） 疗法
    4.2 NO 供体
        4.2.1 硝酸酯类药物
        4.2.2 他汀类药物
    4.3 抗血小板药物
        4.3.1 氯吡格雷
        4.3.2 替罗非班
    4.4 其他血管活性药物
        4.4.1 巯基供给体
        4.4.2 肌苷
        4.4.3 NF-κB 抑制剂
        4.4.4 抗氧化剂
    4.5 非氧气吸入
        4.5.1 He
        4.5.2 氢气 （H2）
    4.6 全氟碳剂 （PFC）
    4.7 卵圆孔未闭 （PFO） 的治疗
    4.8 急性脊髓型 DCS 的治疗
    4.9 增加座舱压差
5 展 望


【参考文献】：
期刊论文
[1]eNOS解偶联对减压病大鼠肺动脉内皮功能损伤的影响[J]. 林海珊,欧敏,方以群.  解放军医学杂志. 2015(06)
[2]N-乙酰半胱氨酸对快速上浮脱险致减压病大鼠心肺组织的影响[J]. 王芳芳,方以群,攸璞,包晓辰,马骏,张师.  军事医学. 2015(02)
[3]氯吡格雷对减压病的预防作用[J]. 包晓辰,方以群,王芳芳,攸璞,马骏.  军事医学. 2014(07)
[4]高升限战机座舱压力的调节策略[J]. 高海朋,刘猛,王浚.  江苏大学学报(自然科学版). 2013(06)
[5]The denitrogenation by breathing oxygen-rich gas to prevent altitude decompression sickness[J]. Hua-jun XIAO,Xiao-peng LIU,Bin ZANG,Gui-you WANG,Zhao GU.  中国应用生理学杂志. 2012(06)
[6]快速减压对豚鼠脑组织中前列腺素的影响[J]. 陈铁楼,蔺世龙,刘景昌,许兵.  航天医学与医学工程. 2002(03)
[7]高压氧对大鼠减压损伤时脑和肝胞液糖皮质激素受体的影响[J]. 蔺世龙,刘景昌,谭金兴,陈勇,伍吉祥,姜峰.  中国微循环. 2001(01)
[8]不完全性急性脊髓损伤后脊髓病理改变、脊髓灰质血流量和运动诱发电位变化的实验研究[J]. 初同伟,吴梅英,马树支,王大勇.  第三军医大学学报. 2000(08)

博士论文
[1]氦气预适应对减压病及肝脏/大脑缺血再灌注损伤的保护作用和机制研究[D]. 张荣佳.第二军医大学 2014

硕士论文
[1]肌苷对快速上浮脱险致减压病预防作用的实验研究[D]. 沈泉.第二军医大学 2017
[2]辛伐他汀对大鼠减压病的预防作用及机制研究[D]. 王冬.第二军医大学 2013
[3]热休克蛋白70在高压氧预防减压病中的作用机制[D]. 倪啸晓.第二军医大学 2012



本文编号：3136915