基于数据挖掘生化汤的文献研究

发布时间：2020-08-09 20:52

【摘要】：目的:由古至今,生化汤在临床上有着广泛的应用。当代学者或运用临床试验探讨其疗效,或使用实验研究手段探求其药物成分及药理作用。现代医家对生化汤的了解多来自中医学教材或《傅青主女科》,除此之外,古代文献中有关于生化汤的大量记载。基于此,本文拟通过对中医古代文献中的生化汤进行整理、归类、总结,以期能够肃清生化汤之发展源流,探求其组方特色和治疗范围;并通过数据挖掘技术,分析其用药规律,为生化汤的临床运用提供新思路和新方法。方法:本文共分为两部分,第一部分通过查阅文献古籍,整理历代书籍中对生化汤的记载;第二部分通过对收集到的古籍进行整理,梳理出生化汤及其类方的药物组成、剂量及治疗范围,建立生化汤及类方数据库,并通过中医传承辅助系统对古代文献中生化汤进行统计分析,得出生化汤组方用药规律。结果:通过整理古代文献中生化汤的相关条文,整理出记载生化汤的古籍120部,治疗疾病40种,其中包括产后病38种。治疗最多的前八位疾病为:产后调理、产后血晕、产后厥症、产后血块、产后腹痛、产后发热、胞衣不下、产后泄泻。其他依次为:产后伤食、产后血崩、产后大便不通、产后抑郁、产后汗证、产后危症、产后外感、产后恶露不下、产后头痛、产后痈疽、产后咳嗽、产后杂症。整理相关古籍发现生化汤最早出自张景岳的《景岳全书·妇人规》,非傅青主所创。利用中医传承辅助系统对生化汤及其类方进行药物频次、关联规则分析,综合结果可以得出其组方规律。通过对古代文献中172首处方的分析,用药范围结果表明,共涉及71味中药,补虚药、活血化瘀药在生化汤及类方中使用最多,此外还包括了消食药、解表药、理气药、止血药、利水渗湿药、安神药、化痰止咳平喘药、平肝熄风药、安神药、收涩药,说明生化汤加减治疗疾病应用范围广泛。利用药物关联规则分析显示当归与川芎的关联性最高,常作为药对出现,是生化汤的核心组成。对组成生化汤的五味药用量点进行分析,得出当归、川芎分别在用量9g、12g时使用次数最多,桃仁在4g时使用次数最多,炮姜的常用量为1.2g、1.5g,炙甘草的常用量为1.5g。药物的四气分析结果显示:温性药物使用频率最高,其次为平性药物,说明产后用药宜温,不宜使用峻猛之剂防止耗伤气血;药物五味分析结果显示:辛味药、甘味药使用频率最高,产后多虚多瘀,治疗产后病宜在补虚化瘀的基础上进行;药物归经分析结果显示:归心经、肝经、脾经的药物最多,还包括了归胆经、肺经、大肠经、肾经、胃经、膀胱经、三焦经、小肠经、心包经的药物。结论:最早记载生化汤的文献为《景岳全书》。《傅青主女科》所载生化汤内容可能是借鉴《宁坤秘笈》的内容,生化汤在清代使用最为广泛。本方药少而量专,治疗最多的疾病为产后调理、产后血晕、产后厥症、产后血块、产后腹痛。通过对其类方分析发现,治疗产后病应重产轻邪,以大补气血为先,并兼顾产后多虚多瘀的特点。用药宜缓、宜温。及时恢复肝、脾、心三脏功能有助于产后气血恢复。
【学位授予单位】：山西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R289.1
【图文】：

柱状图,生化汤,药物,柱状图

16图 1 生化汤及类方中前十位药物频次柱状图由表 3 可知，通过“中医传承辅助系统”的统计，在录入的生化汤及类方物 71 种，使用频次大于等于 5 次的药物有 28 味，频次由高到低依次为当芎、炙甘草、炮姜、桃仁、人参、茯苓、陈皮、甘草、白术、木香、干姜荆芥、益智仁、莲子、砂仁、柏子仁、白芍、黄芪、益母草、羌活、藿香诃子、荆芥穗、吴茱萸、桂枝。前十位高频中药以柱状图表示为图 1。由

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【参考文献】