中西医结合治疗痛风性关节炎慢性期患者生存质量评价

发布时间：2017-10-13 19:09

  本文关键词：中西医结合治疗痛风性关节炎慢性期患者生存质量评价

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【摘要】：研究目的：痛风(gout)在中医里属痹病(历节)的一种,是由於因嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少或尿酸产生增加,导致血中尿酸浓度过高,引起尿酸钠盐结晶沉积于关节、软骨、滑囊液、肌腱或软组织中的一种发炎性疾病。病变常侵犯关节、肾脏等组织,发病年龄多在40岁以上,患病率随着年龄、经济发展、生活习惯改变而增加,男女之比为20：1,多数女性病人为绝经后妇女,常在春、秋季节发病。本研究目的在於客观评价中西医结合治疗痛风性关节炎慢性期患者的生存质量评价,为提高本病辨证论治水平提供依据。 研究方法：收集广州中医药大学第一附属医院风湿专科住院部及门诊于2010年3月至2011年3月间符合纳入标准的70例痛风性关节炎患者作为受试对象。70例受试者中,其中男性59例,女性11例；年龄18-70岁。采用随机对照法分成治疗组(中西医结合治疗)和对照组(西医治疗)。按SF-36生存质量调查表在治疗前后分别给予评测,并对其评测结果进行比较分析。 研究结果：本研究结果显示,治疗组和对照组年龄之比结果为：P值为0.195大于显著性水平0.05；男女性别之比P值为0.744远大于显著性水平0.05,说明治疗组与对照组患者在年龄和性别构成方面具有可比性。治疗前两组的MCS(心理健康总测量)4个维度(包括了活力VT,社会功能SF、情感职能RE、精神健康MH)以及PCS(生理健康总测量)的四个维度(生理功能PF、生理职能RP、躯体疼痛BP、总体健康GH)组成。经独立样本T检验,显示评分统计检验值均明显大于设置的置信水平0.05,其差异性亦无统计学意义,说明两组患者治疗前在包括了活力VT、社会功能SF、情感职能RE、精神健康MH、生理功能PF、生理职能RP、躯体疼痛BP、总体健康GH八个方面是基本均衡的,具有可比性。治疗后经独立样本T检验显示可看出,两组治疗方案在改善患者生理功能PF、生理职能RP、躯体疼痛BP、总体健康GH、社会功能SF方面均取得了良好的效果,同时经治疗组方案治疗後的患者较对照组方案治疗後的患者在以上的五个方面取得了更好的生存质量；两组患者在情感职能RE、精神健康MH和活力VT方面改善不明显。 结论：本研究旨探讨中西医结合治疗对比单纯西医治疗痛风性关节炎慢性期患者其生存质量情况。采用对住院患者病案临床调查与统计分析的方式,综合所有数据的分析可得知中西医结合治疗较单纯的西药治疗痛风性关节炎在改善患者生活质量方面有着肯定的疗效。尤其在生理功能PF、生理职能RP、躯体疼痛BP、总体健康GH、社会功能SF五方面有较好的疗效,显示患者因治疗後身体健康状况的恢复,对其生理功能(如行走、上下楼梯)、职能的扮演(如父亲、家庭收入的来源者)有着直接且明显的提高；而对於情感职能RE、精神健康MH和活力VT三方面则改善较不明显。
【关键词】：痛风 尿酸 嘌呤 生存质量 SF-36
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R589.7
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 前言7-9
• 第一部分 文献研究9-14
• 1. 中医痛风的源流9
• 2. 病因病机9-10
• 3. 辩证分型10-12
• 4. 预防治疗12-13
• 4.1 中医的预防治疗12
• 4.2 西医预防治疗12-13
• 5. 生存质量及量表13-14
• 第二部分 研究方法14-20
• 1. 临床资料14-15
• 1.1 诊断标准14
• 1.2 纳入标准14
• 1.3 排除标准14-15
• 2. 病例资料15
• 3. 研究方法15-16
• 3.1 治疗组方案15
• 3.2 对照组方案15
• 3.3 观察项目15
• 3.4 生存质量评价标准15-16
• 3.5 统计方法16
• 4. 研究结果16-20
• 4.1 治疗前一般资料描述性分析16-17
• 4.2 治疗结果17-20
• 第三部分 分析与讨论20-24
• 1. 治疗方案的分析与讨论20-21
• 2. 生存质量的结果与分析21-23
• 3. 不足与展望23-24
• 结语24-25
• 参考文献25-27
• 附录27-33
• 致谢33

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：1026571