隔附子饼灸预防下肢骨折术后排尿困难的临床疗效观察

发布时间：2017-11-19 20:09

本文关键词：隔附子饼灸预防下肢骨折术后排尿困难的临床疗效观察

【摘要】：目的：隔附子饼灸中极、关元穴预防下肢骨折内固定术后排尿困难的临床疗效评价。方法：拟接受下肢骨折内固定术、年龄20～60岁、无泌尿系统疾患的60例患者,随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组于术前72小时开始进行关元、中极穴隔附子饼灸处理,每次20分钟,每天2次,连续3天；对照组不作相应灸疗处理。选取排尿症状评分、排尿等待时间、排尿时间、排尿量作为术后首次排尿指标,选取残余尿量、尿潴留发生率作为术后24小时排尿指标,选取排尿困难控制率作为总体疗效评价指标,进行术后排尿困难预防性干预的疗效评价。结果：术后首次排尿症状评分及术后首次排尿等待时间比较,隔附子饼灸预处理组症状评分小于8分29例,排尿等待时间小于60秒20例；对照组症状评分小于8分20例,排尿等待时间小于60秒8例,两组比较有统计学差异(P0.05)。术后首次排尿时间与排尿量比较,隔附子饼灸预处理组术后首次排尿时间最短为术后60分钟,平均22417±66.88分钟,排尿量最少100ml,平均382.33±132.55ml：对照组术后首次排尿时间最短为术后120分钟,平均227.83±74.26分钟,排尿量最少150ml,平均34433±125.22ml,两组比较无明显差异(P005)。术后24小时残余尿量比较,隔附子饼灸预处理组残余尿量最多120ml,小于10ml24例；对照组残余尿量最多250ml,小于l0ml15例,两组比较有统计学差异(P0.05)。术后24小时尿潴留发生率比较,隔附子饼灸预处理组发生尿潴留1例,占3.33%；对照组5例,占16.67%,两组比较无明显差异(P0.05)。总体疗效比较,隔附子饼灸预处理组排尿困难症状评分增加小于10%(或症状评分小于4分)者25例,排尿困难控制率83.34%;对照组排尿困难症状评分增加小于10%(或症状评分小于4分)者9例,排尿困难控制率30.00%,经疗效统计分析,两组比较有显著性差异(P0.001)。结论：隔附子饼灸中极、关元穴对下肢骨折内固定术后排尿困难有较好的预防性干预作用。能明显缓解术后首次排尿困难程度,缩短排尿等待时间,对术后首次排尿时间、排尿量和术后24小时尿潴留发生率无明显影响,但对术后膀胱功能恢复有积极作用,能有效控制术后排尿困难的发生。治疗时患者依从性好,有利于术后恢复,是值得推广的预防下肢骨折内固定术后排尿困难的针灸疗法。
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.9

【参考文献】

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1 李明;颜新;彭文博;;中医文献癃闭证病因病机探析[J];北京中医药;2009年04期

2 严伟;殷建权;李桂敏;周亚锋;印敏芳;;隔发酵附子饼灸治疗肾阳虚型前列腺增生性排尿困难临床观察[J];中华中医药杂志;2010年12期

3 唐晖;;艾灸疗法的临床研究及发展趋势[J];长春中医药大学学报;2011年02期

4 黄丽亚;术前排尿训练对骨科手术后患者排尿影响分析[J];护士进修杂志;2005年02期

5 钟敏珍;何巧玲;刘翠青;;应用清洁导尿方法解决骨科术后患者尿潴留[J];广东医学;2011年05期

6 王玉芹,王德玲;中西医治疗产后及术后癃闭[J];福建中医药;2003年03期

7 刘灵芝;刘玲彦;;术后腹胀、尿潴留的中医护理[J];河北中医;2008年06期

8 刘萍,莫俊英,卓清兰;解除骨科患者术后尿潴留三种方法的疗效评价[J];现代护理;2005年11期

9 张红建,李秀荣,赵磊;针灸治疗宫颈癌术后尿潴留的研究[J];护理学杂志;2000年06期

10 黄惠平;耳穴压籽法治疗肛门术后癃闭76例[J];湖南中医杂志;2001年06期