中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水

发布时间：2017-11-25 23:10

  本文关键词：中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水

  更多相关文章： 乙肝肝硬化 顽固性腹水 中西医结合

【摘要】：目的:观察中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:采用中西医结合治疗,西医治疗护肝药选注射用复方甘草酸苷针5支加入5%葡萄糖100 mL静注;降低门脉高压用心得安10 mg,2次/d,口服;改善微循环用血塞通注射液40 mL加入5%葡萄糖250 mL静滴;根据腹水情况,分别选用螺内酯40 mg,氢氯噻嗪50 mg,3次/d,口服,呋噻米20～40 mg加入5%葡萄糖60 mL静注,注意补钾,酌情补充白蛋白;合并腹膜炎者予头孢噻肟钠2 g加入0.9%生理盐水100 mL静滴;合并消化道出血予奥曲肽0.1 mg静注。中医治疗以益气疏肝、化瘀利水。方药:黄芪、茯苓、白茅根各30 g,泽兰、泽泻、虎杖、白术、贯众各15 g,白芍、炮穿山甲(先煎0.5 h)、桃仁、广木香、青皮、山楂、菟丝子各10 g,甘草6 g。随证加减:阴虚火旺者加石斛、沙参;肾气不足者加山茱萸、金樱子;便血、呕血者加白及、大黄。水煎服,1剂/d,水煎后分早、中、晚3次服。3个月后统计疗效。结果:显效14例(33.3%),有效22例(52.4%),无效6例(14.3%),总有效率达85.7%。治疗结束后6个月复发病例5例,复发率为11.9%。结论:中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水,充分发挥中西医二者的优势,提高了疗效,减少了并发症及病死率,值得推广应用。
【作者单位】： 贵州省毕节地区中医院肝病专科;
【基金】：国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设项目(24J2X1L103K107)
【分类号】：R575.2
【正文快照】： 乙肝肝硬化腹水为肝硬化失代偿期表现,是在乙型肝炎肝损害基础上动态发展的严重阶段,是肝硬化晚期最严重的并发症之一,顽固性腹水也称“难治性腹水”、“抗利尿剂性腹水”,病情复杂,现代医学常规治疗在改善病人生活质量,提高生存率等方面并不理想,远期效果不佳,容易反复发作,

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 李日勋,李红;中西结合治疗肝硬化失代偿期顽固性腹水5例[J];四川中医;2004年04期

2 何晶;三七的药理作用及研究进展[J];天津药学;2004年05期

3 郝建梅;李幸仓;孙守才;王显著;孔莹;陈香妮;;甲苓饮治疗大鼠肝硬化腹水的试验研究[J];中国实验方剂学杂志;2010年09期

4 ;肝硬化临床诊断、中医辨证和疗效评定标准（试行方案）[J];中国中西医结合杂志;1994年04期

【共引文献】

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 刘晋;维生素B_1、B_2、PP对急性低氧暴露小鼠营养代谢的改善作用及其机制研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2010年

2 那坤;柔肝颗粒对肝纤维化大鼠TGF-β_1/Smads信号转导通路的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年

3 贾爱芹;清肝抑纤饮及其拆方防治大鼠肝纤维化的实验研究[D];山东中医药大学;2010年

4 周新颖;加减三甲散及其虫类药对肝纤维化大鼠TGF-β/Smads信号通路及MMPs/TIMPs体系影响的研究[D];成都中医药大学;2010年

5 王岷;内脂素及其基因多态性与慢性阻塞性肺病营养状态相关性的研究[D];山东大学;2011年

6 户菲菲;通阳法改善肝窦毛细血管化大鼠痰瘀交阻状态的机制研究[D];湖北中医学院;2009年

7 王鑫;慢性肝衰竭食管静脉曲张破裂出血预测模型的建立及临床应用[D];天津医科大学;2009年

8 李滨;大黄嚺虫丸和自主神经功能对肝纤维化卵圆细胞生成的调控研究[D];南方医科大学;2009年

9 郑春风;疏肝健脾、利湿活血法治疗脂肪肝的临床研究[D];南京中医药大学;2009年

10 范国华;大鼠肝纤维化的MR功能成像及磁粒子标记BMSCs移植修复肝损伤的MR示踪实验研究[D];苏州大学;2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 李娜;三苦滴丸抗心肌缺血作用的实验研究[D];长春中医药大学;2011年

2 丁训芳;柔肝颗粒治疗乙型肝炎肝纤维化肝郁脾虚兼血瘀型患者的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2011年

3 陈丽平;归芍六君子汤联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化疗效观察[D];南京中医药大学;2011年

4 滕来宾;海参岩藻聚糖硫酸酯对小鼠酒精性肝损伤防治作用的研究[D];中国海洋大学;2011年

5 史小平;MSCT对不同海拔高度正常成人肝脏血液动力学及体积的研究[D];青海大学;2011年

6 廉银姬;冠心汤对急性心肌缺血合并高脂血症大鼠的保护作用[D];延边大学;2011年

7 王娟;肝细粒棘球蚴周围纤维囊壁形成机制的初步探索[D];石河子大学;2011年

8 温远珍;基于标准汤剂指纹图谱评价的肝脂消颗粒剂药学研究[D];广州中医药大学;2011年

9 王玲;CT在脂肪肝定量诊断中的价值[D];湖北中医药大学;2011年

10 牛yN明;清肝颗粒治疗非酒精性单纯性脂肪肝（湿热内蕴兼瘀型）的临床研究[D];湖北中医药大学;2011年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 唐旭东,姜建青,赁常文,刘宝玉,姜大春,顾大勇;三七总皂甙对心肌缺血-再灌注中中性粒细胞浸润的影响及其核转录机制的实验研究[J];成都中医药大学学报;2002年03期

2 李淑惠,李晓辉,张海港,唐渊,周见至,王晓芹,胡建;三七叶皂苷抗炎作用机理的实验研究[J];哈尔滨商业大学学报(自然科学版);2002年01期

3 王宓,樊均明;三七在肾脏疾病中的应用及其作用机制[J];中国中西医结合肾病杂志;2002年03期

4 尚自敏,冷贵兰,杜铃儿,陈玲,瞿洁;三七总皂甙治疗糖尿病肾病临床疗效观察[J];中国中西医结合肾病杂志;2003年12期

5 景丽华;三七及其制剂在神经系统疾病方面的临床应用及药理学研究[J];山西中医;2001年04期

6 蔡燕玲,黎罕文,杨晓明;三七的药理研究进展[J];陕西中医学院学报;2001年05期

7 费震宇,王文健,陈响中;三七用于冠心病治疗的药理研究[J];时珍国药研究;1997年01期

8 马丽焱,肖培根;三七总皂苷对突触体谷氨酸释放及谷氨酸受体特异性结合的影响[J];中国药理学通报;1998年04期

9 张继,赵朝伟,赵睿;三七的药理作用研究进展[J];中国药业;2003年11期

10 许军,王阶,温林军;三七总皂苷干预血栓形成研究概况[J];云南中医中药杂志;2003年05期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王梅;曹云峰;李宁芳;;中西医结合治疗复发性口腔溃疡120例效果观察[J];宁夏医学院学报;2007年06期

2 徐羽龙;丁长锐;;中西医结合治疗银屑病216例疗效观察[J];齐齐哈尔医学院学报;2008年07期

3 柯箫韵;陈勇;;中西医结合治疗糖尿病足的临床观察[J];时珍国医国药;2007年12期

4 许建新;杨文奎;刘敏;;中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察[J];江西中医药;2009年05期

5 武永庆;;中西医结合治疗糖尿病肾病[J];吉林医学;2009年20期

6 赵存杰;;中西医结合治疗老年支气管哮喘48例临床体会[J];中国中医急症;2009年11期

7 王洪滨;;中西医结合治疗腰椎间盘突出症148例体会[J];工企医刊;2008年01期

8 刘晋峰;刘红耀;;中西医结合治疗急性肾盂肾炎30例疗效观察[J];山西医药杂志(下半月刊);2008年02期

9 龙彩香;;中西医结合治疗急性盆腔炎29例[J];中国中医急症;2008年02期

10 董建民;樊淑敏;陈敏;王金桥;;中西医结合治疗急性脑梗死50例[J];中国中医急症;2008年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 曹茜;王怡;王淑慧;;中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察[A];第一次全国中西医结合传染病学术会议论文汇编[C];2006年

2 潘锁锁;;中西医结合治疗腰椎盘骨质增生临床观察[A];中华中医药学会学术年会——创新优秀论文集[C];2002年

3 李红旗;陈素珍;;中西医结合治疗肾病[A];全国第二届中医中西医结合肾脏病临床进展学术研讨会论文集[C];2007年

4 吴启富;;类风湿关节炎中西医结合治疗必要性探讨[A];第十二届全国中医风湿病学术研讨会专辑[C];2008年

5 刘秀萍;尚莉莉;;中西医结合治疗IgA肾病的临床观察[A];中华中医药学会第二十一届全国中医肾病学术会议论文汇编（下）[C];2008年

6 阎小萍;;中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床体会[A];2009中国中西医结合系统性红斑狼疮研究学术会议资料汇编[C];2009年

7 刘亮;;中西医结合治疗跟骨骨折35例临床观察[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

8 毛虎;毛玉辉;;中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效观察[A];中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编[C];2008年

9 盛红;;中西医结合治疗不孕症的临床体会[A];中医药学术发展大会论文集[C];2005年

10 樊梅凤;;中西医结合治疗玫瑰糠疹40例疗效观察[A];中华中医药学会皮肤科分会学术会议、全国中医药防治皮肤病成果与技术交流大会、全国中西医结合皮肤科治疗新技术临床推广应用高级研修班文献汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 苓文;中西医结合治疗尿毒症[N];民族医药报;2003年

2 衣晓峰 杨晓春;中西医结合治疗后天性麻痹性斜视[N];中国中医药报;2001年

3 记者胥晓琦;中西医结合治疗肿瘤有特色[N];中国中医药报;2002年

4 龙华医院 吴银根（教授）;中西医结合治疗“非典”[N];上海中医药报;2003年

5 ;中西医结合治疗耳鸣[N];中国中医药报;2003年

6 ;男科三大疾病中西医结合治疗优势显著[N];中国中医药报;2003年

7 ;中西医结合治疗高血压效果好[N];中国中医药报;2003年

8 杨明;中西医结合治疗肿瘤注意什么[N];人民日报;2004年

9 ;中西医结合治疗复发性尖锐湿疣[N];中国中医药报;2004年

10 朱春光;中西医结合治疗葡萄膜炎[N];农村医药报（汉）;2009年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 杨士梁;中西医结合治疗老年抑郁之研究[D];南京中医药大学;2004年

2 儕淇源;中西医结合治疗支气管哮喘的理论和临床研究及六味地黄丸对Th1/Th2免疫调节机制的探讨[D];南京中医药大学;2004年

3 张俭;中西医结合急性心肌梗死临床路径的建立与评价研究[D];广州中医药大学;2009年

4 朱晓光;D期前列腺癌中医辨证分型方式及中西医结合治疗初探[D];广州中医药大学;2006年

5 葛建忠;中西医结合治疗减少Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌复发转移的临床研究[D];中国中医科学院;2009年

6 邹富胜;急性胆源性胰腺炎的中西医结合治疗[D];天津医科大学;2006年

7 沈晔华;中西医综合治疗中晚期胰腺癌的研究[D];复旦大学;2006年

8 顾建钦;老年期痴呆的中西医结合施治及康复研究[D];华中科技大学;2004年

9 王伟;冠心病中西医结合生存质量量表的研制及考评[D];广州中医药大学;2009年

10 赵群;脾虚型胃癌腹膜转移的生物学特性以及中西医结合治疗的基础与临床研究[D];河北医科大学;2003年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 李雪;中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究[D];长春中医药大学;2008年

2 宋Pr茂;中西医结合治疗胫骨平台骨折92例临床观察[D];成都中医药大学;2007年

3 舒建山;中西医结合治疗寻常型银屑病的系统评价[D];湖北中医学院;2009年

4 钟云岚;中西医结合治疗急性早幼粒细胞白血病21例回顾性研究[D];辽宁中医药大学;2008年

5 张春艳;中西医结合保守治疗异位妊娠的临床研究[D];山东中医药大学;2009年

6 杨丽丽;卵巢早衰的中西医研究概况与进展[D];成都中医药大学;2007年

7 顾庆奎;中西医结合优化方案对超重/肥胖2型糖尿临床疗效的观察[D];广州中医药大学;2009年

8 巫婷婷;中西医结合治疗硬皮病模型小鼠的实验研究[D];成都中医药大学;2008年

9 刘艳虹;中西医结合治疗对2型糖尿病患者生存质量影响的临床研究[D];广州中医药大学;2009年

10 何明;中西医结合治疗原发性肾病综合征临床疗效观察[D];湖北中医学院;2009年

，

本文编号：1227704