针刀治疗肱骨外上髁炎的临床研究

发布时间：2017-12-16 15:08

  本文关键词：针刀治疗肱骨外上髁炎的临床研究

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【摘要】：目的:肱骨外上髁炎（External humeral epicondylitis,EHE)为临床上常见的一种以肱骨外上髁部疼痛、压痛,前臂活动后疼痛加重,不能做握拳,旋转前臂动作的慢性软组织疾病。随着人们对网球类运动的喜爱程度加大,以及举臂伸屈肘工作人员增加,EHE的患病人数逐渐增多,严重影响着人们的生活。该病病情复杂,极易复发,治疗难度较大,不仅给患者带来了生活不便,也给社会及家庭带来了负担。目前中西医治疗方法虽多样,但疗效皆难以确定,且都存在复发率高的遗憾。本课题采用针刀治疗EHE,在临床观察的基础上,检测患者血浆中白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量的变化,探讨针刀治疗EHE的作用机理,为针刀治疗本病提供实验依据。 方法:60例患者均为湖北省中医药大学国医堂针刀科门诊病人,均符合国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准指定的EHE诊断标准。根据就诊先后顺序,查随机数字表,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用针刀治疗,对照组采用局部封闭治疗。治疗后观察两组临床综合疗效、主要症状及体征的改善情况、血浆TNF-α、IL-10含量的变化,并进行比较。 结果:1.观察组30例中,治愈24例,占80.0%；显效3例,占10.0%；有效2例,占6.7%；无效1例,占3.3%；总有效率96.7%。对照组30例中,治愈18例,占60.0%；显效7例,占23.3%；有效3例,占10.0%；无效2例,占6.7%；总有效率93.3%。两组比较,经统计学处理,有显著性差异（P＜0.05）。在临床疗效评分中,两组治疗前后组内比较,经统计学处理,均有极显著性差异（P0.01）。表明观察组临床综合疗效明显优于对照组。 2.两组患者治疗前后血清中TNF-α及IL-10含量的影响:治疗前观察组与对照组血清IL-10和TNF-a含量较正常值升高明显，治疗后两组患者血清中IL-10及TNF-a含量均呈下降趋势,但观察组下降更明显,与治疗前比较,有显著性差异(P 0.05);与对照组比较,有极显著性差异（P0.01)。表明针刀治疗能使EHE患者血清中IL-10和TNF-a含量趋于常值水平,且效果明显优于对照组。 结论:1.针刀治疗EHE,能明显改善EHE患者的临床症状及体征,疗效明显优于对照组。 2.针刀治疗能使EHE患者血浆中TNF-α及IL-10恢复平衡,从而缓解肱骨外上髁的炎性反应,缓解疼痛,改善血液循环,达到治愈肱骨外上髁炎的目的。 3.临床实践表明具有疗效好、复发率低、治疗费用低的优点,减轻了患者的经济负担,为EHE的治疗提供了一种新的思路和方法,提高了患者的生活质量。
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.9

【参考文献】

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本文编号：1296463