基于成本绩效分析的晚期结直肠癌中西医结合临床路径研究

发布时间：2017-12-20 10:00

  本文关键词：基于成本绩效分析的晚期结直肠癌中西医结合临床路径研究　出处：《中国中医科学院》2012年硕士论文　论文类型：学位论文

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【摘要】：1目的： 通过费用疗效评价体系,评价晚期结直肠癌(colorectal cancer, CRC)中西医结合临床路径的干预效果,验证其可行性,为临床提供切实可行的结直肠癌中西医结合临床路径。同时为国家中医药管理局筛选和推行肿瘤中医临床路径提供资料,也为进一步开展此项研究进行先期探索。 2方法： 采用非同期对照试验,研究组为2010-2011年经临床路径干预的符合入组条件的病例,对照组为2009年未经临床路径干预的符合入组条件的病例,对所有资料均采取回顾性研究,收集患者住院治疗的各项费用构成、住院日、治疗内容、疗效等资料,并对费用、住院日、药占比等进行统计学分析比较,并进一步通过费用效果分析方法对其卫生经济学意义进行评价。 3结果： 工作效率和经济运营管理：住院日,研究组为18.0±8.58天,对照组21.6±11.41天(P0.05)；中成药费用,研究组为5957.7±4012.2元,对照组4272.3±3514.7元(P0.05)；中草药费用,研究组为1010.3±618.0元,对照组505.2±327.7元(P0.05)；医疗费用,研究组为6310.3±7200.8元,对照组10202.0±7491.7元(P0.05)；药占比,研究组为3.49±3.87,对照组为1.37±0.93(P0.05)；中药占全药比例,研究组的为0.57±0.27,对照组为0.49±0.27(P0.05)。在住院总费用、日均费用、药品费用、西药费用、化验费用、放射费用等方面经统计学处理没有显著性差异,仅表现出降低趋势。疗效分析：主症临床受益率,研究组98.0%,对照组为79.5%(P0.05)。在KPS评分、RECIST评价、体重方面无明显统计学差异。费用效果分析：研究组的费用效果比为23189.1,对照组为26553.4,研究组低于对照组,经过敏感度的检验此结论仍然成立。 4结论： “晚期结直肠癌中西医结合临床路径”对结直肠癌患者进行住院医疗管理有着更优的卫生经济学优势,能够改善生活质量,控制医疗费用,并且能够充分发挥中医治疗优势。
【学位授予单位】：中国中医科学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R735.3

【参考文献】

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