中西医结合治疗急性髓系白血病诱导缓解期的疗效分析

发布时间:2018-01-31 18:43

  本文关键词: 急性髓系白血病 完全缓解率 肝损害 骨髓抑制 益气养血健脾补肾 出处:《辽宁中医杂志》2011年02期  论文类型:期刊论文


【摘要】:目的:探讨中西医结合治疗急性髓系白血病(AML)诱导缓解期疗效。方法:采用回顾性资料分析方法,对20例初治AML患者病例资料进行临床疗效总结和研究对比,并根据治疗中是否使用中药将患者分为中药+化疗组(简称治疗组)和单纯化疗组(简称对照组)。观察诱导缓解期白血病患者的临床治疗效果,主要从临床疗效(完全缓解率、有效率、中医证候改善情况)、支持疗法、化疗药物不良反应等方面进行观察对比,分析中药参与治疗后有无治疗优势。结果:(1)两组CR率及有效率分别为50%和60%,60%和70%,治疗组CR率及有效率均低于对照组,经统计学检验,两组数据无明显差异(P0.05)。治疗组中医证候改善情况其症状量化积分明显减少,治疗前后积分比较存在统计学差异(P0.05)。(2)化疗过程中两组患者红细胞输注均量治疗组明显少于对照组,经比较有统计学差异(P0.05),治疗组的血小板输注均量及粒细胞集落刺激因子使用均量少于对照组,经检验两组数据无统计学差异(P0.05)。3、化疗过程中出现不良反应比较,其中肝损害发生率两组分别为30%和80%,治疗组明显低于对照组,经统计学检验,两组数据有明显差异(P0.05)。结论:(1)中西医结合治疗AML,中药在支持疗法中显示出一定优势,可以减少患者的输血用量;(2)中药在减轻化疗药物的不良反应方面初见端倪;(3)中药参与治疗在提高白血病CR率方面有无优势?本项研究尚不能确定。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of integrated traditional Chinese and western medicine in the treatment of acute myeloid leukemia (AML) induced remission. The clinical data of 20 patients with AML were summarized and compared. According to whether the Chinese medicine was used in the treatment, the patients were divided into two groups: the traditional Chinese medicine chemotherapy group (the treatment group for short) and the simple chemotherapy group (the control group for short). Mainly from the clinical efficacy (complete remission rate, effective rate, TCM syndromes improvement situation, support therapy, chemotherapy drug adverse reactions and other aspects of observation and comparison. Results the CR rate and effective rate of the two groups were 50% and 60,60% and 70, respectively. The CR rate and the effective rate of the treatment group were lower than those of the control group. After statistical test, there is no significant difference between the two groups of data. The treatment group TCM syndrome improvement of the symptoms of the quantitative score significantly reduced. Before and after treatment there was a statistical difference in the score between the two groups in the course of chemotherapy, the average amount of erythrocyte infusion in the treatment group was significantly lower than that in the control group, and there was a statistical difference between the two groups (P0.05). The average volume of platelet transfusion and the use of granulocyte colony stimulating factor in the treatment group were less than those in the control group. There was no statistical difference between the two groups after testing. The incidence of liver damage in the two groups were 30% and 80 respectively, the treatment group was significantly lower than the control group, by statistical test. Conclusion: the combination of traditional Chinese medicine and western medicine in the treatment of AMLs has some advantages in the supportive therapy, which can reduce the blood transfusion dosage of the patients. (2) there are some signs of traditional Chinese medicine in alleviating the adverse reactions of chemotherapeutic drugs. Is there an advantage in improving CR rate of leukemia by taking part in the treatment of traditional Chinese medicine? This study is uncertain.
【作者单位】: 北京中医药大学东方医院;
【分类号】:R733.71
【正文快照】: 随着新化疗药物不断出现和化疗方案的日益完善,使得急性白血病患者的临床疗效明显提高,但是化疗药物的不良反应也越来越受到重视,其严重影响了患者的生活质量,甚至于被迫停止化疗。我们多年来一直开展中西医结合治疗急性白血病的临床研究,试图寻找一种高效、低毒的中西医结合

【参考文献】

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1 李静,殷献录;MA与HDA方案治疗急性髓细胞白血病的近期疗效比较[J];安徽医学;2003年06期

2 高学熙,马建军,王信琪,张凤;DA和MA方案治疗急性髓细胞性白血病疗效比较[J];白血病;1998年03期

3 严峰;DA-MA序贯疗法治疗累及单核细胞的急性白血病疗效观察[J];白血病.淋巴瘤;2004年02期

4 李碧玲,杨建忠,吴立德,黄增敏;MA和DA方案治疗成人急性髓细胞白血病疗效分析[J];白血病.淋巴瘤;2004年04期

5 郑君议,陈建斌;米托蒽醌联合阿糖胞苷诱导治疗成人初治急性髓细胞性白血病疗效分析[J];重庆医学;2005年09期

6 沈益民,顾庆礼,唐丽娟;MA方案与DA、HA方案治疗复发性急性白血病的比较研究[J];临床荟萃;1998年22期

7 赖永榕,彭志刚,罗军,周建生,卢玉英;MA方案与ID-Ara-C方案治疗难治性及复发性急性髓细胞性白血病疗效观察[J];临床内科杂志;1999年01期

8 宋东晓,许洪志,吴爱华;MA和DA方案治疗急性非淋巴细胞白血病疗效比较[J];山东医药;2002年17期

9 秦彦;王全顺;于力;;MA与DA方案诱导缓解急性单核细胞白血病的疗效比较[J];山西医药杂志;2009年08期

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3 潘天慧,李伟莉,李大剑,陆耘,周军,刘春丽;中药基本方辨证运用对崩漏治疗作用的研究[J];中医药临床杂志;2004年05期

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9 张静;急性单核细胞白血病的临床研究[D];北京协和医学院;2010年

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3 王晓炜;多发性骨髓瘤分子细胞遗传学技术及细胞遗传学异常的研究[D];南京医科大学;2009年

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7 杨瑞芳;多发性骨髓瘤分子细胞遗传学核型分析研究[D];南京医科大学;2010年

8 张晓丽;MTA与MEA方案治疗难治或复发急性白血病的临床研究[D];郑州大学;2010年

9 杨成胜;SALL4基因及其蛋白在儿童急性白血病的表达及其相关性研究[D];郑州大学;2010年

10 成琳;粘着斑激酶在急性白血病中的表达及其临床意义[D];郑州大学;2010年

【二级参考文献】

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1 姚尔固;加强对难治性白血病化疗策略的探索[J];白血病;1999年05期

2 林凤茹,卫俊萍,吴淑云,郭晓楠,张学军,任金海,王福旭,董作仁,姚尔固;MEA方案治疗急性髓系白血病67例疗效观察[J];白血病.淋巴瘤;2001年02期

3 李碧玲,杨建忠,吴立德,黄增敏;MA和DA方案治疗成人急性髓细胞白血病疗效分析[J];白血病.淋巴瘤;2004年04期

4 田丁;粒细胞-克隆刺激因子(G-CSF)的临床应用[J];白血病;1999年01期

5 赵耀中,卞寿庚,薛艳萍,郭亚林,李睿,陈玉梅,周世勇;强化疗加G-CSF对急性髓细胞白血病治疗转归的影响[J];白血病;1999年01期

6 郑君议,陈建斌;米托蒽醌联合阿糖胞苷诱导治疗成人初治急性髓细胞性白血病疗效分析[J];重庆医学;2005年09期

7 陈为民,廖丽升,林芸,陈碧云,宋团月,李丽英;急性单核细胞白血病8年诊治回顾(附68例报告)[J];福建医药杂志;2005年05期

8 于洁;白血病多药耐药的研究进展[J];国外医学(儿科学分册);1996年04期

9 吴晓伟,奚悦;米托蒽醌与柔红霉素分别治疗急性白血病56例疗效对比[J];锦州医学院学报;2002年03期

10 钱林生,刘兵城;急性白血病的化学治疗现状及其前景[J];临床内科杂志;2001年06期

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7 钱红兰;胡旭东;陈怡;张君丽;;TA方案治疗难治及复发急性髓系白血病的临床观察[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

8 季丽莉;;CAG方案治疗难治性急性髓系白血病的临床及凋亡机制探讨[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

9 张建军;徐俊;丁登祥;;AEA方案治疗急性髓系白血病[A];2005年华东六省一市血液病学学术会议暨浙江省血液病学学术年会论文汇编[C];2005年

10 王迪;汤永民;徐晓军;沈红强;钱柏芹;;儿童急性髓系白血病干细胞的测定及其临床意义[A];第七届全国血液免疫学学术大会暨2008年浙江省血液病学术年会论文汇编[C];2008年

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4 湘雅医院急诊科教授 罗学宏;抗结核勿忘肝损害[N];大众卫生报;2001年

5 周颖 鲁云兰;罗红霉素亦可导致肝损害[N];医药经济报;2002年

6 盛文;白蚀丸致肝损害(一)[N];中国医药报;2005年

7 四维;抗结核药致肝损害一例[N];医药经济报;2010年

8 罗学宏;服抗结核药勿忘肝损害[N];医药经济报;2001年

9 盛文;EMEA评价认为黑升麻与肝损害相关[N];中国医药报;2006年

10 中南大学湘雅医院教授 罗学宏;抗结核药易致肝损害[N];大众卫生报;2004年

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6 李鑫雨;IA与DA方案对初治急性髓系白血病疗效分析[D];山东大学;2012年

7 米瑞华;急性髓系白血病患者IDH1和IDH2基因突变的检测及临床意义[D];郑州大学;2011年

8 努尔比亚·乌买尔;老年初发急性髓系白血病42例临床观察[D];新疆医科大学;2007年

9 杨薇;应用蛋白质组学筛选急性髓系白血病多药耐药相关蛋白质类[D];南昌大学;2012年

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