小剂量吗啡内关穴注射治疗急性心肌梗死之胸痛
本文关键词: 穴 内关 穴位注射 吗啡 心肌梗塞 胸痛 针刺镇痛 出处:《中国针灸》2008年09期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的:探寻治疗急性心梗胸痛时吗啡的有效注射途径。方法:将临床确诊为心肌梗死的患者90例随机分为3组,每组30例。穴位注射组行双侧内关穴分别注射吗啡2 mg,静脉注射组采用吗啡5 mg静脉注射,皮下注射组采用吗啡5 mg皮下注射,其他治疗3组相同。采用视觉模拟评分法(VAS)观察3组病人治疗5、10、30、60、180 min后镇痛效果,并记录并发症。结果:治疗前3组VAS评分比较差异无统计学意义(均P0.05);治疗后5 min、30 min、180 min镇痛效果穴位注射组优于其他2组(均P0.01);穴位注射组恶心、呕吐发生率为3.3%,低于静脉注射组的40.0%和皮下注射组的20.0%(均P0.01)。结论:小剂量吗啡内关穴注射治疗急性心梗时的胸痛疗效确切,镇痛效果好,吗啡用量少,镇痛时间长,吗啡并发症少。
[Abstract]:Objective: to explore the effective injection of morphine in the treatment of acute myocardial infarction. Methods: 90 patients with acute myocardial infarction were randomly divided into 3 groups. There were 30 cases in each group. The acupoint injection group received 2 mg morphine injection, the intravenous injection group received 5 mg morphine intravenously, and the subcutaneous injection group received 5 mg morphine subcutaneous injection. Visual analogue score (VAS) was used to observe the analgesic effect of the three groups after treatment of 5o 10 and 30g for 60180 min, and the analgesic effect was observed by visual analogue score (VAS). Results: there was no significant difference in VAS score between the three groups before treatment (all P 0.05), the analgesic effect of acupoint injection group was better than that of other two groups (P 0.01), and the analgesic effect of acupoint injection group was better than that of other two groups (P 0.01), and the analgesic effect of acupoint injection group was better than that of other two groups (P 0.01). The incidence of vomiting was 3. 3%, which was lower than 40.0% in intravenous injection group and 20. 0 in subcutaneous injection group (all P 0. 01). Conclusion: low dose morphine injection at Neiguan point is effective in the treatment of chest pain of acute myocardial infarction, the analgesic effect is good, the dosage of morphine is less, and the analgesia time is long. Morphine has less complications.
【作者单位】: 河北北方学院附属第二医院心内科;
【分类号】:R246.1
【参考文献】
相关期刊论文 前5条
1 陈洪利;内关穴缓解急性心肌梗死胸痛38例[J];中国针灸;2005年03期
2 王保国,王恩真,陈新中,孙峰丽,杨恩华;经皮穴位电刺激对开颅手术安氟醚麻醉的强化作用[J];中华麻醉学杂志;1994年06期
3 吴绪平,孙国杰,黄娥梅,刘又香,王亚文,胡平,闫圣秀;电针“内关”对急性心肌缺血家兔延髓、心肌、血浆中cAMP、cGMP含量的影响[J];针灸临床杂志;1999年09期
4 屈桂莲,庄心良,,徐国辉,杨柳芬,王珍娣,陈守林,黄树仁,徐达,谢桐;针药复合麻醉用于肾移植术50例报告[J];中国疼痛医学杂志;1996年02期
5 李培润;王辉;高晶;童安荣;吴并生;于良才;;针刺内关穴治疗低脉压综合征31例临床观察[J];中医杂志;2003年04期
【共引文献】
相关期刊论文 前10条
1 唐育民,秦必光,王焱林,胡北喜,尹志礼,万德宁;针刺复合安氟醚全身麻醉食管癌根治术临床报告[J];成都中医药大学学报;2000年03期
2 秦必光,刘颖涛,李长根,任业川,张兰英,艾中立,彭晓云,白占勇;针刺复合小剂量硬膜外麻醉下胆囊切除术临床总结[J];成都中医药大学学报;2001年01期
3 肖辉,佘守章,肖建斌;穴位体表电刺激对术后PCEA的强化效应[J];广东医学;2001年06期
4 谢海玉;刘伟莲;叶军明;;韩式治疗仪在胆囊切除术中的应用[J];赣南医学院学报;2011年06期
5 周江文;急性有机磷农药中毒救治中发生重度阿托品中毒的原因分析[J];河北医学;1998年05期
6 庄志刚;王秀岩;;HANS辅助PCEA应用于普胸手术后镇痛的临床研究[J];河南外科学杂志;2010年02期
7 任秀梅,刘淑杰;针刺内关穴治疗冠心病的研究近况[J];江西中医药;2003年04期
8 王明山;陈怀龙;毕燕琳;马富国;;经皮穴位电刺激对丙泊酚主导的全凭静脉麻醉的强化作用[J];临床麻醉学杂志;2008年08期
9 冯秀玲;王昱;魏清琳;;针刺复合小剂量硬膜外麻醉应用于老年下肢骨科手术的临床观察[J];兰州大学学报(医学版);2011年02期
10 胡蓉;陈党生;;G蛋白及生理功能[J];内江师范学院学报;2011年06期
相关会议论文 前4条
1 邓海平;张海蒙;赵玲;沈雪勇;;电针内关穴对心肌梗死大鼠血压的影响[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
2 杨家明;郭义;;构建有中国特色的院前急救医学体系——针灸大有可为[A];全国危重病急救医学学术会议论文汇编[C];2007年
3 孙忠人;赵宇辉;尹洪娜;王一茗;佟欣;孙远征;;针灸预处理对心肌缺血大鼠细胞凋亡及相关蛋白和基因表达的影响[A];全国第16届针灸临床学术研讨会、全国第11届耳穴诊治学术研讨会、当代临床治验论坛暨中西部十省区学术研讨会论文集[C];2008年
4 赵绂诚;;针刺对脉象主要组成部分—血液、心脏、血管的调节作用机理研究概述[A];中华中医药学会中医诊断学分会第十次学术研讨会论文集[C];2009年
相关博士学位论文 前10条
1 张玲;视网膜脱离患者生存质量及经皮穴位电刺激辅助手术镇痛的临床研究[D];成都中医药大学;2010年
2 杨孝芳;手厥阴心包经与心相关的实验研究[D];湖南中医学院;2004年
3 周美启;针刺心经与小肠经干预急性心肌缺血大鼠心脏和下丘脑基因表达谱比较研究[D];广州中医药大学;2005年
4 高俊虹;电针预处理改善心肌缺血性损伤的β_1-肾上腺素能受体信号转导机制[D];中国中医科学院;2006年
5 洪亚群;“双固一通”针法对甲亢性心脏病大鼠心肌肥厚的作用及其机理研究[D];湖北中医学院;2006年
6 刘明芳;内关穴局部针刺效应与靶器官心肌缺血关系的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2007年
7 李明磊;电针内关穴抗大鼠急性心肌缺血的自主神经机制研究[D];湖北中医学院;2007年
8 赵宇辉;针灸预处理对心肌缺血大鼠预防性保护作用及机制研究[D];黑龙江中医药大学;2008年
9 夏春梅;针刺内关穴调节延髓NO/NOS系统及其有关神经递质改善大鼠心肌缺血作用机制探讨[D];复旦大学;2008年
10 王执悌;不同治疗方法对心肌缺血的实验研究[D];湖南中医药大学;2006年
相关硕士学位论文 前10条
1 刘炜;捻转补泻手法对应激性高血压大鼠Ach-NO-cGMP信号转导通路影响的机制研究[D];北京中医药大学;2011年
2 张玉翠;电针不同神经节段穴位对胃运动异常大鼠胃内压的影响[D];湖南中医药大学;2011年
3 周丹;艾灸兔“内关”穴对心肌缺血再灌注血清NO、NOS及心肌Cx43的影响[D];湖南中医药大学;2011年
4 孔东;电针内关穴对冠心病心电图下壁和前侧壁ST-T影响的即时效应观察[D];山东中医药大学;2011年
5 李曦;电刺激镇痛技术及其在计生手术中的应用研究[D];第一军医大学;2002年
6 谷雨;针刺对佐剂性关节炎大鼠体内环磷酸腺苷含量和川芎嗪趋向性分布影响的实验研究[D];辽宁中医学院;2003年
7 徐铭军;韩氏穴位神经刺激仪辅助PCEA用于分娩镇痛的临床观察和评价[D];山西医科大学;2004年
8 陶亮;手三阴经腧穴主治症规范化研究[D];辽宁中医学院;2004年
9 王淑斌;电针内关、公孙对心肌缺血大鼠心、胃电活动变化的影响及其机制分析[D];中国中医研究院;2005年
10 金银姬;“双固一通”针法对甲亢性心肌病大鼠心室肥厚指数的作用研究[D];湖北中医学院;2006年
【二级参考文献】
相关期刊论文 前3条
1 王保国;王晓持;王恩真;宋光迪;;硫喷妥钠快速诱导气管插管期间血流动力学的变化[J];临床麻醉学杂志;1986年04期
2 赵蓉,杨金洪,郁美娟,陈桂平,张永兴,万冬桂;针刺对放化疗患者T细胞及其亚群的影响[J];上海针灸杂志;1994年06期
3 庄心良,周菊琴,周静娟,华惠娟;分析影响针麻效果的一些因素[J];针刺研究;1979年01期
【相似文献】
相关期刊论文 前10条
1 ЛяшенкоМ.М.;戴育成;;心肌梗塞患者在心原性休克时静脉注射吗啡的危险性[J];江西医药;1966年05期
2 黄新宇;陈祖华;;不典型急性心肌梗死临床误诊20例分析[J];实用医学杂志;2007年09期
3 朱红霞;徐艳洁;孟素峰;冯琥;刘苑;苏心镜;;内关穴注射预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐[J];中国针灸;2010年01期
4 邢隆;;不典型急性心肌梗死临床误诊28例分析[J];医学信息(中旬刊);2011年05期
5 焦克岗,陈宏;硬膜外腔留置导管注射吗啡治疗晚期肺癌顽固性胸痛(附6例报告)[J];新疆医科大学学报;1995年04期
6 唐小翠;青年急性心肌梗死2例[J];临床荟萃;2004年03期
7 林强,韩崇伟;穴位注射治疗肾绞痛64例[J];中国中医急症;2002年02期
8 王丕荣;李小薇;金侣成;;体外反博治疗冠心病27例疗效观察[J];遵义医学院学报;1986年04期
9 ;英中对照思考病例[J];国外医学.内科学分册;1993年10期
10 朱磊,秦向阳,刘翠云;中西医结合治疗急性心肌梗塞73例[J];河南中医药学刊;1999年03期
相关会议论文 前10条
1 侯存艳;;护理程序在急性心肌梗塞病人中的应用[A];玉溪市第十一届内科学术年会论文集[C];2007年
2 业居聪;;酷似急性Q波心肌梗塞心包心肌炎一例报告[A];玉溪市第十一届内科学术年会论文集[C];2007年
3 马建忠;;急性ST段抬高性心肌梗塞患者溶栓治疗32例临床体会[A];首届西湖重症医学论坛暨2011年浙江省重症医学学术年会论文汇编[C];2011年
4 李新圃;李建勇;;穴位注射机理探讨[A];纪念中国畜牧兽医学会中兽医学分会成立30周年中国畜牧兽医学会中兽医学分会2009年学术年会、华东区第十九次中兽医科研协作与学术研讨会论文集[C];2009年
5 杜茂奎;武娟娟;;穴位注射联合艾条悬灸治疗肱骨外上髁炎60例[A];2011中国针灸学会年会论文集(摘要)[C];2011年
6 史民明;朱雪荣;;穴位注射眼明配复明丸治疗青少年近视159例[A];全国首届中青年中医眼科学术研讨会资料汇编[C];1996年
7 程娟;;穴位注射联合针灸治疗眼外肌麻痹90例[A];全国第九次中医、中西医结合眼科学术年会论文汇编[C];2010年
8 王志如;师晓敏;;局部穴位注射药物治疗小儿肌张力低下型脑瘫疗效观察[A];第三届全国儿童康复学术会第十届全国小儿脑瘫学术研讨会论文汇编[C];2008年
9 徐绍林;;自身血平衡穴位注射治肩背痛症648例[A];中国针灸学会全国中青年针灸发展论坛论文汇编[C];2003年
10 吴峗;;健康教育护理在心肌梗塞患者中的应用体会[A];河南省内科护理学术交流暨糖尿病护理新进展培训班资料汇编[C];2006年
相关重要报纸文章 前10条
1 健康时报记者 赵晴晴 特约记者 杨进;出现胸痛该怎么办?[N];健康时报;2008年
2 本报记者王纯;胸痛是肋骨炎引起的吗?[N];健康时报;2003年
3 韩振奎;洗澡胸痛 心梗隐伏[N];保健时报;2004年
4 容小翔;与心绞痛易混淆的胸痛[N];保健时报;2005年
5 健康时报特约记者 朱晓敏;轻视了胸痛,导致了悲剧[N];健康时报;2006年
6 吕乃群;老人胸痛莫忘反流性食管炎[N];家庭医生报;2006年
7 朱长康;治外伤引起的胸痛[N];民族医药报;2004年
8 刘春萍;慢性胸痛者您该减压了[N];健康报;2006年
9 ;胸痛就是心绞痛吗?[N];人民政协报;2001年
10 韩咏霞;焦虑致胸痛难缓解[N];卫生与生活报;2007年
相关博士学位论文 前10条
1 陈琳;Toll样受体在吗啡诱导中枢神经系统细胞凋亡中的作用及机制[D];山东大学;2009年
2 范学良;吗啡对GRK2、GRK5和JNK3基因在大鼠脑内表达调控的研究[D];复旦大学;2002年
3 李建红;吗啡调节大鼠催产素合成与释放的机制及GIRK在吗啡效应中作用的研究[D];第二军医大学;2001年
4 杨东林;吗啡预处理延迟相对大鼠心肌线粒体蛋白质组学的影响[D];中南大学;2011年
5 金甲彬;体针结合穴位注射治疗中风后肩手综合征的临床研究[D];南京中医药大学;2004年
6 高梅;吗啡与氯胺酮对人离体T辅助淋巴细胞分化的影响及机制研究[D];南京医科大学;2012年
7 陈旭军;针灸、穴位注射对肝纤维化大鼠肝功能及细胞外基质影响的研究[D];成都中医药大学;2002年
8 师恩yN;吗啡预处理的晚期心肌保护作用及其与诱导型一氧化氮合酶的关系[D];中国医科大学;2004年
9 何斌;穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎临床技术规范化研究[D];南京中医药大学;2004年
10 徐楠杰;吗啡对海马谷氨酸能神经功能的调节机制研究[D];沈阳药科大学;2001年
相关硕士学位论文 前10条
1 曹春芳;蛛网膜下腔注射吗啡对大鼠免疫功能的影响及其机制的探讨[D];苏州大学;2003年
2 邹凤;中药复方制剂—归元片对吗啡耐受、依赖和行为敏化的影响[D];中国人民解放军军事医学科学院;2003年
3 赵烨;长期应用吗啡对雌性大鼠性腺轴的影响[D];山西医科大学;2003年
4 闫丽隽;吗啡对体外培养子宫内膜μ阿片受体表达的影响[D];山西医科大学;2004年
5 熊加祥;吗啡对大鼠海马星形胶质细胞摄取谷氨酸、[Ca~(2+)]i和细胞增殖影响的研究[D];第三军医大学;2002年
6 徐美林;奥丹西隆对小鼠吗啡精神依赖性的影响及其机制探讨[D];福建医科大学;2004年
7 王晨;吗啡聚乳酸—羟基乙酸共聚物微球的制备及其特性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
8 于桂杰;骶管内伍用新斯的明对吗啡在小儿术后镇痛作用的影响[D];中国医科大学;2003年
9 陈卓;针灸加穴位注射治疗脊髓型颈椎病的临床观察[D];湖北中医学院;2009年
10 刘海静;穴位注射孔最穴治疗咯血的机理研究及临床观察[D];浙江中医学院;2001年
本文编号:1524114
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/zhxiyjh/1524114.html