针刺“头四关穴”治疗偏头痛的临床与实验研究

发布时间：2016-11-14 22:22

  本文关键词：额区头皮针治疗偏头痛的临床疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

《黑龙江中医药大学》 2004年

针刺“头四关穴”治疗偏头痛的临床与实验研究

刘波  

【摘要】：本研究在继承东贵荣教授针刺治疗头痛的临床经验基础上，对“头四关穴”(太阳、风池穴相配)针刺对偏头痛的治疗作用及其作用机制进行了系统的临床和实验研究。临床研究观察近期和远期疗效，于治疗前后测定TCD、血浆ET、NO、血浆和血小板内5-HT水平。实验研究以硝酸甘油皮下注射复制偏头痛动物模型。于实验结束后，测定大鼠血浆ET和NO、血浆和血小板内5-HT、脑组织5-HT水平。提出防治偏头痛临床方法并验证疗效及揭示其机制。结果： 1 实验研究发现偏头痛模型与空白对照组相比，血浆ET、NO、血小板内5-HT水平显著升高(P＜0.01)，血浆5-HT、脑组织中5-HT水平显著降低(P＜0.01)。 2 实验观察显示：头四关穴针刺治疗能显著降低偏头痛大鼠血浆ET、NO、血小板内5-HT水平(P＜0.01)，升高血浆5-HT、脑组织中5-HT水平(P＜0.01，，P＜0.05)，风池、太阳配穴具有很好的协同作用。临床观察：头四关穴针刺对偏头痛患者血中ET、NO、5-HT的影响与实验观察的结果一致。 3 临床观察显示：头四关穴针刺治疗偏头痛的近期和远期疗效分别为：87.9％和81.0％，均明显高于尼莫地平对照组(＜0.01)。治疗组对肝阳上亢、痰浊头痛、瘀血头痛各证型的疗效无显著差异。 4 头四关穴针刺可改善偏头痛患者的脑血流状态(P＜0.05，P＜0.01)，表现为脑血流速度的减慢，对大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的改善程度(P＜0.01)要好于大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)(P＜0.05)。 头四关穴针刺治疗偏头痛是通过调整血浆ET、NO和中枢及血液5-HT水平，改善脑血流等机制而实现的。

【关键词】：
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2004
【分类号】：R246
【目录】：

缩略词表3-4

中文摘要4-5

英文摘要5-7

前言7-8

综述8-31

临床研究31-44

1 针刺“头四关穴”治疗偏头痛的临床疗效观察31-36

2 针刺“头四关穴”对偏头痛患者脑血流的影响36-38

3 针刺“头四关穴”对偏头痛患者血浆ET、NO的影响38-41

4 针刺“头四关穴”对偏头痛患者血浆和血小板内5-HT的影响41-44

实验研究44-53

1 针刺“头四关穴”对偏头痛大鼠血浆ET、NO的影响44-48

2 针刺“头四关穴”对偏头痛大鼠血浆、血小板内及脑组织5-HT的影响48-53

讨论53-63

1 偏头痛的动物模型制备方法53-54

2 “头四关穴”治疗偏头痛的理论依据54-57

3 “头四关穴”治疗偏头痛的脑血流动力学机制57-58

4 “头四关穴”治疗偏头痛对ET、NO、5-HT的影响机制58-63

结论63-64

致谢64-65

参考文献65-71

附录71-72

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