长沙地区原发性高血压病不同证型舌象客观化研究

 

目的:通过分析长沙地区原发性高血压病患者不同证型的舌象特征参数与健康人舌象特征参数之间的差异,揭示长沙地区原发性高血压病患者不同证型与舌象参数的相关性。以期为临床原发性高血压病的证型诊断提供客观化依据。方法:首先,使用上海中医药大学研制的TFDA-1舌面诊仪采集2019年1月至2019年12月湖南中医药大学第一附属医院门诊及住院部347例原发性高血压病患者以及体检中心110例健康人的舌象图片。然后,使用由上海中医药大学中医诊断信息智能处理实验室开发研制的分析软件（TDAS2.0）分析相应的特征参数。最后,运用SPSS21.0统计软件进行统计分析,比较原发性高血压病患者不同证型舌质、舌苔特征参数和健康人舌质、舌苔特征参数的区别。结果:（1）肝火亢盛证组的舌象特征参数表现为:舌质颜色参数zhi R、zhi G、zhiClrLb较健康组升高（p<0.01）,zhiClrH、zhiClrLa、zhiClrCr、zhiClrCb较健康组降低（p<0.01）;舌质纹理参数zhi CON、zhi ENT、zhi MEAN较健康组升高（p<0.05）,zhi ASM较健康组降低（p<0.05）;舌苔颜色参数taiClrG、tai G、taiClrL、taiClrLb较健康组升高（p<0.01）,taiClrI、taiClrY较健康组升高（p<0.05）,taiClrH、taiClrLa、taiClrCr、taiClrCb较健康组降低（p<0.01）。（2）阴虚阳亢证组的舌象特征参数表现为:舌质颜色参数zhiClrR、zhi R、zhi G、zhiClrLb较健康组升高（p<0.01）,zhiClrB、zhiClrH、zhiClrS、zhiClrLa、zhiClrCr、zhiClrCb较健康组降低（p<0.01）;舌质纹理参数zhi CON、zhi ENT、zhi MEAN较健康组升高（p<0.01）,zhi ASM较健康组降低（p<0.01）;舌苔颜色参数taiClrG、tai G、taiClrL、taiClrLb、taiClrY较健康组升高（p<0.01）,taiClrI较健康组升高（p<0.05）,tai R、taiClrH、taiClrS、taiClrLa、taiClrCr、taiClrCb较健康组降低（p<0.01）。（3）痰湿壅盛证组的舌象特征参数表现为:舌质颜色参数zhi G、zhiClrLb较健康组升高（p<0.01）,zhiClrR、zhi R、zhiClrH、zhiClrI、zhiClrS、zhiClrLa、zhiClrCr、zhiClrCb较健康组降低（p<0.01）;舌质纹理参数zhi CON、zhi ENT、zhi MEAN较健康组升高（p<0.01）,zhi ASM较健康组降低（p<0.01）;舌苔颜色参数tai G、taiClrLb较健康组升高（p<0.01）,taiClrI较健康组升高（p<0.05）;taiClrH、taiClrLa、taiClrCr、taiClrCb较健康组降低（p<0.01）,舌苔厚薄参数Per All较健康组增高（p<0.01）。（4）阴阳两虚证组的舌象特征参数表现为:舌质颜色参数zhi G、zhiClrLb较健康组升高（p<0.01）,zhiClrR、zhiClrB、zhi R、zhiClrH、zhiClrI、zhiClrS、zhiClrLa、zhiClrCr、zhiClrCb较健康组降低（p<0.01）;舌质纹理参数zhi CON、zhi ENT、zhi MEAN较健康组升高（p<0.05）,zhi ASM较健康组降低（p<0.05）;舌苔颜色参数tai G、taiClrLb较健康组升高（p<0.01）,taiClrI较健康组升高（p<0.05）,taiClrH、taiClrLa、taiClrCr、taiClrCb较健康组降低（p<0.01）。结论:原发性高血压病四个证型组在舌象特征参数zhi R、zhi G、zhiClrH、zhiClrLa、zhiClrLb、zhiClrCr、zhiClrCb、zhi ASM、zhi CON、zhi ENT、zhi MEAN、tai G、taiClrH、taiClrI、taiClrLa、taiClrLb、taiClrCr、taiClrCb差异均有统计学意义,提示这几项指标可以作为原发性高血压病证型舌象客观化诊断依据。 

 

湖南中医药大学湖南省

 

页数：53

 

【学位级别】：硕士

 

文章目录

中文摘要

abstract

中英文缩写词表

前言

第一部分 一般资料与方法

    1 临床资料

        1.1 病例来源与一般情况

        1.2 诊断标准

        1.3 纳入标准

        1.4 排除标准

        1.5 剔除病例

    2 研究方法

        2.1 血压测量方法

        2.2 病人信息采集

        2.3 舌图像采集

        2.4 舌图像参数采集

        2.5 统计分析

第二部分 结果

    1 不同证型舌色参数比较

    2 不同证型舌质纹理参数比较

    3 不同证型舌苔颜色参数比较

    4 不同证型舌苔厚薄参数比较

第三部分 讨论

    1 原发性高血压病的中医研究

        1.1 原发性高血压病的中医病名研究

        1.2 原发性高血压病的中医病因病机研究

        1.3 原发性高血压病的中医证型分布研究

    2 舌诊现代化研究

        2.1 舌图像采集

        2.2 舌图像处理

        2.3 舌象指标分析

    3 原发性高血压病不同证型的舌象特征参数研究

结论

问题与展望

参考文献

综述 中医舌诊现代化研究进展

    参考文献

致谢

作者读研期间情况

 

 

期刊论文

 

[1]中国居民慢性病的流行病学趋势分析[J]. 胡世莲,王静,程翠,吴新春.  中国临床保健杂志. 2020(03)

[2]原发性骨质疏松症人群舌象参数特征研究[J]. 罗健兴,王晶,舒冰,李晨光,屠立平,马旭翔,李金龙,施杞,许家佗,王拥军.  老年医学与保健. 2020(01)

[3]基于AdaBoost级联框架的舌色分类[J]. 王奕然,张新峰.  北京生物医学工程. 2020(01)

[4]中医舌象采集仪舌体露出度一致性研究[J]. 刘明,谢月敏,赵静,陆小左.  西部中医药. 2019(11)

[5]高血压病裂纹舌患者的舌面诊图像特征参数分析[J]. 陈聪,洪静,王永华,许朝霞,郭睿,刘璐,徐璡,王忆勤.  中华中医药杂志. 2019(11)

[6]冠心病痰瘀互结证舌诊图像特征参数分析[J]. 陈聪,洪静,宋雪阳,丁晓东,刘璐,高慧,王忆勤.  中医杂志. 2019(16)

[7]恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者中医面色、舌象观察及客观化分析[J]. 阮铭,陈敬贤,沈小珩,吕玲玲,郑岚,朱伟嵘,燕海霞,王忆勤.  辽宁中医药大学学报. 2019(07)

[8]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;.  中国心血管杂志. 2019(01)

[9]原发性高血压患者中医证候分布特征及其与年龄相关性研究[J]. 冯双双,李运伦,齐冬梅,张世君.  山东中医药大学学报. 2018(06)

[10]高尿酸血症患者舌象的图像特征研究[J]. 江涛,曾令旨,齐真,马旭翔,陆灏,许家佗.  中医杂志. 2018(22)

 

博士论文

 

[1]基于舌诊客观化的高血压病肝火亢盛证诊断模型的构建研究[D]. 栗蕊.中国中医科学院 2019

 

硕士论文

 

[1]基于多任务深度学习的中医舌诊应用研究[D]. 王丽冉.浙江工业大学 2019

[2]人工智能在胃食管反流病舌诊辨证中的应用[D]. 樊威.南京中医药大学 2019

[3]基于对比度和GrabCut的彩色图像分割算法研究[D]. 张宁雨.河北大学 2018

[4]中医舌诊图像分割与识别方法研究[D]. 王昇.天津大学 2017

[5]基于辅助光源的舌诊客观化研究[D]. 吕元婷.天津大学 2016