中西医结合治疗老年多发性骨髓瘤的临床研究

  本文关键词：中西医结合治疗老年多发性骨髓瘤的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《湖北中医药大学》 2012年

中西医结合治疗老年多发性骨髓瘤的临床研究

宋斌  

【摘要】：目的：通过对比研究VAD方案、艾迪注射液+VAD方案、艾迪注射液+低剂量沙利度胺+VAD方案三种治疗方案治疗老年MM的疗效、免疫功能、生活质量及毒副反应,探讨中西医结合治疗方案在老年多发性骨髓瘤的临床应用价值,以期为老年MM患者的治疗选择理想的治疗方案。 方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月本院诊治的临床资料无明显差异的老年多发性骨髓瘤患者90例,所有患者随机分成3组,每组30人：①组采用标准VAD方案治疗；②组采用艾迪注射液+VAD方案治疗；③组采用艾迪注射液+低剂量沙利度胺+VAD方案治疗。4周为1个疗程,3个疗程后评估3组治疗方案的疗效、免疫功能、生活质量卡氏评分及毒副反应,并进行比较研究。 结果： (1)③组总有效率显著性优于①组和②组(P＜0.05)、①组和②组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后③组骨髓浆细胞数、M蛋白、肾功能、β2微球蛋白均明显减低(P＜0.05),与①组、②组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。③组治疗后血红蛋白明显增加(P＜0.05),与①组、②组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。 (2)③组、②组治疗后MM患者的T淋巴细胞亚群CD4+细胞百分率、CD4+/CD8+比值、NK细胞、卡氏评分均明显增高(P＜0.05),与①组比较具有显著性差异(P＜0.05)。 (3)③组仅嗜睡、便秘高于①组、②组,经对症处理均可耐受,其他不良反应发生率③组、②组与①相比明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论：艾迪注射液可以明显减轻化疗不良反应,增强老年MM患者的免疫功能,使其顺利完成化疗,同时提高生活质量。低剂量沙利度胺治疗老年多发性骨髓瘤疗效高、毒副作用小,特别适合老年MM患者。因此,艾迪注射液+低剂量沙利度胺+VAD方案为老年MM临床治疗提供了新思路,值得临床研究和推广应用。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R733.3
【目录】：

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