中西医结合治疗消渴（2型糖尿病）经济学评价

发布时间：2016-11-25 12:28

本文关键词：中西医结合治疗消渴（2型糖尿病）经济学评价，由笔耕文化传播整理发布。

《成都中医药大学》 2014年

中西医结合治疗消渴（2型糖尿病）经济学评价

赵雪梅

【摘要】：安全、有效、经济、适当为临床合理用药的四个重要评价因素,而关于经济学评价的研究为其中最为薄弱的方面,经济学评价成果可以为临床治疗优选治疗方案提供参考,寻找成本与收益之间的平衡点,从而更好地利用有限的医疗资源,减少卫生资源浪费。通过对消渴(2型糖尿病)住院患者病历进行回顾性研究,从经济学的角度对影响住院费用的主要因素、降糖药物的利用情况、治疗方案的选择等三个方面进行研究。采用多因素线性逐步回归分析对影响总住院费用主要因素及相关因素影响的强度进行分析；药物利用情况的分析采用的检测指标为药物利用指数(DUI),以评价药物利用指数是否符合相关要求判定用药的合理性；对收集到能进行药物经济学评价的治疗方案进行评价,治疗方案涉及两方面的内容,中西医治疗组、注射用胰岛素治疗组。影响住院费用的主要因素筛选进入回归方程的自变量依次为：糖尿病并发症数量、住院天数、总并发症数量(糖尿病并发症数量与其他并发症数数量之和)、年龄。回归方程,Y=0.027X2+0.019X10+0.096X11+0.007x8+8.621；中医治疗对消渴(2型糖尿病)的中成药注射剂排在前三位的依次为：补益肝肾的刺五加注射液、活血化瘀的苦碟子和红花黄注射液。药物利用指数(DUI)值伏格列波糖分散(易能)=1.1,其余药物均小于等于1.0；中西医结合治疗组(刺五加注射液+生脉注射液+米格列醇)、西医治疗组(阿卡波糖)两组治疗方案经统计学分析显示其临床有效率之间无统计学意义,(P0.05),药物经济学评价分析方法为最小成本分析。中西医结合治疗组成本为1159.27,西医治疗组成本为1211.48元；药物经济学评价分析方法确定成本-效果分析,三组治疗方案的FBG.2hPBG成本效果比依次为：55.25、76.48、61.60、57.84、69.82、68.44。DUI值显示降糖药使用情况基本合理；药物经济学评价结果显示中西医结合治疗方案优于西医治疗,胰岛素治疗最佳方案为优泌乐50。通过对消渴(2型糖尿病)住院患者病历进行经济学评价,为有效地预防糖尿病病情的进一步恶化、合理使用中西药降糖药物、优选最佳的治疗方案提供参考,以利于有限的卫生资源得到更充分、合理的利用。

【关键词】：
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R587.1
【目录】：

下载全文更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 贺琴;谭华炳;;山药的药理作用和防治2型糖尿病临床应用研究进展[J];浙江中医药大学学报;2010年01期

2 赵红霞;贾海骅;尹俊县;;消渴病名解析[J];中国医药导刊;2011年07期

3 徐彤彤;蒋渲;;2009年我院老年糖尿病患者的用药情况调查[J];海峡药学;2011年04期

4 张秉涛;;瑞格列奈对2型糖尿病胰岛素分泌和氧化应激作用的研究[J];现代中西医结合杂志;2007年34期

5 曾仁杰,张丽茹;重视合理用药促进医院可持续发展[J];西南国防医药;2001年01期

6 徐端正;药物经济学及其分析[J];中国新药与临床杂志;2000年02期

7 刘兴才;;3种口服降糖药治疗2型糖尿病的药物经济学分析[J];实用临床医药杂志;2007年07期

8 谭志学;;聚焦2007～2008年全国糖尿病流行病学调查[J];药品评价;2009年01期

9 程才;张新平;;美国糖尿病患者管理中药师的作用探讨[J];药物流行病学杂志;2010年01期

10 李春霖;;糖尿病治疗新进展[J];中国药物应用与监测;2007年01期

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 李永忠;;3种降压药治疗原发性高血压的成本效果分析[J];中医药临床杂志;2007年02期

2 赵建新,黄业涛;成本-效果分析在下呼吸道感染4种治疗方案中的应用[J];安徽医药;2005年03期

3 刘玉琴;;3种药物治疗抑郁症的成本-效果分析[J];安徽医药;2007年04期

4 邵志伟;许韦;李小东;王晓琴;;高血压病3种治疗方案的药物经济学研究[J];安徽医药;2009年04期

5 莫化时;;前列地尔治疗糖尿病周围神经病变42例疗效观察[J];白求恩军医学院学报;2006年04期

6 李秀玲;;洛美沙星和奥硝唑联合治疗急性胰腺炎两种用药方案成本效果分析[J];包头医学;2011年04期

7 郑柳涛;李平;;李平治疗糖尿病肾病的思路与方法[J];中华中医药杂志;2009年06期

8 胡发明;黄知秀;付怡;;参松养心胶囊与胺碘酮片治疗冠心病心律失常成本—效果分析[J];长江大学学报(自然科学版);2011年09期

9 王玲;李启富;范晶;张素华;成丹;钟立;程庆丰;赵禾;李华;张毅;汪志红;周波;刘智平;;2008年重庆市某社区2型糖尿病危险因素的调查与分析[J];重庆医学;2009年18期

10 宋颖;李启富;;糖尿病合并脑卒中的治疗进展[J];重庆医学;2009年18期

中国重要会议论文全文数据库前10条

1 胡伟民;东贵荣;;针灸推拿治疗膝关节骨性关节炎成本效果分析[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

2 王平根;高允锁;罗文龙;;2006-2010年出院病人住院费用影响因素回归分析[A];中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议论文集[C];2011年

3 冯芝霞;李风梅;;对临床合理用药做一些回顾与分析[A];中国成人医药教育论坛（2009）[C];2009年

4 裴保香;徐燕萍;;氨曲南治疗肿瘤患者下呼吸道感染的成本-效果分析[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

5 董敬远;张建华;余晓涛;陶志敏;张素贞;;国产与进口缬沙坦治疗原发性高血压的药物经济学评价[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

6 沈爱宗;陈礼明;陈飞虎;;合理用药研究进展与若干措施[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

7 赵建新;韩杰;朱宝靖;卢家华;;三种方案治疗慢性盆腔炎的药物经济学分析[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

8 曾英彤;黄晓虹;李泽华;;2003～2006年广东省人民医院口服降糖药应用分析[A];《医药导报》第八届编委会成立大会暨2009年度全国医药学术交流会和临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2009年

9 郑海岚;;保肝药治疗抗结核药物所致肝功能损害的成本-效果分析[A];第二届浙江中西部科技论坛论文集第七卷（药学分卷Ⅱ）[C];2005年

10 徐沙;张文娟;钱玲;常凤媛;郑黎;;《中国中医药现代远程教育》2010年经典温课专栏数据统计[A];第四届中医药继续教育高峰论坛暨中华中医药学会继续教育分会换届选举会议论文集[C];2011年

中国博士学位论文全文数据库前10条

1 陈敏;参芪复方调控GK大鼠大血管病变炎症状态及血管内皮凋亡的实验研究[D];成都中医药大学;2010年

2 桑海强;应用Markov模型对高血压病两种初始联合方案治疗效果的药物经济学评价[D];中南大学;2010年

3 牛晓辉;新农合住院费用的分析及异常值筛检方法研究[D];华中科技大学;2012年

4 汤文璐;上海市老年人群抗糖尿病药物的药物流行病学研究[D];复旦大学;2003年

5 高泓;参芪复方调控糖尿病血管PI3-K/Akt通路的实验研究[D];成都中医药大学;2009年

6 余漩;基本药物制度和国家基本药物目录遴选多标准决策研究[D];第四军医大学;2010年

7 游述华;药物政策学理论探讨[D];沈阳药科大学;2007年

8 伍红艳;健康效用值测量研究[D];沈阳药科大学;2012年

9 王文林;甘苦合化法治疗Ⅱ型糖尿病郁热阴伤证的研究[D];南京中医药大学;2013年

10 郑亚明;基于多数据来源的糖尿病经济负担方法学及实证研究[D];天津大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库前10条

1 梁丽;子宫肌瘤三种治疗方法的疗效分析[D];郑州大学;2010年

2 李璐娟;单体胰岛素B27K-DTrI在大肠杆菌中由内含肽intein介导的表达[D];东华大学;2011年

3 荣惠英;基于递归系统模型的医保住院费用影响因素研究[D];山西医科大学;2011年

4 周宇琼;糖尿病患者中医医院住院费用影响因素分析及预测[D];北京中医药大学;2011年

5 常静;糖尿病肾病慢性肾衰竭中医证侯学研究[D];北京中医药大学;2011年

6 尹真祯;点穴方法治疗2型糖尿病的经穴筛选及对血糖影响的研究[D];北京中医药大学;2011年

7 王蕾蕾;葡萄糖负荷对血管内皮功能和氧化应激的影响及那格列奈的干预作用[D];北京协和医学院;2011年

8 李娜;米格列奈钙对初诊2型糖尿病患者血浆FGF-21水平的影响[D];重庆医科大学;2011年

9 易利丹;新型镇静镇痛药盐酸右美托咪定加用于常规麻醉方案的成本—效果研究[D];中南大学;2011年

10 柯慧;广义加性模型在医疗费用控制的应用[D];天津医科大学;2011年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 邵兰,李清焕,黄晴,刘树森;胰岛素对糖尿病大鼠肝细胞氧化损伤的影响[J];动物学杂志;2002年05期

2 迟家敏;吴青;秦明照;郭乡平;朱赛楠;姚晨;;北京地区2077例2型糖尿病患者治疗达标调查[J];北京医学;2008年08期

3 王翠平;李新光;季亚成;;艾灸蒸脐法对糖尿病患者颈动脉血管病变的影响[J];北京中医药;2009年07期

4 马丽;姚瑞红;金洪元;;金洪元从七情变化论述消渴病[J];中华中医药杂志;2010年05期

5 张启兵,张诗兴;耳针调节内脏功能的作用机制研究[J];广东药学院学报;2005年03期

6 吴金艳;邓伟生;谢敬东;;药物经济学在指导临床合理用药中的运用[J];国际医药卫生导报;2006年17期

7 张杰;;罗格列酮心血管安全性问题尚需监测与进一步评价[J];中国临床药理学杂志;2008年01期

8 苏明;;中医药治疗糖尿病周围神经病变的研究进展[J];光明中医;2010年04期

9 崔名芳;赵明刚;;黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的探讨[J];光明中医;2010年07期

10 贾海涛;张通;;中医药防治糖尿病周围神经病变的研究近况[J];光明中医;2010年07期

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 徐珊玲;华西医院1955年～2002年住院糖尿病病人的统计资料分析[D];四川大学;2005年

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 黄闽辉,郑莉;临床药物应用中的经济学评价方法初探[J];四川生理科学杂志;2002年01期

2 林曙光;陈鲁原;;一线抗高血压药物的经济学评价[J];中国社区医师;2006年03期

3 邱家学;李娜;;药品上市后的经济学评价[J];中国医院用药评价与分析;2006年05期

4 郭浩岩;孙江平;;艾滋病防治措施的经济学评价[J];中国艾滋病性病;2008年05期

5 廖晓阳,王伟文,毛正中;临床新药经济学评价中的成本测量[J];中国处方药;2005年04期

6 张冬兰;陈兴宝;;避孕技术的经济学评价研究[J];中国计划生育学杂志;2008年03期

7 郑颐;叶露;;健康促进项目评价内容和经济学评价方法研究[J];中国健康教育;2007年01期

8 韩金芬;何志旭;张昌华;;特发性血小板减少性紫癜2种治疗方案比较及经济学评价[J];实用儿科临床杂志;2012年03期

9 马进,蒋飞;第一讲经济学评价概述(二)[J];中国卫生经济;2002年05期

10 陈英耀,董恒进,吕军,应向华,唐智柳;经济学评价在我国卫生保健中的应用[J];中国卫生资源;1999年03期

中国重要会议论文全文数据库前2条

1 马向芹;罗飞;温祁;于培明;;近三年我国药物治疗方案经济学评价文献分析[A];2013年中国药学会药事管理专业委员会年会暨“医药安全与科学发展”学术论坛论文集（下册）[C];2013年

2 李建军;王颖颖;;浅谈艾滋病救治的经济学评价[A];中华中医药学会防治艾滋病学术研讨会暨2006年年会论文集[C];2006年

中国重要报纸全文数据库前5条

1 沈阳药科大学工商管理学院教授孙利华;[N];医药经济报;2012年

2 张霄潇郭宇博杨洪军;[N];中国医药报;2014年

3 ;[N];医药经济报;2003年

4 斌;[N];医药经济报;2001年

5 何志高;[N];医药经济报;2001年

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 赵雪梅;中西医结合治疗消渴（2型糖尿病）经济学评价[D];成都中医药大学;2014年