“滋水涵木”法针刺治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察

发布时间：2016-11-26 14:22

本文关键词：“滋水涵木”法针刺治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

《黑龙江中医药大学》 2013年

“滋水涵木”法针刺治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察

李德华

【摘要】：目的：观察“滋水涵木”法针刺结合百忧解治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察,并初步探讨其作用机理,为其临床提供更加行之有效的治疗方法。方法：将符合研究标准的40例阴虚火旺型中风后抑郁患者随机分成治疗组和对照组,治疗组20例,对照组20例。治疗组采用“滋水涵木”法针刺结合口服百忧解治疗,对照组采用单纯口服百忧解治疗,两组同时均给予基础治疗,临床观察4个疗程(8周)即治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后和治疗8周后对所有患者进行中医证候评分标准、汉密顿抑郁量表、神经功能缺损程度评分。所得数据用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果： 1.HAMD量表评分比较：经过治疗两组患者的HAMD评分逐渐下降,治疗组与治疗前比较在治疗4周后开始具有显著性差异(P0.01),对照组与治疗前比较在治疗6周后开始具有显著性差异(P0.01)；治疗8周时,治疗组与对照组HAMD评分比较P0.05。 2.中医证候评分变化：经过治疗两组患者的中医证候量表评分逐渐下降,治疗组与治疗前比较在4周后开始具有显著性差异(P0.01),对照组与治疗前比较在治疗6周时开始具有显著性差异(P0.01)；治疗6周时,治疗组与对照组中医证候量表评分比较P0.05。 3.神经功能缺损程度评分变化：经过治疗两组患者的神经功能缺损程度评分逐渐下降,治疗组与治疗前比较在4周后开始具有显著性差异(P0.01),对照组与治疗前比较在治疗8周时开始具有显著性差异(P0.01)；治疗8周时,治疗组与对照组神经功能缺损程度评分比较P0.05。 4.疗效评价：治疗8周时治疗组与对照组的HAMD量表评分疗效、中医证候评分疗效、神经功能缺损程度评分疗效比较有差异(P0.05) 结论： 1.针药结合治疗阴虚火旺型中风后抑郁有很好的临床疗效 2.“滋水涵木”法针刺结合百忧解治疗阴虚火旺型中风后抑郁起效较快,并且临床疗效优于百忧解。

【关键词】：
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

缩略词表4-5

中文摘要5-7

Abstract7-9

前言9-11

综述11-28

1 祖国医学对中风后抑郁的研究概况11-20

1.1 对中风后抑郁病名的认识11

1.2 对中风后抑郁病因病机的认识11-14

1.3 中风后抑郁的辨证分型14-16

1.4 中风后抑郁的治疗16-20

2 现代医学对中风后抑郁的研究概况20-28

2.1 病名的发展20-21

2.2 病程与发病率21

2.3 病因病机21-23

2.4 临床诊断与分型23-24

2.5 中风后抑郁的治疗24-26

2.6 中风后抑郁的预后26-28

临床研究28-38

1 研究资料28-31

1.1 病例来源28

1.2 诊断标准28-30

1.3 纳入标准30

1.4 排除标准30-31

1.5 剔除标准31

1.6 退出(脱落)病例标准31

2 研究方法31-34

2.1 分组方法31-32

2.2 治疗方法32-33

2.3 疗效评定33-34

2.4 统计方法34

3 研究结果及分析34-38

3.1 两组患者各评分标准在治疗期间的变化34-36

3.2 两组患者治疗8周后各评分标准下的疗效比较36-38

讨论38-43

1 “滋水涵木”针刺法治疗中风后抑郁的机理探究38

2 “滋水涵木”针刺法治疗中风后抑郁理论探讨38-40

2.1 肾与脑的关系38-39

2.2 肾与体液中激素、神经递质的关系39

2.3 肾、肝与中风后抑郁的关系39-40

3 “滋水涵木”法针剌治疗中风后抑郁组穴方义40-41

4. 展望41-43

结论43-44

致谢44-45

参考文献45-49

附录49-59

个人简历59

下载全文更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 刘庆宪,王厹东,宋永建;固本解郁法论治脑卒中后抑郁症162例[J];安徽中医学院学报;2001年06期

2 黄梓平,王钦和;血府逐瘀汤合针刺百会治疗脑卒中后抑郁36例[J];福建中医药;2004年03期

3 孟家眉;项曼君;;脑卒中后的抑郁症[J];国外医学(内科学分册);1990年03期

4 吕向阳,张向东;经方辨治脑卒中性抑郁症[J];国医论坛;1998年03期

5 叶海敏;刘玲;;针药结合治疗缺血性脑卒中后抑郁状态的临床观察[J];湖北中医杂志;2008年01期

6 齐铁钢,张泓;“调情志”对缺血中风后抑郁及神经功能康复影响的临床研究[J];湖南中医药导报;2003年04期

7 冯文林;抑郁症发病机理及其与中医体质关系的研究概况[J];江苏中医药;2003年02期

8 孙妍,冯玲媚;卒中后抑郁症的辨证与针灸治疗[J];江苏中医药;2004年01期

9 庄子齐;针药合治中风后肝郁脾虚型抑郁症30例[J];江苏中医药;2005年08期

10 ;中风病诊断与疗效评定标准（试行）[J];北京中医药大学学报;1996年01期

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 杨敏;穴位贴敷治疗中风后抑郁的临床研究[D];成都中医药大学;2003年

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 蒋振亚,李常度,李应昆;中风后遗症的针灸治疗近况[J];安徽中医临床杂志;1998年06期

2 刘庆宪;痰瘀同治急性脑梗死的临床研究[J];安徽中医临床杂志;2001年03期

3 李珍武;自拟活血通络针刺法治疗中风后遗症疗效观察[J];安徽中医临床杂志;2002年04期

4 黄泳;针刺治疗抑郁症的概况[J];安徽中医临床杂志;2003年03期

5 李存洲,朱贵祥,崔峰;大剂量清开灵联合甘露醇治疗脑出血急性期100例观察[J];中医药临床杂志;2004年01期

6 庞家善,李树标,陈艳艳;自拟化痰祛瘀方治疗急性脑梗死疗效观察[J];中医药临床杂志;2004年01期

7 华卡;复方丹参注射液治疗急性脑梗死临床药效分析[J];中医药临床杂志;2004年04期

8 郭汉强;醒脑净合息风通络化痰汤对急性脑出血的治疗作用[J];中医药临床杂志;2004年05期

9 张璇,胡长林;疏血通注射液治疗急性脑血管病临床疗效观察[J];中医药临床杂志;2005年01期

10 张闻东,俞红五,韩为,李佩芳,陈幸生,张友贵,陈浩,周婷,陈颖;针刺对脑中风后期患者康复作用的疗效观察[J];中医药临床杂志;2005年03期

中国重要会议论文全文数据库前10条

1 徐秀梅;肖朝阳;;中西医结合治疗多发性硬化38例疗效观察[A];江西省第七次中西医结合危重病、急救医学学术研讨会论文集[C];2011年

2 邹来勇;刘海涛;;中医特色针推疗法结合康复训练治疗中风36例[A];江西省中医药学会2011年学术年会论文集[C];2011年

3 付晶晶;;银杏注射液治疗急性脑梗死的临床观察[A];科学发展与社会责任（A卷）——第五届沈阳科学学术年会文集[C];2008年

4 童桂法;;气管插管建立人工呼吸在心肺脑复苏抢救中作用[A];中国危重病医学大会-2011暨北京医学会重症医学年会汇编[C];2011年

5 韩国刚;;针刺天枢穴对中风偏瘫患者疗效的影响[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年

6 胡卡明;;益肝止痉针法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床示范研究[A];中国针灸学会临床分会全国第十九届针灸临床学术研讨会论文集[C];2011年

7 王伟华;宋琦;肇悦;;针灸结合药物治疗中风后抑郁的临床疗效观察[A];中国针灸学会临床分会全国第十九届针灸临床学术研讨会论文集[C];2011年

8 张智龙;薛莉;吉学群;宫军;赵淑华;陈国华;杨元庆;陈宏;;项腹针治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的随机对照研究[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

9 胡卡明;;益肝止痉针法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床示范研究[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

10 王伟华;宋琦;肇悦;;针灸结合药物治疗中风后抑郁的临床疗效观察[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

中国博士学位论文全文数据库前10条

1 钟雪玉;补阳还五汤加味对缺血性中风大鼠模型作用机制探讨[D];山东中医药大学;2010年

2 李文斌;高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏病患者心脑血管疾病的关系研究[D];山东大学;2010年

3 程发峰;精制清开灵注射液对脑缺血的治疗作用及对兴奋性毒性级联损伤的调控机制[D];北京中医药大学;2011年

4 周莉;基于循证的中医临床实践指南研制方法研究[D];北京中医药大学;2011年

5 付渊博;中医综合方案对缺血性中风患者早期康复及主要结局指标影响的临床研究[D];北京中医药大学;2011年

6 王平平;缺血性中风不同时点神经功能缺损程度、证候特征与预后相关性的研究[D];北京中医药大学;2011年

7 潘伟颖;房地产企业员工工作倦怠相关因素和干预研究[D];华东师范大学;2011年

8 招远祺;基于急性缺血中风临床路径组织化卒中管理的构建与实践[D];广州中医药大学;2011年

9 张君;CT定位围针法治疗脑出血的临床研究[D];广州中医药大学;2011年

10 纪长青;自拟补肾疏肝方治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床观察[D];广州中医药大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库前10条

1 戴映;丹参注射液联合吉粒芬诱导中风后干细胞分化为神经元样细胞的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

2 杨名霞;祛风化痰针刺法治疗假性球麻痹的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

3 任珍;针刺结合卒中单元治疗缺血性脑卒中（恢复期）的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年

4 陈立早;舌三针联合背俞穴埋线治疗中风后假性球麻痹吞咽困难的临床观察[D];湖南中医药大学;2010年

5 何可;头、体针联合应用分期治疗中风病后瘫痪（软瘫期、痉挛期）的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

6 何治中;礞石镇风丸治疗出血性中风（痰热腑实证）的临床疗效研究[D];湖南中医药大学;2010年

7 宾晓芳;血塞泰治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证的临床研究[D];湖南中医药大学;2010年

8 陶然;针药结合治疗脑梗死恢复期（气虚血瘀型）的临床疗效观察[D];黑龙江中医药大学;2010年

9 徐薇;“调神解郁”针刺法治疗肝气郁结型抑郁证的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

10 刘婷;针刺夹脊穴治疗中风后痉挛性瘫痪的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 刘庆宪,王厹东,宋永建;固本解郁法论治脑卒中后抑郁症162例[J];安徽中医学院学报;2001年06期

2 刘汉珍,刘爱荣,李孝良,李奕松;白芍的化学成分及药理研究进展[J];安徽技术师范学院学报;2001年04期

3 王丹莉;郁证概念及治则探讨[J];浙江中医学院学报;1997年05期

4 张捷,王麟鹏,钱洁,裴音;中风后抑郁的临床研究进展[J];北京中医;2003年01期

5 丁舟,于晓刚;安神解郁汤治疗中风后抑郁症28例[J];北京中医;2004年02期

6 刘福友;陈维;陈卫垠;孙鸿辉;;郁乐疏胶囊治疗中风后抑郁的随机对照临床研究[J];成都中医药大学学报;2006年03期

7 支惠萍,朱旭莹,王增;脑梗死后伴发抑郁症的临床研究(附240例分析)[J];福建医药杂志;2001年05期

8 黄梓平,王钦和;血府逐瘀汤合针刺百会治疗脑卒中后抑郁36例[J];福建中医药;2004年03期

9 陈珠娇,黄东;中医治疗老年性抑郁症22例[J];福建中医药;1998年06期

10 刘群霞,张怀亮,李成文;舒郁安神汤治疗中风后抑郁症60例[J];光明中医;2001年04期

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 张晓钢;从藏象阴阳探讨内风的病因病机[D];北京中医药大学;2008年

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 张彪;;阴虚火旺型老年失眠21例睡眠结构特点分析[J];交通医学;2008年01期

2 于丽芳;马华;马天成;;心脑安胶囊治疗围绝经期阴虚火旺型失眠的临床观察[J];中西医结合心脑血管病杂志;2011年03期

3 王亚红;白玉盛;;激素治疗对阴虚火旺型原发免疫性血小板减少症血小板参数影响[J];内蒙古中医药;2012年06期

4 谢福利;罗红梅;孙宁;潘怀义;陈岩;段小莉;;单纯发泡治疗阴虚火旺型失眠39例临床观察[J];甘肃中医;2007年07期

5 陆启滨,夏桂成,陈丹华,杨钟灵;159例绝经前后诸证阴虚火旺型患者的植物神经功能观察[J];上海中医药杂志;1990年02期

6 高华;略谈对糖皮质激素致阴虚火旺型患者的护理[J];安徽中医学院学报;1993年S1期

7 黄君红,黄东红;治疗阴虚火旺型咽痛的二种民间食疗法[J];中国民间疗法;2003年08期

8 陆卫青;宣静;胡壮;;养阴清热法治疗阴虚火旺型复发性口腔溃疡60例[J];同济大学学报(医学版);2014年04期

9 颜家渝;曾洁萍;黄映红;;阴虚火旺型口腔扁平苔藓差异表达miRNAs靶基因分析[J];成都中医药大学学报;2011年02期

10 孙利宁;朱红伟;;小剂量氯氮平联合中药治疗阴虚火旺型失眠症临床观察[J];实用中西医结合临床;2014年05期

中国重要报纸全文数据库前1条

1 楚燕张旭灿黄琳;[N];厦门日报;2005年

中国硕士学位论文全文数据库前7条

1 石芳;浅针治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效观察[D];福建中医药大学;2014年

2 周燕飞;推拿治疗阴虚火旺型失眠的临床研究[D];南京中医药大学;2008年

3 李德华;“滋水涵木”法针刺治疗阴虚火旺型中风后抑郁的临床疗效观察[D];黑龙江中医药大学;2013年

4 王菲菲;熟眠胶囊治疗阴虚火旺型失眠的临床研究[D];长春中医药大学;2014年

5 李岳;滋阴汤治疗阴虚火旺型血精证的临床研究[D];黑龙江省中医研究院;2010年

6 付慧中;不同耳穴组方治疗围绝经期阴虚火旺型失眠症的临床研究[D];福建中医药大学;2013年

7 俞思羽;侠叶舒方治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2013年