针刺拮抗肌相应穴位结合BOBATH疗法治疗偏瘫痉挛状态的临床观察

发布时间：2016-12-06 09:23

  本文关键词：针刺拮抗肌相应穴位结合BOBATH疗法治疗偏瘫痉挛状态的临床观察，，由笔耕文化传播整理发布。

《黑龙江中医药大学》 2013年

针刺拮抗肌相应穴位结合BOBATH疗法治疗偏瘫痉挛状态的临床观察

蒋鹏  

【摘要】：目的：研究针刺拮抗肌的相应穴位结合现代Bobath疗法治疗中风后肢体偏瘫痉挛状态的疗效。 方法：本研究将中风后处于偏瘫痉挛状态的60例患者随机分为对照组30例和治疗组30例。以上两组经治疗前统计学分析无显著差异,具有可比性,在治疗前及治疗4周后分别进行肌张力、神经功能缺损程度、日常生活能力、运动功能评分并对临床疗效改善情况进行评价。其中,治疗组采用拮抗肌相应穴位的针刺治疗配合Bobath疗法,对照组单纯运用Bobath疗法。 结果：①经临床观察,治疗后两组患者偏瘫肢体肌张力改善方面,治疗组与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.05)；②在神经功能缺损程度改善方面,两组治疗后分别与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗后两组间比较差异有统计学意义(P0.05)；③在临床疗效改善方面,治疗后两组比较,差异有统计学意义(P0.05)；④日常生活能力评分方面,治疗后两组比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且两组治疗后分别与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)；⑤治疗后治疗组患者患侧肢体运动功能情况改善优于对照组,肢体运动功能简式Fugl-Meyer评分明显优于对照组,且两组治疗后分别与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。 结论：针刺拮抗肌相应穴位结合Bobath疗法能够缓解偏瘫痉挛状态患者的高肌张力状态,减轻神经功能缺损程度,提高临床疗效,改善日常生活能力和运动功能。说明针对偏瘫痉挛状态的治疗,针刺拮抗肌相应穴位结合Bobath疗法优于单纯Bobath疗法。

【关键词】：
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

英文缩略语表4-5

中文摘要5-6

ABSTRACT6-8

前言8-9

综述9-19

1 中国传统医学对偏瘫痉挛状态的认识9-14

1.1 病因病机9-10

1.2 中医对偏瘫痉挛状态治疗的研究10-14

2 西医对偏瘫痉挛状态的认识及治疗14-17

2.1 痉挛状态的病理基础14

2.2 西医对偏瘫痉挛状态治疗的研究14-17

3 针灸结合康复治疗偏瘫痉挛状态17

4 现代康复Bobath疗法的认识与应用17-19

临床观察19-27

1 观察对象及分组19-22

1.1 临床资料19

1.2 诊断标准19

1.3 病例的选择及分组19-22

2 治疗方法22-24

2.1 治疗组22-23

2.2 对照组23

2.3 药物治疗23

2.4 基础针刺治疗23

2.5 治疗技术路线23-24

3 疗效观察24-25

3.1 偏瘫肢体肌张力改善评判标准24-25

3.2 临床神经功能缺损程度评定25

3.3 临床疗效判定标准25

3.4 日常生活能力的评定25

3.5 患侧肢体运动功能测定25

4 统计学分析25-27

结果27-29

1 偏瘫肢体肌张力的改善情况27

2 神经功能缺损程度评分的改善情况27

3 临床疗效的改善情况27-28

4 日常生活能力改善情况28

5 患侧肢体运动功能改善情况28-29

讨论29-35

1 偏瘫痉挛状态相关概念的研究29

1.1 肌张力和肌力29

1.2 痉挛状态和肌张力增高29

2 针刺拮抗肌相应穴位治疗偏瘫痉挛状态的机理及取穴选择29-32

2.1 针刺拮抗肌在痉挛状态中的作用机理30-31

2.2 拮抗肌相应穴位的选择31-32

3 Bobath疗法治疗偏瘫痉挛状态的理论基础、作用及疗法运用32-33

3.1 Bobath疗法理论基础32

3.2 Bobath疗法在偏瘫痉挛状态中的作用32-33

3.3 以Bobath为核心的康复治疗思想在偏瘫痉挛状态治疗中的选择运用33

4 针刺拮抗肌与Bobath疗法相结合在治疗偏瘫痉挛状态中的作用33-34

5 问题与展望34-35

结论35-36

致谢36-37

参考文献37-40

附表40-47

攻读硕士学位期间所发表的论文47-49

个人简历49-50

附录50-54

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  本文关键词：针刺拮抗肌相应穴位结合BOBATH疗法治疗偏瘫痉挛状态的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：206132