头项针结合治疗中风后顽固性呃逆临床观察

发布时间：2016-12-18 01:54

本文关键词：头项针结合治疗中风后顽固性呃逆临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

《黑龙江中医药大学》 2013年

头项针结合治疗中风后顽固性呃逆临床观察

李志伟

【摘要】：目的：通过临床观察综合评判头部胃区针刺与项针结合治疗卒中后顽固性呃逆的临床疗效。以寻求操作简单、安全、适用范围广泛的治疗方法方法：将符合入选标准的60例卒中后顽固性呃逆患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对两组针刺后起效时间、两组治疗后痊愈率、总有效率、一个月后复发率及两组患者治疗前后生活质量改善对比进行对比观察。结果：1.治疗组和对照组在治疗卒中后顽固性呃逆方面均有疗效,治疗组总有效率为93.3%,痊愈率为46.7%；对照组总有效率为80.0%,痊愈率为16.7%,P0.05,组间差异明显；2.治疗组在即时疗效、起效时间方面均优于对照组(P0.05)；3.治疗组对于防治顽固性呃逆的复发效果及改善患者的生活质量方面明显优于对照组(P0.05)。结论：头部胃区针刺与项针结合治疗卒中后顽固性呃逆疗效确切,痊愈率显著,无明显的毒副作用,适宜在临床推广

【关键词】：
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

缩略词表5-6

中文摘要6-7

Abstract7-8

前言8-9

文献综述9-24

一、中医对中风后顽固性呃逆的认识9-19

1 中医对中风的认识9-12

1.1 中医学对中风病名及证候的论述9

1.2 中医对中风病因病机的认识9-12

2 中医对中风后顽固性呃逆的认识12-14

2.1 古代中医对中风后顽固性呃逆的认识12-13

2.2 现代中医对中风后顽固性呃逆的认识13-14

3 中医对中风后顽固性呃逆的治疗14-19

3.1 古代医家对中风后顽固性呃逆的治疗14-15

3.2 现代中医对中风后顽固性呃逆的治疗15-19

二、西医对卒中后顽固性呃逆的认识19-24

1. 顽固性呃逆的定义19-20

2. 卒中后顽固性呃逆的神经解剖及发生机制20

3. 卒中后顽固性呃逆的西医治疗20-24

3.1 物理刺激法21

3.2 神经阻滞法21

3.3 药物治疗法21-24

临床研究24-38

临床资料24-26

1. 病例来源24

2. 诊断标准24-25

2.1 中风病诊断标准24-25

2.2 中风后顽固性呃逆诊断标准25

3. 纳入及排除标准25-26

3.1 纳入标准25-26

3.2 排除标准26

3.3 病例脱落标准26

研究方法26-32

1. 治疗分组26

2. 治疗方法26-27

2.1 治疗组26-27

2.2 对照组27

3. 疗效标准及观察项目27-28

3.1 针刺后起效时间对比27

3.2 两组治疗后痊愈率及总有效率对比27

3.3 一个月后复发率对比27

3.4 两组患者治疗前后临床症状改善对比27-28

3.5 中医症候疗效判定标准28

4. 统计方法28

5. 统计数据处理及分析28-32

5.1 治疗组和对照组基本情况比较28

5.2 两组治疗前后饮食状况积分比较28-29

5.3 两组治疗前后精神状况积分比较29

5.4 两组治疗前后睡眠状况积分比较29

5.5 治疗后总积分比较29-30

5.6 即时和24小时内起效情况对比30

5.7 疗效对比30

5.8 一个月后随访复发情况30-31

5.9 治疗前后呃逆频率积分对比31-32

讨论32-37

1. 立题意义32-33

2. 选穴依据33-34

2.1 中医选穴依据及其作用机制33-34

2.2 选穴的解剖学依据34

3. 穴位安全性分析34-35

4. 治疗方法的优点35

5. 疗效分析35-36

6. 不足与展望36-37

结论37-38

致谢38-39

参考文献39-46

个人简历46

下载全文更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 王家晓,荣震,薛庭新;健脾益气中药对晚期肿瘤脾虚病人生活质量的影响[J];中医药临床杂志;2004年01期

2 王国英;自拟镇肝降逆汤治疗中风后呃逆48例[J];北京中医;2004年04期

3 任继学;三谈中风病因病机与救治[J];中国医药学报;1998年05期

4 张志强,任玺洁;中风后顽固性呃逆验案一则[J];长春中医学院学报;2002年04期

5 赵曼丽;王泽颖;王朝霞;;整体辨证治疗卒中后呃逆疗效观察[J];长春中医药大学学报;2007年01期

6 唐迎雪;樊凯芳;曹淑霞;;调气法在中风病治疗中的应用[J];光明中医;2008年03期

7 闫晓瑞;;醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后顽固性呃逆临床观察[J];光明中医;2012年01期

8 张玉强;毕学杰;王庆利;;膈神经阻滞加口服巴氯芬治疗顽固性呃逆54例[J];河北医药;2009年18期

9 陈敏;八珍汤加味保留灌肠治疗中风后呃逆疗效观察[J];河北中医;2001年04期

10 秦有明,王道兴;中风后顽固性呃逆辨治体会[J];湖北中医杂志;2002年09期

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 姜海霞;夹脊电针治疗中风后呃逆的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

【共引文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 冷治文;;从痰论治肝纤维化[J];中医药临床杂志;2007年05期

2 丁德正;;试析《金匮要略》“妇人咽中如有炙脔”及其治疗[J];中医药临床杂志;2009年04期

3 何建基;黄泳;王升旭;;针灸治疗痛经取穴规律初探[J];中医药临床杂志;2009年05期

4 张丽;;自拟甲亢方减轻西药治疗Graves病的毒副反应观察[J];中医药临床杂志;2010年06期

5 刘敏;余海林;;百合固金汤对糖尿病合并肺结核治疗的增效作用[J];中医药临床杂志;2011年04期

6 周宝宽;;审证求因治疗高血压治验[J];中医药临床杂志;2012年01期

7 施仁潮;;朱丹溪的保养阴精思想[J];安徽中医学院学报;1984年04期

8 陆翔,陆义芳;人痘术发源地考[J];安徽中医学院学报;1999年05期

9 万四妹,张玉才;浅析资化源学说[J];安徽中医学院学报;2004年06期

10 王曙光;张东伟;;安中通便胶囊治疗阿片类药物所致便秘的临床研究[J];安徽中医学院学报;2009年03期

中国重要会议论文全文数据库前10条

1 林靖;戴伟;;针刺配合穴位注射治疗脑卒中顽固性呃逆36例[A];中国针灸学会临床分会全国第十九届针灸临床学术研讨会论文集[C];2011年

2 林靖;戴伟;;针刺配合穴位注射治疗脑卒中顽固性呃逆36例[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

3 刘婧;王凡;杜小正;东贵荣;;腧穴配伍源流及规律[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

4 石佳;刘密;兰蕾;张国山;常小荣;;浅谈古代文献关于胃脘痛的针灸治疗[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

5 王富春;;灸法的古今文献整理研究[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

6 文琼;杨舟;刘密;彭亮;石佳;张国山;常小荣;;历代文献关于艾灸治疗外科实热阳证的论述[A];2011中国针灸学会年会论文集（摘要）[C];2011年

7 曹丽娟;;《中国医学大成》研究[A];中国庆阳2011岐黄文化暨中华中医药学会医史文献分会学术会论文集[C];2011年

8 池晓玲;谢玉宝;萧焕明;蔡高术;;臌胀古代外治疗法特点探析[A];第七届中华中医药学会中医外治学术年会论文汇编[C];2011年

9 苗晓玲;杨思思;赵淑媛;;妇科血证的诊断及中医治疗探讨[A];第十一次全国中医妇科学术大会论文集[C];2011年

10 陈颜颜;;孙思邈对肛肠疾病的贡献[A];2011全国中医药科普高层论坛文集[C];2011年

中国博士学位论文全文数据库前10条

1 徐惠梅;心宁丸抗心肌缺血大鼠的实验研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

2 于海;大黄黄连泻心汤、理中丸对消炎痛型胃溃疡寒热证模型大鼠的影响及其方证相应性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

3 夏铂;中医骨伤科技术发展史论[D];黑龙江中医药大学;2010年

4 王涛;基于医案统计分析的六味地黄丸（汤）及其类方证治分类研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

5 陈鹏;心脑通络液对局灶性脑缺血大鼠急性期细胞因子及凋亡基因Bcl-2、p53的影响[D];黑龙江中医药大学;2010年

6 刘剑锋;中医望色诊病的历史与发展[D];黑龙江中医药大学;2010年

7 潘新丽;中国传统医德思想研究[D];南开大学;2010年

8 田丽莉;针灸治疗周围性面瘫文献研究[D];山东中医药大学;2010年

9 贾红玲;中医脐疗的文献研究[D];山东中医药大学;2010年

10 钟雪玉;补阳还五汤加味对缺血性中风大鼠模型作用机制探讨[D];山东中医药大学;2010年

中国硕士学位论文全文数据库前10条

1 龙亮;《金匮要略》痰饮病因机证治与药伍规律探讨[D];湖南中医药大学;2010年

2 白钰;古代医籍治疗健忘方的发掘研究[D];浙江中医药大学;2010年

3 吕瑞;中医古籍中治疗瘿病的用药规律研究[D];浙江中医药大学;2010年

4 付菊花;复智胶囊治疗血管性痴呆的临床研究[D];河南中医学院;2010年

5 徐薇;“调神解郁”针刺法治疗肝气郁结型抑郁证的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

6 孙丽峰;头针配合传统针法治疗顽固性周围性面瘫的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年

7 孙轶男;平调饮对原发性肝癌患者AFPmRNA、GPC-3mRNA影响的研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

8 蒋巍;穴位注射治疗脑血管病后顽固性膈肌痉挛的临床研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

9 张海丽;基于古今医案数据分析的鼓胀病证治规律研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

10 张亦弛;分期针刺法治疗中风偏瘫的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2010年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 张志强,任玺洁;中风后顽固性呃逆验案一则[J];长春中医学院学报;2002年04期

2 赵曼丽;王泽颖;王朝霞;;整体辨证治疗卒中后呃逆疗效观察[J];长春中医药大学学报;2007年01期

3 封素华,张柳春;体外膈肌起搏器治疗顽固性呃逆31例临床分析[J];临床医学;1995年04期

4 张超旺;;平痛新治疗脑梗死伴发呃逆65例[J];临床医学;2009年06期

5 赵曼丽;王泽颖;王朝霞;;整体辨证治疗卒中后呃逆78例[J];光明中医;2007年01期

6 谢瑞满;;巴氯芬临床应用研究进展[J];世界临床药物;2006年03期

7 朱兆川;神经外科病人的胃肠出血[J];国外医学.神经病学神经外科学分册;1985年06期

8 陈敏;八珍汤加味保留灌肠治疗中风后呃逆疗效观察[J];河北中医;2001年04期

9 张爱军;于晓东;;针药并用治疗中风合并顽固性呃逆32例临床观察[J];河北中医;2009年03期

10 方永奇;黄可儿;李小兵;;痰证的血液循环特征初探[J];湖北中医杂志;1992年06期

中国博士学位论文全文数据库前2条

1 周凤龙;缺血性中风病常见症状与神经功能缺损程度变化关系的研究[D];北京中医药大学;2007年

2 刘婷婷;头穴丛刺法对大鼠脑缺血再灌注早期神经损伤及脑水肿的保护作用机制研究[D];黑龙江中医药大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库前1条

1 齐欢;电针夹脊穴治疗中风上肢痉挛状态临床研究[D];黑龙江中医药大学;2009年

【相似文献】

中国期刊全文数据库前10条

1 李广昌 ,李广利;C_(4、5)错位引起的顽固性呃逆1例[J];中医正骨;2002年02期

2 李超;拔火罐法治疗顽固性呃逆33例报道[J];甘肃中医;2003年02期

3 李华荣,王振军;药源性顽固性呃逆及其治疗[J];中国药业;2003年01期

4 车旭东,刘权;足部反射疗法配合足穴推拿治疗顽固性呃逆26例体会[J];双足与保健;2003年05期

5 辛燕飞,王志明;顽固性呃逆的防治及护理进展[J];解放军护理杂志;2004年02期

6 万和平;中西医结合治疗顽固性呃逆27例[J];陕西中医;2004年03期

7 何晓华,廉玉麟,王舒;头皮针之膈区治疗顽固性呃逆[J];上海针灸杂志;2004年11期

8 郑友再,黄诗锦,夏明宏;中药治疗顽固性呃逆50例[J];实用中医药杂志;2004年11期

9 王爱玲;高晓明;;电针治疗顽固性呃逆案[J];中国社区医师(综合版);2004年14期

10 邓绍平;余虹;;综合治疗顽固性呃逆15例[J];中国针灸;2005年S1期

中国重要会议论文全文数据库前10条

1 梁伟波;覃小兰;;平衡针治疗顽固性呃逆疗效观察[A];2012中国中西医结合学会急救医学专业委员会学术年会论文集[C];2012年

2 李建国;王迪;;熏脊疗法治疗顽固性呃逆一例体会[A];湖北省暨武汉市病理生理学会第十二届学术年会论文汇编[C];2004年

3 黄旭华;刘南海;;顽固性呃逆[A];江西省中西医结合学会第二次神经科学术交流会论文汇编[C];2005年

4 张京;;中西医结合治疗顽固性呃逆临床观察[A];中华中医药学会中医药传承创新与发展研讨会专辑[C];2007年

5 龚福英;;针罐结合治疗顽固性呃逆45例[A];浙江省针灸学会第五次会员代表大会学术论文汇编[C];2008年

6 孙聪;王益;魏冬梅;李江波;朱红梅;;中西医结合治疗顽固性呃逆1例报告[A];第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议论文集[C];2013年

7 张慧君;;中西医结合治疗顽固性呃逆的疗效分析[A];中华中医药学会脾胃病分会第二十三次全国脾胃病学术交流会论文汇编[C];2011年

8 王虹;;丁香压耳治疗顽固性呃逆疗效分析[A];中华中医药学会学术年会——创新优秀论文集[C];2002年

9 赵斯琴;;蒙药毛勒日达布斯-4味汤治疗顽固性呃逆30例疗效观察[A];第五届全国民族医药学术交流大会论文集[C];2006年

10 陈策;程航;;行为疗法治愈一例顽固性呃逆的个案报告[A];浙江省医师协会精神科医师分会成立大会暨二○○八年浙江省精神病学学术年会论文汇编[C];2008年

中国重要报纸全文数据库前10条

1 宁在兰;[N];卫生与生活报;2008年

2 卫史文;[N];中国老年报;2008年

3 小林;[N];民族医药报;2004年

4 福海;[N];医药经济报;2006年

5 河南副主任药师常怡勇;[N];家庭医生报;2009年

6 李波洋;[N];民族医药报;2005年

7 上海闸北区中医医院内科主任、副教授、副主任医师蔡金伟;[N];上海中医药报;2004年

8 主任医师容小翔;[N];大众卫生报;2006年

9 张继凉;[N];民族医药报;2004年

10 郑书;[N];卫生与生活报;2003年

中国硕士学位论文全文数据库前5条

1 王宝迎;降逆止呃膏穴位敷贴治疗顽固性呃逆的临床研究[D];湖北中医学院;2008年

2 孟欣;针刺治疗心血管病术后顽固性呃逆的临床观察[D];黑龙江中医药大学;2013年

3 王丽丽;刺络法为主治疗顽固性呃逆的临床研究[D];长春中医药大学;2014年

4 王莹;针刺配合推拿治疗顽固性呃逆的临床研究[D];长春中医药大学;2012年

5 李志伟;头项针结合治疗中风后顽固性呃逆临床观察[D];黑龙江中医药大学;2013年