中西医结合方案对口腔扁平苔藓患者的临床疗效观察

发布时间：2016-12-19 11:56

  本文关键词：中西医结合方案对口腔扁平苔藓患者的临床疗效观察，由笔耕文化传播整理发布。

《广州中医药大学》 2009年

中西医结合方案对口腔扁平苔藓患者的临床疗效观察

周阳  

【摘要】： 目的 扁平苔藓(LP)是一种原因不明的皮肤-黏膜角化异常性疾病。皮肤和黏膜可单独或同时发病。口腔病损又称为口腔扁平苔藓(OLP),是口腔黏膜常见病,该病好发于中年女性,发病部位对称,有一定的癌变率。现代医学尚无明确有效的疗法,治疗多采用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,虽能使病情缓解,但反复使用后疗效不佳,且不易治愈。长期的临床研究证明,中医药不仅能改善OLP局部症状,而且能够调节机体免疫功能,改善全身症状,这已引起国内外学者的关注,并且国外已有学者开始对应用中药治疗OLP进行临床研究,而国内该类研究由于缺乏科学严谨的科研设计及客观公认的评价标准,导致中医药治疗OLP的研究成果没有取得突破性进展及较难得到认可。本研究旨在观察中西医结合治疗方案对口腔扁平苔藓患者的疗效,探讨石佛汤治疗口腔扁平苔藓的作用机理,为临床上使用石佛汤治疗口腔扁平苔藓提供理论指导,同时为治疗口腔扁平苔藓提供优化合理方案。 方法 按照西医诊断标准(全国第一次黏膜座谈会1978制定的标准)及中医证候诊断参考标准(参考熊大经主编《实用中医耳鼻咽喉口齿科学》2001,上海科学技术出版社),将2007年4月-2009年4月符合纳入标准的60例口腔扁平苔藓患者按照就诊顺序随机分为治疗组(氯已定漱口水含漱+服用石佛汤)、对照组(氯已定漱口水含漱),两组患者在性别,年龄,病程等方面经过统计学分析处理,差异均无显著性意义(P0.05),观察治疗前后临床症状、体征的改善情况。全部数据结果采取SPSS13.0统计软件进行分析,其中计数资料行采用X~2检验,计量资料采用均数±标准值表示,采用t检验。 结果 两组患者治疗2周后,观察治疗前后临床症状、体征的改善情况。治疗组与对照组的总有效率比较,差异有显著性(P0.05)。治疗组治疗后效果较对照组好,执行医嘱依从性方面,治疗组较对照组有显著差异。在治疗前后,两组各项安全性指标无明显变化,在治疗过程中均未出现明显不良反应。 结论 本试验采用严谨的临床设计方案,探讨石佛汤其疗效作用机理。为寻求治疗OLP安全有效方药方法及中医药治疗OLP方法得到国际承认奠定基础,也是开展本试验的目的所在。运用石佛汤+氯已定漱口水对30例口腔扁平苔藓患者进行了临床观察,结果表明疗效总有效率为90.00%,其中痊愈率40.00%,显愈率30.00%,有效率20.00%,且中西医结合治疗方案依从性高,安全性好。在临床应用时,未见与石佛汤方有关的不良反应,可见其临床应用时安全的。因此,运用石佛汤+氯已定漱口水的中西医结合治疗方案不失为临床上治疗口腔扁平苔藓的有效途径。

【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R781.5
【目录】：

中文摘要3-5

Abstract5-9

引言9-11

第一部分 文献研究11-16

1 病因研究11

2 治疗研究11-15

2.1 治疗OLP最主要的方法是局部部位应用激素11-12

2.2 环胞霖素+激素制成的漱口水(Cyclosporine)12-13

2.3 全身用药13-14

2.4 中医药研究现状14-15

3 疗效评价方法研究进展15-16

第二部分 临床研究16-23

1 研究目的16

2 研究对象16-17

2.1 病例来源16

2.2 诊断标准16-17

2.2.1 西医诊断标准16

2.2.2 中医症候诊断参考标准16-17

2.2.3 纳入标准17

2.2.4 排除标准17

3 研究方法17-19

4 结果与分析19-20

4.1 临床疗效结果19-20

4.2 安全性观察20

5 讨论20-23

5.1 祖国医学对本病的认识20

5.2 现代医学的研究进展20-21

5.3 结果分析21-23

结语23-25

1 结论23

2 本研究存在的问题和展望23-25

参考文献25-31

在校发表论文情况31-32

致谢32

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中国期刊全文数据库 前10条

1 高振,罗晓婷;口腔扁平苔藓中医治疗现状[J];赣南医学院学报;2001年02期

2 高毅;;苔藓净对口腔扁平苔藓患者血液流变学的影响及疗效观察[J];河北中医;2006年06期

3 萧燕,李秉琦,周敏;口腔扁平苔藓患者活血化瘀治疗前后血液流变学多因素分析[J];华西口腔医学杂志;1990年01期

4 金岩，杨连甲;扁平苔藓与癌前病变──形态计量学研究[J];华西口腔医学杂志;1995年02期

5 杨保秀,郝天锡,梁昆惠,顾琳,杨海珉,和丽军;15例口腔扁平苔藓患者血液流变学指标的测定[J];昆明医学院学报;1997年01期

6 朱群强,翦新春,凌天牖;口腔2号口服液治疗口腔扁平苔藓的临床研究[J];口腔医学;2002年04期

7 杨灵澜,程斌,洪筠,李春阳;国内口腔扁平苔藓治疗的循证医学分析[J];口腔医学研究;2003年04期

8 陈作良,李辉菶;口腔扁平苔藓癌变机理初探[J];临床口腔医学杂志;1987年04期

9 张苹 ,徐树森 ,张琼 ,张永东;复方苔藓片玉叶解毒冲剂联用治疗口腔扁平苔藓的临床研究[J];临床口腔医学杂志;2001年04期

10 张延琳,王嘉陵,丁蕾,逄爱慧,李明,郭三兰;扁平苔藓患者血小板聚集和血液流变学研究[J];临床口腔医学杂志;2005年08期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邓婧,张洪亮,袁昌青,宋文斌;复方丹参片与左旋咪唑治疗口腔扁平苔癣效果观察[J];青岛医学院学报;1997年03期

2 蔡叶;曾娟;陈盛;范媛;;血管内皮生长因子在口腔扁平苔藓及鳞癌组织中的表达[J];北京口腔医学;2010年02期

3 王小平,陶明,吴少鹏;中医药及中西医结合治疗口腔粘膜扁平苔癣[J];中国医药学报;1997年02期

4 ;Cytokines,STATs and Liver Disease[J];Cellular & Molecular Immunology;2005年02期

5 房玉玲;;中西医结合治疗糜烂型口腔黏膜扁平苔藓50例[J];第四军医大学学报;2008年11期

6 曾丽霞,孙林,叶任高,许韩师,陆才生,李幼姬,周飞宇,尹培达;狼疮肾炎患者外周血单个核细胞内白细胞介素-6gp80与gp130基因表达的研究[J];中华风湿病学杂志;2000年03期

7 陈广盛,张世珍;口腔癌前病变及外科治疗意义初探[J];广东牙病防治;1998年02期

8 陈淑莹;陈小宁;;中医治疗口腔扁平苔癣的研究进展[J];甘肃中医;2006年07期

9 黎春晖;聂敏海;;口腔扁平苔藓的精神发病因素与神经免疫的研究进展[J];国际口腔医学杂志;2012年04期

10 唐柳云;复方丹参与思密达治疗口腔扁平苔癣临床观察[J];广西医科大学学报;2002年04期

中国重要会议论文全文数据库 前3条

1 符起亚;;国内口腔扁平苔藓治疗现状[A];海南省口腔医学会第二次会员代表大会暨学术会议论文汇编[C];2004年

2 薛鸾;胡一敏;胡建东;施晓芬;;原发性干燥综合征与血瘀证的相关性研究[A];第十二届全国中医风湿病学术研讨会专辑[C];2008年

3 图门巴雅尔;哈斯苏荣;;公驼枕腺分泌物对荷瘤小鼠免疫功能的调节作用[A];2012中国驼业进展[C];2012年

中国博士学位论文全文数据库 前9条

1 林江凯;波形蛋白在胶质瘢痕形成中的作用[D];第三军医大学;2001年

2 曹鸿国;小鼠体细胞克隆胚的ES细胞研究[D];西北农林科技大学;2005年

3 赵赫男;CT-1致心肌细胞肥大的机制探讨及相关信号转导通路的研究[D];大连医科大学;2006年

4 汪道新;自体筋膜作为骨骼肌再生支架的实验研究[D];南昌大学;2006年

5 宋刚;运动性白细胞介素-6上升参与大鼠脂肪水解调节的研究[D];北京体育大学;2006年

6 唐晖;不同肌糖原含量影响运动诱导大鼠肌源性IL-6基因表达及其分子调控机制的研究[D];北京体育大学;2006年

7 王富武;星形胶质细胞对骨髓基质干细胞增殖及分化的作用研究[D];山东大学;2009年

8 冯民;IL-6与动脉粥样硬化斑块易损性的关系及影响胶原代谢的机制[D];山东大学;2009年

9 王园;豆粕固态发酵条件及其对断奶仔猪饲用效果的研究[D];中国农业大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 薄磊;黄芪多糖对口腔黏膜成纤维细胞生物学行为及实验性阿弗他溃疡模型大鼠免疫状态的影响[D];兰州大学;2011年

2 曹芹芳;外源性核酸（珍奥肝泰）对大鼠酒精性肝病的预防与治疗作用研究[D];华中科技大学;2011年

3 时伯红;成纤维细胞分泌的细胞因子在口腔扁平苔藓中作用的初步探讨[D];山东大学;2011年

4 何丽;苔藓膜药物成分体外抗菌试验研究[D];青岛大学;2004年

5 杨文静;口腔扁平苔藓药膜抑菌及毒性实验与临床研究[D];青岛大学;2005年

6 罗启慧;猪IL-4和IL-6基因的克隆、表达及疫苗佐剂效应研究[D];西北农林科技大学;2005年

7 郝美艳;鸡包涵体肝炎过程中肝脏内分子免疫机理的研究[D];内蒙古农业大学;2006年

8 张进;扁平苔藓皮损中P物质、血管活性肠肽的表达[D];山西医科大学;2006年

9 孔宁;重组人OSM在毕赤酵母中的表达及大规模发酵和纯化[D];吉林大学;2006年

10 王海燕;青藤碱和甲氨喋呤对降植烷诱导的关节炎大鼠IL-6的影响[D];大连医科大学;2006年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王小平,陶明,吴少鹏;中医药及中西医结合治疗口腔粘膜扁平苔癣[J];中国医药学报;1997年02期

2 殷操，梁敏，王炫;曲安缩松和／或雷公藤治疗口腔扁平苔藓110例疗效分析[J];广东牙病防治;1996年01期

3 郑际烈;;关于扁平苔癣的免疫病理研究概况[J];国外医学.口腔医学分册;1984年04期

4 肖燕,李秉琦;扁平苔藓的细胞免疫学研究进展[J];国外医学.口腔医学分册;1987年02期

5 蔡扬,柳咏发,柏冰,周瑛;中西医结合治疗口腔扁平苔藓[J];贵阳医学院学报;1998年01期

6 陈建灵;连理汤加味治疗口腔扁平苔癣临床观察[J];湖北中医杂志;2000年08期

7 刘一平，李元聪;疏肝活血冲剂治疗口腔扁平苔藓100例临床观察[J];湖南中医杂志;1996年06期

8 陈铁;中西医结合治疗口腔扁平苔藓40例疗效观察[J];湖南中医杂志;1999年03期

9 李元聪;中药雾化治疗口腔扁平苔藓68例疗效观察[J];湖南中医学院学报;1997年01期

10 李元聪,刘一平,谭劲,谢小兵,左亚杰;疏肝活血冲剂治疗口腔扁平苔藓的临床研究[J];湖南中医学院学报;1998年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 顾晓林;苔藓汤治疗口腔扁平苔藓32例疗效观察[J];交通医学;1997年02期

2 郝天锡,和丽军,杨保秀,顾琳,吴杰,周建莉,杨海珉;口腔扁平苔藓患者血液粘度的初步测定分析[J];数理医药学杂志;1997年01期

3 张文萍,陈瑞扬,程瑞芳,边学襄;口腔扁平苔藓与肝病关系的调查[J];现代口腔医学杂志;2002年03期

4 武云霞,曾光明;口腔扁平苔藓患者血清可溶性白介素2受体水平的初步观察[J];口腔医学;1998年03期

5 张水龙,许国祺,曹宏康,钟文静;口腔扁平苔藓损害组织中幽门螺旋杆菌DNA的原位检测及其意义[J];临床口腔医学杂志;1999年02期

6 谢立群,沈丽佳;口腔扁平苔藓恶变潜能初步探讨[J];广东医学;2003年01期

7 高子彬,段玉芹;微波治疗口腔扁平苔藓及白斑[J];中华物理医学与康复杂志;2004年01期

8 王文梅,唐巍,王亚秋,段宁,石小新;中西医结合治疗糜烂型口腔扁平苔藓51例临床观察[J];江苏中医药;2005年02期

9 Laeijendecker R.,Dekker S.K. ,Burger P.M. ,刘艳;口腔扁平苔藓和对牙科汞合金修复过敏[J];世界核心医学期刊文摘.皮肤病学分册;2005年04期

10 马昌发;;中药雾化治疗口腔扁平苔藓68例疗效观察[J];中国现代医药杂志;2007年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 诸焕颖;孙红英;;口腔扁平苔藓患者的心理因素及人格特征分析[A];中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第一次学术年会会议论文集[C];2009年

2 吕霞;刘云;;清利湿热方治疗口腔扁平苔藓的研究[A];世界中联耳鼻喉口腔专业委员会换届大会及第三次学术年会暨中华中医药学会耳鼻喉科分会第十七次学术交流会暨广东省中医及中西医结合学会耳鼻喉科学术交流会论文汇编[C];2011年

3 刘世娟;李凤岐;刘翠娥;史明道;;放射性核素敷贴外照射治疗口腔扁平苔藓的临床疗效分析[A];中华医学会第九次全国核医学学术会议论文摘要汇编[C];2011年

4 张建华;;口腔扁平苔藓的中药治疗[A];中国中西医结合学会疡科分会第十次全国学术会议论文汇编[C];2001年

5 戚清权;金芝贵;周曾同;;活血化瘀法治疗口腔扁平苔藓临床观察[A];第五次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文汇编[C];2001年

6 付伟;蔡扬;;口腔扁平苔藓病损区ICAM-1、IFN-γ表达及意义[A];中华口腔医学会全科口腔医学专业委员会第一次学术年会会议论文集[C];2009年

7 卫淑华;白艳杰;李莉;刘粉叶;郑利利;王蕻雁;王飞;;口腔扁平苔藓中西医研究现状与进展[A];全国中西医结合教育学术研讨会论文集[C];2000年

8 蒋红柳;王文梅;胡勤刚;蒋文晖;黄晓峰;;口腔扁平苔藓的唾液双向电泳研究[A];第七届全国口腔黏膜病暨第五届口腔中西医结合大会论文汇编[C];2008年

9 周瑜;王智;曾昕;周红梅;林梅;陈谦明;;口腔扁平苔藓198例横断面研究[A];第七届全国口腔黏膜病暨第五届口腔中西医结合大会论文汇编[C];2008年

10 李琴;秦孝鹏;唐国瑶;;口腔扁平苔藓组织中PD-L1和PD-L2的表达[A];第七届全国口腔黏膜病暨第五届口腔中西医结合大会论文汇编[C];2008年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 山东莱州市慢性病防治院 郭旭光;[N];中国中医药报;2009年

2 张新生;[N];中国中医药报;2004年

3 本报记者 云晓;[N];大连日报;2009年

4 晁凌;[N];医药养生保健报;2003年

5 南京大学医学院附属口腔医院教授 王文梅　整理 王翔;[N];健康报;2008年

6 黄　丹;[N];中国中医药报;2003年

7 寿柏泉;[N];健康报;2002年

8 温晓梅;[N];大连日报;2009年

9 李增烈;[N];大众卫生报;2004年

10 欧阳恒;[N];中国中医药报;2001年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 谢三祥;Th1和Th17细胞在口腔扁平苔藓中的致病机制的初步研究[D];华中科技大学;2012年

2 薛敬玲;口腔扁平苔藓病损上皮中郎格罕氏细胞与增殖、凋亡的研究[D];武汉大学;2005年

3 柏景坪;Th细胞因子基因多态性与口腔扁平苔藓的相关性研究[D];四川大学;2007年

4 张媛媛;NF-κB依赖性炎症介质在口腔扁平苔藓中的表达及相关信息通路的研究[D];四川大学;2007年

5 刘桂香;OPN调节的CEACAM1在口腔扁平苔藓免疫病理机制中的作用研究[D];山东大学;2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 杨凤英;应用基因芯片技术探讨口腔扁平苔藓发病机制的研究[D];河北医科大学;2010年

2 萧智利;口腔扁平苔藓的发病危险因素及微血管生成[D];重庆医科大学;2011年

3 尹萌;辅助性T淋巴细胞在口腔扁平苔藓中的作用[D];山东大学;2011年

4 时伯红;成纤维细胞分泌的细胞因子在口腔扁平苔藓中作用的初步探讨[D];山东大学;2011年

5 陈志岭;成纤维细胞生长因子10及其受体在口腔扁平苔藓中表达的实验研究[D];河北医科大学;2013年

6 陶慧慧;100例口腔扁平苔藓患者心理及口腔健康相关生活质量分析[D];大连医科大学;2013年

7 宫良文;人类疱疹病毒7和8型与口腔扁平苔藓发病关系的研究[D];大连医科大学;2010年

8 安欣;口腔扁平苔藓患者血清的蛋白质组学研究[D];河北医科大学;2014年

9 孙维克;白介素-17与转化生长因子-β1在口腔扁平苔藓和口腔鳞癌中作用的初步研究[D];山东大学;2012年

10 黄健;中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床研究[D];辽宁中医学院;2002年

  本文关键词：中西医结合方案对口腔扁平苔藓患者的临床疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：219886