电针配合穴位注射治疗中风后吞咽障碍的临床研究

发布时间：2016-12-21 13:03

  本文关键词：电针配合穴位注射治疗中风后吞咽障碍的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

《湖北中医药大学》 2013年

电针配合穴位注射治疗中风后吞咽障碍的临床研究

胡娟  

【摘要】：目的：观察电针配合穴位注射治疗中风后吞咽障碍的疗效，并与普通针刺对照组比较，从两组吞咽功能改善情况比较，探讨电针配合穴位注射治疗中风后吞咽障碍的优势、可行性及临床意义。为临床中风病人提供一种简便、经济、疗效好的治疗方法。 方法：60例中风后吞咽障碍患者均为湖北省中医院门诊及住院病人，符合本研究的诊断及纳入标准，随机分为治疗组（电针+穴位注射）和对照组（普通针刺）。治疗组取电刺激双侧顶颞前斜线下2/5，强刺激廉泉三穴、百会三穴，水沟、内关、三阴交常规针刺，再根据临床分型分别配穴：风痰火亢型加用丰隆、太冲熄风化痰，风火上扰型加太冲、太溪平肝潜阳，滋水涵木，痰热腑实加丰隆、曲池、内庭，风痰瘀阻加丰隆、血海化痰祛瘀，痰湿蒙神加丰隆、阴陵泉祛湿化痰，气虚血瘀加气海、血海益气活血，阴虚风动加太溪、照海滋阴潜阳。头皮针针刺时快速进针，沿皮刺入，快速捻转。廉泉针刺时先向舌根方向斜刺1-1.5寸，得气后将针尖提至皮下，再向咽部方向刺入1.5寸，最后刺旁廉泉，针尖向舌根方向。针刺完毕，取2ml复方当归注射加入0.9%氯化钠注射液2ml，穴位注射双侧肾俞、颈5夹脊穴，每个穴位注射1ml,对照组采用常规取穴普通针刺治疗，针刺均以平补平泻为主，1日1次，10天为1疗程，共治疗3个疗程。 结果：1采用洼田氏饮水试验作为吞咽障碍的疗效评价标准：治疗组总有效率93.33%，较对照组80.00%为优，经检验，两组间疗效差异有统计学意义（P0.05）。 2两组患者治疗前比较洼田氏饮水试验评分无显著性差异(p0.05)，具有可比性。两组治疗前后洼田氏饮水试验评分均有显著性差异(p0.01)，其中治疗后治疗组与对照组对比具有显著性差异。 3两组患者治疗前后吞咽困难分级量表评分比较，两组治疗前后吞咽困难分级量表评分均有显著性差异(p0.01)，其中治疗后治疗组与对照组对比具有显著性差异。 4标准吞咽功能评估（SSA）法评分比较：治疗前两组标准吞咽功能评估总积分无显著性差异，具有可比性。治疗后两组总积分比较，治疗组积分小于对照组(P0．05)，两组治疗前后差值比较有统计学差异(P0.05)，说明治疗组对吞咽功能的改善优于对照组。 结论：电针配合穴位注射治疗中风后吞咽障碍与普通针刺治疗比较，治疗组总有效率高于对照组，并且治疗组对洼田饮水实验评分、吞咽困难分级评分、SSA积分改善程度均优于对照组，，说明电针配合穴位注射治疗中风后吞咽困难疗效优于普通针刺治疗，值得临床大力推广。

【关键词】：
【学位授予单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.6
【目录】：

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