梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病（风寒湿型）的临床观察

发布时间：2017-04-01 09:06

  本文关键词：梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病（风寒湿型）的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：采用梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病(风寒湿型)进行临床观察,综合评价其疗效及安全性。 方法：所有病例均来自2011年2月至2012年3月北京中医药大学附属护国寺中医医院针灸科门诊部,正虚为本,邪实为标之虚实夹杂证的神经根型颈椎病(风寒湿型)患者接受以扶正为主的梅花针疗法与以祛邪为主的快针疗法的综合疗法,进行观察治疗前、1个疗程后、2个疗程后。治疗组75例,梅花针疗法取穴在督脉与足太阳膀胱经在第3胸椎至第4腰椎部的腧穴轻度叩刺7次20遍。而快针疗法取穴在颈夹脊穴(C3-7)、大椎、颈百劳、风池、天柱、天宗、本神、肩毭、臂膈、悬钟、曲池、手三里、外关、合谷、阿是穴等,采用重提轻插的提插泻法或平补平泻法的快针直刺或斜刺0.3-0.5寸,让患者以舒适为度,而以无痛的针刺感为宜。每日1次,1个疗程10次,治疗一共2个疗程,2个疗程后进行统计分析。观察疗效指标参考中国中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准,颈椎病的疗效评定》与姜宏等提出的《颈椎病疗效评定的研讨》,采用临床症状、体征和功能状态的临床评分与疼痛分级指数(PRI)与现有疼痛强度(PPI)进行评定,而采用安全性评定。 结果：1.梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病(风寒湿型)75例中的1个疗程后临床治愈为00.00%,显效为37.33%,好转为40.00%,无效为22.67%,总有效率为77.33%,2个疗程后临床治愈为36.00%,显效为38.67%,好转为20.00%,无效为5.33%,总有效率为94.67%,经卡方检验,x2=40.065,P0.01,说明治疗2个疗程后的总有效率显著高于治疗1个疗程后。 2.梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病(风寒湿型)的疗效测定采用临床症状、体征和功能状态的临床评分与疼痛分级指数(PRI)与现有疼痛强度(PPI)进行研究观察,经方差分析,治疗前、治疗1个疗程后、2个疗程后比较均有显著差异(P0.01)。其中对恶风畏寒、上肢部疼痛与麻木疗效最高而快,但肩背部疼痛与麻木、头有沉重感疗效最低而慢。临床症状、体征和功能状态的临床评分进一步采用LSD方法发现：1个疗程后与治疗前比较P0.05,有1个疗程后、2个疗程后与1个疗程后比较均有统计学意义(P0.05),说明治疗前各项目得分显著低于治疗1个疗程,而治疗1个疗程后的各项目得分又显著低于治疗2个疗程后。但其中颈部僵硬,活动不利经比较治疗前得分与治疗1个疗程后没有显著差别。1个疗程后各项目得分显著低于治疗前,而疼痛分级指数(PRI)与现有疼痛强度(PPI)体征进一步采用LSD方法发现：治疗2个疗程后的各项目得分又显著低于治疗1个疗程后。 3.梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病(风寒湿型)75例中安全性评定等级均为1级,没有任何不良反应,具有安全性。 结论：梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病(风寒湿型)具有很好的疗效,其中祛风散寒、消除上肢部疼痛与麻木有明显的治疗作用,而且为临床提供了一种安全有效的方法。
【关键词】：风寒湿型 神经根型颈椎病 梅花针疗法 快针疗法
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R246.6
【目录】：

• 中文摘要5-6
• Abstract6-9
• 英文缩略语9-10
• 第一部分 文献综述10-32
• 综述一 CSR的中医临床与研究进展10-21
• 1 中医学对神经根型颈椎病病名的认识10
• 2 中医学对神经根型颈椎病病因病机的认识10-12
• 3 中医学对神经根型颈椎病辨证分型的认识12-13
• 4 中医学对神经根型颈椎病治疗的认识13-21
• 综述二 CSR的西医临床与研究进展21-27
• 1 西医对神经根型颈椎病的认识21
• 2 神经根型颈椎病发病的解剖学21-22
• 3 西医对神经根型颈椎病发病机理的认识22-24
• 4 现代医学治疗24-27
• 参考文献27-32
• 第二部分 临床研究32-56
• 前言32-33
• 临床资料与研究方法33-37
• 1 病例来源33
• 2 病例选择标准33-34
• 3 研究方法34-35
• 4 疗效评定标准35-36
• 5 安全性评定标准36
• 6 统计方法36-37
• 研究结果37-42
• 1 基线比较37
• 2 疗效评价37-41
• 3 安全性评价41
• 4 典型病例41
• 5 剔除、脱落及中止试验病例41-42
• 讨论42-53
• 1 神经根型颈椎病(风寒湿型)的中医认识42-43
• 2 神经根型颈椎病(风寒湿型)的西医认识43-45
• 3 梅花针与快针综合疗法的认识45-46
• 4 梅花针与快针综合疗法的选穴依据46-49
• 5 梅花针与快针综合疗法的机理探讨49-53
• 结语53-54
• 参考文献54-56
• 致谢56-57
• 个人简历57

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 赵相洪,李本志;中医辨证分型用药配合牵引治疗颈椎病136例体会[J];中医药临床杂志;2005年02期

2 宋红星,沈惠良,杨敏杰;单纯性神经根型颈椎病的手术治疗[J];骨与关节损伤杂志;2004年12期

3 高建芳;梅花针加中药贴敷治疗颈椎病128例[J];安徽中医学院学报;1993年S1期

4 刘本立 ,李健;穴位埋线治疗神经根型颈椎病170例临床观察[J];湖南中医杂志;2003年03期

5 杨臻;王伟明;张慎;;快针治疗颈椎病166例的疗效观察[J];河北中医药学报;2009年02期

6 梁建萍;涂俊杰;;颈椎病的中医治疗及脑血流图、血液流变性观察[J];江西中医药;1991年01期

7 杜健民;王升旭;黄泳;;薄氏腹针治疗神经根型颈椎病48例临床观察[J];颈腰痛杂志;2007年06期

8 闫海国;动态针刺法治疗神经根型颈椎病疗效观察[J];辽宁中医杂志;2003年07期

9 庄伟斌;庄渊辉;吴和明;;推拿加剌络拔罐治疗神经根型颈椎病80例[J];中国民族民间医药;2011年05期

10 梁晓红;张新根;;椎旁间隙阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病疗效观察[J];现代实用医学;2011年02期

  本文关键词：梅花针与快针综合疗法治疗神经根型颈椎病（风寒湿型）的临床观察，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：280341