中西医结合治疗慢性尿酸性肾病的系统评价

发布时间：2017-04-11 02:27

  本文关键词：中西医结合治疗慢性尿酸性肾病的系统评价，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：用循证医学的方法,评价中西医结合治疗慢性尿酸性肾病(Chronic Uric Acid Nephropathy, CUAN)的疗效,为中西医结合治疗慢性尿酸性肾病提供科学依据。 资料和方法：按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE,维普期刊全文数据库(VIP)、清华期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库;手工检索09年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev.Man 4.2.2进行统计分析。 结果：共检索到31个符合纳入标准的临床试验,共计1673例病人。Meta-分析显示：(1)在相同的基础治疗上中西医结合组(中药复方+别嘌醇)对CUAN的治疗与同期平行随机对照的西药组(别嘌醇)相比较,显示了更好的临床疗效,更好地改善症状体征,降低血尿酸,24h尿蛋白定量水平、B2-MG、血肌酐、尿素氮、高密度脂蛋白、高切全血粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原,增高低密度脂蛋白,但对血总胆固醇、甘油三酯及低切全血指标无统计学意义。(2)在相同的基础治疗上中药复方组治疗CUAN与同期平行随机对照的西药组(别嘌醇)相比较,显示了更好的临床疗效,降低24h尿蛋白定量水平、血肌酐、尿素氮、血总胆固醇、甘油三酯。对血尿酸、B2-MG的改善无统计学意义。纳入的文献方法学质量评价较低。 结论：本研究提示中西医结合组治疗CUAN与单独使用别嘌呤治疗结果相比,可提高临床疗效,减少不良反应。但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,故对这些结果的解释应持谨慎态度。
【关键词】：中药复方 慢性尿酸性肾病 别嘌醇 随机对照试验 系统评价
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R692.9
【目录】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 英文对照7-8
• 引言8-9
• 第一部分 资料和方法9-17
• 1 研究设计9
• 2 纳入与排除标准9-11
• 3 RCT检索策略及收集11-15
• 4 统计分析15-17
• 第二部分 结果17-51
• 1 检索及筛选结果17-19
• 2 纳入研究的一般情况(详见表2)19-20
• 2.1 样本量19
• 2.2 受试者的特点19
• 2.3 干预措施19
• 2.4 判效指标19-20
• 3 纳入试验的方法学质量评估(详见表3)20-35
• 4 统计分析结果35-51
• 4.1 中西医组(中药复方+别嗦醇)+墓础治疗vs西医组(别嚷醇)+ 墓础治疗35-45
• 4.2 中药复方vs西医组(别嘌醇)45-50
• 4.3 不良反应发生率50-51
• 第三部分 讨论51-56
• 1 证据强度51-53
• 2 临床疗效53-54
• 3 本研究存在的不足和对临床研究的意义54-55
• 4 问题与展望55-56
• 第四部分 结论56-57
• 参考文献57-60
• 文献综述60-69
• 参考文献66-69
• 附录1 单个研究资料提取表69-75
• 致谢75-76
• 攻读学位期间公开发表的学术论文76-77

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：298129