成人幽门螺杆菌引起的胃炎中西医协作诊疗专家共识（2020,北京）

发布时间：2021-04-10 14:48

　　<正>幽门螺杆菌（helicobacter pylori, Hp）感染是胃炎最主要的致病因素和预防胃癌最重要的、可控的危险因素[1],几乎所有的Hp现症感染者均存在不同程度的胃黏膜炎症。2015年《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识》[2]将Hp胃炎定义为感染性疾病（infectious disease）,并推荐所有无制衡因素的感染者均接受根除治疗,此后诸多共识接受了这一观点。铋剂四联疗法作为根除治疗的推荐方案,依然面临抗生素耐药、不良反应风险的挑战。 

【文章来源】：中医杂志. 2020,61(22)北大核心CSCD

【文章页数】：9 页

【文章目录】：
1 适用对象
2 诊断依据
    2.1 西医诊断标准
        2.1.1 临床表现
        2.1.2 相关检查
        2.1.3 诊断要点
3 中医辨证
    3.1 病因
    3.2 病位
    3.3 病机
    3.4 辨证分型
        3.4.1 脾胃湿热证
        3.4.2 寒热错杂证
        3.4.3 肝胃不和证
        3.4.4 脾胃气虚证
        3.4.5 脾胃虚寒证
        3.4.6 胃络瘀阻证
4 中西医协作治疗方案
    4.1 治疗目标
    4.2 治疗思路
    4.3 中西医协作治疗方案
        4.3.1 Hp根除治疗
            1) 一般人群的治疗
                ①一般人群的初次治疗方案
                ②一般人群的补救治疗方案
            2)特殊人群的治疗
        4.3.2 Hp根除后的治疗
            1)临床症状的处理:
            2)胃黏膜病变的治疗:
        4.3.3 中医辨证治疗
            1)脾胃湿热证。
            2)寒热错杂证。
            3)肝胃不和证。
            4)脾胃气虚证。
            5)脾胃虚寒证。
            6)胃络瘀阻证。
        4.3.4 中成药
5 调摄
6 随访
7 疗效评价
    7.1 幽门螺杆菌根除判定
    7.2 主要症状疗效评价方法
    7.3 内镜下胃黏膜病变疗效评价方法
    7.4 胃黏膜组织学病变疗效评价方法
    7.5 生活质量评价


【参考文献】：
期刊论文
[1]Endoscopic Kyoto classification of Helicobacter pylori infection and gastric cancer risk diagnosis[J]. Osamu Toyoshima,Toshihiro Nishizawa,Kazuhiko Koike.  World Journal of Gastroenterology. 2020(05)
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[3]南京地区幽门螺杆菌根除后复发的临床研究[J]. 李超,张振玉.  胃肠病学和肝病学杂志. 2019(08)
[4]辨证论治中药联合标准三联疗法治疗Hp相关性慢性胃炎临床观察[J]. 陈晓伟,裴文婧,李晓红,史瑞,陈晨,韩海啸,毛堂友,王志斌,张丽颖,胡海荣,汪丹,李振华,李军祥.  时珍国医国药. 2019(08)
[5]半夏泻心汤化裁方治疗幽门螺杆菌相关性胃炎寒热错杂证的临床研究[J]. 卢美璘,张印,李绍旦,杨明会.  北京中医药. 2019(05)
[6]小建中胶囊四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及相关症状的改善情况[J]. 赵娜,李岩.  中国中西医结合消化杂志. 2019(02)
[7]传统胃镜下幽门螺杆菌感染表现[J]. 姚思敏,罗庆锋.  中华消化内镜杂志. 2018 (12)
[8]荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎多中心随机对照研究[J]. 李建勋,吕宾,杜勤,孙聪,曾洁,陈超英,孟立娜.  中国中西医结合消化杂志. 2018(12)
[9]中药为主非抗生素疗法治疗幽门螺杆菌感染78例回顾性分析[J]. 丰胜利,叶晖,张默,张学智.  北京中医药. 2018(10)
[10]HP感染根除治疗与舌象变化的相关性研究[J]. 刘倩,叶晖,成虹,王灼慧,杨闪闪,黄秋月,张学智.  北京中医药. 2018(10)



本文编号：3129832