中西医结合快速康复踏板在腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后预防下肢静脉血栓中的应用
发布时间：2021-06-12 23:05
目的观察中西医结合快速康复踏板在腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后预防下肢静脉血栓中的作用。方法将160例腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后患者随机分为治疗组和对照组,每组80例。对照组于术后采用间歇性充气压力泵干预,治疗组于术后采用中西医结合快速康复踏板干预。两组疗程均为7日,观察下肢静脉血栓及不良反应发生率,比较股总静脉内径（DV）、呼气末股总静脉最大流速（Vmax）、股总静脉内径/股总动脉内径（DV/DA）、D-二聚体（D-D）、凝血酶原时间（PT）的变化情况。结果①组间下肢静脉血栓发生率比较,治疗组（15.00%）明显低于对照组（32.50%）,差异有统计学意义（P=0.009<0.05）。②组间治疗后比较,治疗组DV、DV/DA水平明显低于对照组（P=0.027、0.000<0.05）,治疗组Vmax水平明显高于对照组（P=0.014<0.05）。③组间治疗后比较,治疗组D-D、PT水平明显低于对照组（P=0.000&l...
【文章来源】：上海中医药杂志. 2019,53(04)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
间歇性充气压力泵(使用图示)
eumaticcompression，IPC)是近年来用于预防术后下肢静脉血栓的干预仪器(图1、图2)，该仪器主要通过由远心端至近心端依次放气过程，将淤积的淋巴液推回血液循环中，加速肢体静脉血流速度;可促进静脉中淤血排空及肢体血液循环，预防凝血因子的聚集及对血管内膜的黏附，防止血栓形成;还可增加纤溶系统的活性，刺激内源性纤维蛋白溶解活性［9-10］。但由于IPC为被动方式，且在使用过程中患者感觉闷热、对胶套过敏等原因，该仪器的使用依从性较差。图1间歇性充气压力泵(使用图示)图2间歇性充气压力泵(外观)中西医结合快速康复踏板是上海中医药大学附属曙光医院普外科黄建平教授发明的下肢康复训练器械(图3、图4)。近年来，课题组采用前瞻性、随机对照的研究方式，观察中西医结合快速康复踏板对腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后患者下肢静脉血栓的预防作用，并与间歇性充气压力泵治疗相比较，现总结报道如下。图3中西医结合快速康复踏板(外观)图4中西医结合快速康复踏板(细节)1资料与方法1．1病例选择1．1．1纳入标准①符合直肠癌的临床诊断、影像学诊断［11］，行腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术，并经术中病理证实;②年龄18～70岁;③Caprini血栓风险评估量表［12］评分≥3分，需要进行预防血栓形成的干预;④患者签署知情同意书。1．1．2排除标准①存在严重心、肝、肺原发性疾病者;②既往合并下肢静脉血栓者;③术前凝血功能异常者;④存在其他影响本研究结果评价的因素者。1．2一般资料160例病例均为2016年1月至2018年6月本院普外科病房收?
?。但由于IPC为被动方式，且在使用过程中患者感觉闷热、对胶套过敏等原因，该仪器的使用依从性较差。图1间歇性充气压力泵(使用图示)图2间歇性充气压力泵(外观)中西医结合快速康复踏板是上海中医药大学附属曙光医院普外科黄建平教授发明的下肢康复训练器械(图3、图4)。近年来，课题组采用前瞻性、随机对照的研究方式，观察中西医结合快速康复踏板对腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后患者下肢静脉血栓的预防作用，并与间歇性充气压力泵治疗相比较，现总结报道如下。图3中西医结合快速康复踏板(外观)图4中西医结合快速康复踏板(细节)1资料与方法1．1病例选择1．1．1纳入标准①符合直肠癌的临床诊断、影像学诊断［11］，行腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术，并经术中病理证实;②年龄18～70岁;③Caprini血栓风险评估量表［12］评分≥3分，需要进行预防血栓形成的干预;④患者签署知情同意书。1．1．2排除标准①存在严重心、肝、肺原发性疾病者;②既往合并下肢静脉血栓者;③术前凝血功能异常者;④存在其他影响本研究结果评价的因素者。1．2一般资料160例病例均为2016年1月至2018年6月本院普外科病房收治的腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组80例。治疗组中男性38例、女性42例;平均年龄(54．92±14．11)岁。对照组中男性46例、女性34例;平均年龄(57．81±11．62)岁。两组患者性别、年龄等一般情况比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具备可比性。本研究
【参考文献】：
期刊论文
[1]腹部手术围术期患者深静脉血栓形成的影响因素分析[J]. 林欣,卓信斌. 临床合理用药杂志. 2018(18)
[2]药食同源物品中5种抗高血压病中药的研究进展[J]. 穆欣,周苗苗,任蓁,王东梅,阚丽君,郑晓英,宋长红,郭闯. 中国医药导报. 2016(14)
[3]结直肠腹腔镜与开腹手术术后静脉血栓形成的临床调查及护理配合分析[J]. 孟硕. 血栓与止血学. 2016(02)
[4]药物贴敷涌泉穴治疗高血压病的临床疗效观察[J]. 孙静文,王朝阳,温又霖,田艳鹏,郭妍,刘清国. 中华中医药杂志. 2016(03)
[5]下肢深静脉血栓形成治疗指南与实践[J]. 王深明,武日东. 中国实用外科杂志. 2015(12)
[6]Caprini血栓风险评估量表评估重症住院患者静脉血栓栓塞风险的有效性研究[J]. 张晓勤,何丹,黎嘉嘉,黄晓波. 四川大学学报(医学版). 2015(05)
[7]腹部肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成25例分析[J]. 余立权,高涌,谢胜学,陈江明,卢冉. 中华全科医学. 2015(07)
[8]结直肠癌流行病学趋势[J]. 李道娟,李倩,贺宇彤. 肿瘤防治研究. 2015(03)
[9]吴茱萸次碱对高血压大鼠血压的影响及作用机制[J]. 及时雨,齐平建. 中国生化药物杂志. 2012(03)
[10]莱菔子水溶性生物碱逆转SHR心血管重构的实验研究[J]. 李炳根,李铁云,张国侠,郭鸿雁,李天国,柳静,盖国忠. 长春中医药大学学报. 2007(03)
本文编号：3226470
【文章来源】：上海中医药杂志. 2019,53(04)
【文章页数】：5 页
【部分图文】：
间歇性充气压力泵(使用图示)
eumaticcompression，IPC)是近年来用于预防术后下肢静脉血栓的干预仪器(图1、图2)，该仪器主要通过由远心端至近心端依次放气过程，将淤积的淋巴液推回血液循环中，加速肢体静脉血流速度;可促进静脉中淤血排空及肢体血液循环，预防凝血因子的聚集及对血管内膜的黏附，防止血栓形成;还可增加纤溶系统的活性，刺激内源性纤维蛋白溶解活性［9-10］。但由于IPC为被动方式，且在使用过程中患者感觉闷热、对胶套过敏等原因，该仪器的使用依从性较差。图1间歇性充气压力泵(使用图示)图2间歇性充气压力泵(外观)中西医结合快速康复踏板是上海中医药大学附属曙光医院普外科黄建平教授发明的下肢康复训练器械(图3、图4)。近年来，课题组采用前瞻性、随机对照的研究方式，观察中西医结合快速康复踏板对腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后患者下肢静脉血栓的预防作用，并与间歇性充气压力泵治疗相比较，现总结报道如下。图3中西医结合快速康复踏板(外观)图4中西医结合快速康复踏板(细节)1资料与方法1．1病例选择1．1．1纳入标准①符合直肠癌的临床诊断、影像学诊断［11］，行腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术，并经术中病理证实;②年龄18～70岁;③Caprini血栓风险评估量表［12］评分≥3分，需要进行预防血栓形成的干预;④患者签署知情同意书。1．1．2排除标准①存在严重心、肝、肺原发性疾病者;②既往合并下肢静脉血栓者;③术前凝血功能异常者;④存在其他影响本研究结果评价的因素者。1．2一般资料160例病例均为2016年1月至2018年6月本院普外科病房收?
?。但由于IPC为被动方式，且在使用过程中患者感觉闷热、对胶套过敏等原因，该仪器的使用依从性较差。图1间歇性充气压力泵(使用图示)图2间歇性充气压力泵(外观)中西医结合快速康复踏板是上海中医药大学附属曙光医院普外科黄建平教授发明的下肢康复训练器械(图3、图4)。近年来，课题组采用前瞻性、随机对照的研究方式，观察中西医结合快速康复踏板对腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后患者下肢静脉血栓的预防作用，并与间歇性充气压力泵治疗相比较，现总结报道如下。图3中西医结合快速康复踏板(外观)图4中西医结合快速康复踏板(细节)1资料与方法1．1病例选择1．1．1纳入标准①符合直肠癌的临床诊断、影像学诊断［11］，行腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术，并经术中病理证实;②年龄18～70岁;③Caprini血栓风险评估量表［12］评分≥3分，需要进行预防血栓形成的干预;④患者签署知情同意书。1．1．2排除标准①存在严重心、肝、肺原发性疾病者;②既往合并下肢静脉血栓者;③术前凝血功能异常者;④存在其他影响本研究结果评价的因素者。1．2一般资料160例病例均为2016年1月至2018年6月本院普外科病房收治的腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术术后患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组80例。治疗组中男性38例、女性42例;平均年龄(54．92±14．11)岁。对照组中男性46例、女性34例;平均年龄(57．81±11．62)岁。两组患者性别、年龄等一般情况比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具备可比性。本研究
【参考文献】：
期刊论文
[1]腹部手术围术期患者深静脉血栓形成的影响因素分析[J]. 林欣,卓信斌. 临床合理用药杂志. 2018(18)
[2]药食同源物品中5种抗高血压病中药的研究进展[J]. 穆欣,周苗苗,任蓁,王东梅,阚丽君,郑晓英,宋长红,郭闯. 中国医药导报. 2016(14)
[3]结直肠腹腔镜与开腹手术术后静脉血栓形成的临床调查及护理配合分析[J]. 孟硕. 血栓与止血学. 2016(02)
[4]药物贴敷涌泉穴治疗高血压病的临床疗效观察[J]. 孙静文,王朝阳,温又霖,田艳鹏,郭妍,刘清国. 中华中医药杂志. 2016(03)
[5]下肢深静脉血栓形成治疗指南与实践[J]. 王深明,武日东. 中国实用外科杂志. 2015(12)
[6]Caprini血栓风险评估量表评估重症住院患者静脉血栓栓塞风险的有效性研究[J]. 张晓勤,何丹,黎嘉嘉,黄晓波. 四川大学学报(医学版). 2015(05)
[7]腹部肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成25例分析[J]. 余立权,高涌,谢胜学,陈江明,卢冉. 中华全科医学. 2015(07)
[8]结直肠癌流行病学趋势[J]. 李道娟,李倩,贺宇彤. 肿瘤防治研究. 2015(03)
[9]吴茱萸次碱对高血压大鼠血压的影响及作用机制[J]. 及时雨,齐平建. 中国生化药物杂志. 2012(03)
[10]莱菔子水溶性生物碱逆转SHR心血管重构的实验研究[J]. 李炳根,李铁云,张国侠,郭鸿雁,李天国,柳静,盖国忠. 长春中医药大学学报. 2007(03)
本文编号：3226470
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