甲亢合并房颤的中西医结合治疗研究

发布时间：2017-04-28 05:01

  本文关键词：甲亢合并房颤的中西医结合治疗研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察西医辨病与中医辨证相结合治疗甲亢合并房颤的临床疗效。 方法：将98例甲亢合并房颤患者随机分为观察组和对照组。对照组给予丙基硫氧嘧啶和倍他乐克、阿司匹林肠溶片治疗；观察组在对照组治疗的基础上联用中医药治疗。并从患者治疗前后甲状腺功能、24小时平均心室率、甲状腺彩超及中医临床症候变化等方面仔细记录临床资料并观察其治疗效果。 结果：西医辨病结合中医辨证治疗甲亢合并房颤可以较快地缓解患者的临床症状。观察组在心悸、怕热多汗、易饥多食、急躁易怒、咽干口燥、失眠中医症候方面优于对照组（P0.01），，观察组在气短懒言、大便干结方面优于对照组（P0.05）；观察组甲功改善优于对照组（P0.05）；两组24小时平均心室率疗后均优于疗前，疗后24小时平均心室率观察组优于对照组（P0.05）；观察组甲状腺彩超改善优于对照组（P0.05）；观察组气阴两虚证患者、气滞痰凝证患者、痰火扰心证患者、心血瘀阻证患者、心肾阴虚证患者、心肾阳虚证患者治疗总有效率分别为100%、88.89%、94.44%、100%、83.33%、75.00%。在临床上充分运用西医辨病与中医辨证相结合的思路临床治疗甲亢合并房颤,不仅治疗效果好,而且充分发挥起效迅速、缩短病程等优势,值得临床推广使用。
【关键词】：甲亢合并房颤 辨病与辩证相结合 临床疗效
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R581.1;R541.7
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-8
• 临床研究8-18
• 一、 病例诊断标准8-11
• （一） 西医诊断标准8-9
• （二） 中医诊断标准9
• （三） 中医辨证标准9-10
• （四） 中医证候分级及评分方法10-11
• 二、 临床病例标准11-13
• （一） 病例纳入标准11-12
• （二） 病例排除标准12
• （三） 病例剔除、中止和脱落标准12-13
• 三、 临床资料13-15
• （一） 病例来源及分组13
• （二） 一般资料分析13-15
• 四、 研究方法15-16
• （一） 治疗方法15-16
• （二） 观察指标16
• 五、 治疗前后效果判定标准16-17
• （一） 心功能疗效判定标准(按 NYHA 分级方法)16
• （二） 甲状腺彩超疗效判定标准16-17
• （三） 中医证候疗效判定标准17
• （四） 中医单项症状疗效判定标准17
• 六、 统计方法17-18
• 研究结果分析18-21
• 一、 两组患者治疗前后中医单项症状疗效比较18
• 二、 两组患者治疗前后甲功疗效的比较18-19
• 三、 两组患者治疗前后 24 小时平均心室率比较19
• 四、 两组患者治疗前后甲状腺彩超的比较19
• 五、 观察组不同证型疗效比较19-20
• 六、 安全性监测20-21
• 讨论21-28
• 一、 中医学对甲亢合并房颤的认识21-23
• （一） 中医学对甲亢的认识21-22
• （二） 中医学对房颤的认识22-23
• 二、 中医学对甲亢合并房颤病因病机的认识23-24
• 三、 甲亢合并房颤的辨证分型24-25
• 四、 治疗原则和选方用药的临床思路25
• 五、 临床辩证组方用药25-26
• 六、 临床的疗效分析及探讨26-28
• （一） 中医症状临床疗效分析26
• （二） 对甲状腺功能水平的影响26-27
• （三） 对动态心电图的影响27
• （四） 对心功能影响分析27
• （五） 安全性分析27-28
• 结语28-29
• 参考文献29-30
• 综述30-40
• 一、甲亢及房颤的流行病学研究30-31
• 二、甲亢及房颤发病机制的研究进展31-32
• 三、甲亢和房颤的治疗进展32-33
• 四、抗甲状腺药物及抗心律失常药物33-36
• 五、 甲亢合并房颤防止栓塞等并发症新药研究进展36-37
• 六、甲亢和房颤非药物治疗进展37-38
• 七、总结与展望38
• 参考文献38-40
• 附录40-41
• 致谢41-42
• 详细摘要42-49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘芳;;中医对甲状腺功能亢进症的认识及辨证[J];中国实用乡村医生杂志;2006年03期

2 闫丽荣;樊朝美;;心房颤动的药物治疗研究进展[J];中国临床药理学杂志;2011年01期

3 徐明扬;心房颤动的辨证论治[J];光明中医;1997年04期

4 蒋金法;;房颤的药物治疗进展[J];世界临床药物;2012年11期

5 张鹏;高红霞;;廖世煌运用金匮方辨证治疗甲亢的经验[J];湖北中医杂志;2006年04期

6 彭海棠;心房颤动验案4则[J];湖南中医药导报;1997年01期

7 张晓梅;姜良铎教授治疗甲亢经验[J];北京中医药大学学报;2000年06期

8 顾佳宁;刘旭;;心房纤颤的药物治疗[J];临床内科杂志;2008年01期

9 杨东辉;林治湖;;新药决奈达隆[J];临床心电学杂志;2009年03期

10 徐利锋;姜明俊;刘举;王雪娇;王洋;陈烨;周云鹏;;新抗心律失常药——决奈达隆[J];辽宁大学学报(自然科学版);2012年02期

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本文编号：332126