中西医结合治疗阳虚寒凝型糖尿病远端对称性多发性神经病变40例临床观察

发布时间：2021-08-10 15:50

　　目的:观察阳和四逆汤联合甲钴胺治疗阳虚寒凝型糖尿病远端对称性多发性神经病变（DSPN）的临床疗效。方法:选取80例DSPN患者按随机数字表分为对照组和治疗组各40例。两组均采用胰岛素降糖治疗方案,对照组给予甲钴胺序贯治疗;治疗组在对照组基础上加用阳和四逆汤。4周后,观察两组临床症状评分、血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平、胫前及腓总神经神经传导速度变化情况,比较两组总体临床疗效。结果:治疗后,两组临床症状评分及血浆Hcy水平较治疗前均有下降,神经传导速度较治疗前提高（P<0.05）,且治疗组疗效优于对照组（P<0.05）,综合临床疗效,治疗组总有效率为72.5%,对照组为47.5%,治疗组优于对照组（P<0.05）。结论:阳和四逆汤联合甲钴胺治疗DSPN阳虚寒凝证,能明显改善患者临床症状,提高神经传导速度和降低血浆Hcy水平,疗效优于单纯西药治疗。 

【文章来源】：中国民族民间医药. 2019,28(18)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入与排除标准
        1.3.1 纳入标准
        1.3.2 排除标准
    1.4 治疗方法
    1.5 观察指标
        1.5.1 中医临床症状评分
        1.5.2 神经传导速度(Nerve Conduction Velocity, NCV)测定
        1.5.3 血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平测定
        1.5.4 安全性指标
    1.6 疗效判定
    1.7 统计学方法
2 结果
    2.1 两组各主症及临床症状总评分比较
    2.2 两组血浆Hcy水平,胫前神经、腓总神经MNCV、SNCV比较
    2.3 两组临床疗效比较
    2.4 不良反应
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南（2016年版）[J]. 方朝晖,吴以岭,赵进东.  中医杂志. 2017(07)
[2]血浆超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究[J]. 尹代婵,宋俊华,何霞,胡湘明,刘美萍,陈敏.  中国现代医学杂志. 2015(19)
[3]血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的关系[J]. 刘丹,刘欢,白然,王咏波,姚俊洁,邢倩,杜建玲.  医学与哲学（B）. 2013(02)
[4]2型糖尿病周围神经病变临床指标变化及危险因素评估[J]. 杨帆,练凤江.  中国实用内科杂志. 2012 (S1)
[5]糖尿病性周围神经病变与糖尿病足[J]. 宋卫东,侯念宗.  国际骨科学杂志. 2011(03)
[6]糖尿病周围神经病变中医诊疗规范初稿[J]. 庞国明,闫镛,朱璞,谢春光,倪青,范冠杰,郑晓东,田国庆,魏爱生,张泽全,邱明堂,高怀林.  中华中医药杂志. 2010(02)
[7]糖尿病周围神经病变的高同型半胱氨酸血症及甲钴胺干预后变化[J]. 张国栋,龚慧,盛宏光,黄佳佳,叶菲,田秀丽,徐茜,张杉杉,汤正义,宁光.  世界临床药物. 2009(11)
[8]高同型半胱氨酸血症与糖尿病周围神经病变的关系[J]. 施晓红,陈英辉,周连华.  中国糖尿病杂志. 2008(06)
[9]血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变的关系[J]. 王宏利,樊东升,洪天配,高洪伟.  中国糖尿病杂志. 2007(05)
[10]甲钴胺治疗糖尿病神经病变临床观察[J]. 宁光,罗邦尧.  中华内分泌代谢杂志. 1997(04)

硕士论文
[1]柔肝熄风通络汤干预糖尿病周围神经病变临床疗效及血同型半胱氨酸水平的研究[D]. 高志生.南京中医药大学 2011



本文编号：3334346