针刺调任通督法对脑梗死恢复期疗效及TCD相关性研究
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【摘要】:目的: 观察针剌调任通督法对脑梗死恢复期患者的临床疗效,及其与脑血流灌注变化的关系。 方法: 将符合诊断标准、纳入标准的120例患者,随机分入调任通督针法组、传统针法组、常规药物组,按照研究方案进行3周治疗,治疗前后分别进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)评分及经颅多普勒(TCD)检查,比较其变化并分析NIHSS评分变化与TCD变化间关系。 成果: (1)三组患者经过3周治疗后,临床症状较治疗前均得到有效改善,其中调任通督组及传统针刺组优于常规药物组,差别有统计学意义。(2)三组治疗前后NIHSS评分、Barthel指数评价均较治疗前有所改善,调任通督组及传统针刺组优于常规药物组,差别有统计学意义。(3)三组患者治疗后梗死病灶主要责任血管血.流速度、血管阻力均有所下降,频谱紊乱情况改善,差别具体有统计学意义。(4)三种治疗手段对前循环梗死或后循环梗死均能够改善其血流速度、血管阻力指数,较治疗前差别具有统计学意义。(5)调任通督针法组患者NIHSS评分与梗死病灶责任血管平均血流速度变化具有正相关,相关性优于传统针法组。 结论: 本课题发现调任通督针法能够有效改善脑梗死恢复期患者临床神经功能缺损症状,提高患者生活自理能力,并能改善梗死病灶责任血管平均血流速度、阻力指数等血流动力学指标,临床症状缓解程度与责任血管平均血流速度变化之间具有一定正相关性,进而论证了调任通督针法通过改善脑梗死恢复期患者脑血流动力学治疗其临床症状这一观点,填补了调任通督针法研究空白。
【关键词】:调任通督针法 脑梗死恢复期 经颅多普勒(TCD) 临床疗效 相关性
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R246.6
【目录】:
- 摘要3-4
- Abstract4-6
- 目录6-8
- 引言8-9
- 第一章 文献研究9-18
- 1.1 脑梗死(中风病)中医文献研究9-13
- 1.1.1 中医对脑梗死(中风病)病因病机的论述9-10
- 1.1.2 脑梗死(中风病)的中医治疗10-13
- 1.1.3 针灸治疗脑梗死恢复期现代研究13
- 1.2 经颅多普勒(Transcranial Doppler TCD)在脑卒中的应用13-14
- 1.3 脑梗死恢复期血流动力学变化14
- 1.4 针灸在脑梗死恢复期血流动力学的影响14-15
- 1.5 针刺调任通督法相关文献15-18
- 1.5.1 任、督脉与脑的相关性15
- 1.5.2 任、督脉、脑与中风15-16
- 1.5.3 针刺调任通督法概述16-18
- 第二章 临床研究18-26
- 2.1 研究目的18
- 2.2 研究方法18-22
- 2.2.1 方案设计18
- 2.2.2 研究对象18
- 2.2.3 脑梗死(中风病)诊断标准18-19
- 2.2.4 纳入标准与排除标准19
- 2.2.5 各组治疗方案19
- 2.2.6 观察周期及起止时间19
- 2.2.7 脱落病例及处理19
- 2.2.8 分组方法19
- 2.2.9 针灸穴位、刺法19-20
- 2.2.10 TCD检查的操作方法20
- 2.2.11 临床观察指标20
- 2.2.12 疗效评价标准20-21
- 2.2.13 实验数据的统计学处理21-22
- 2.3 研究结果22-26
- 2.3.1 三组一般资料比较22
- 2.3.2 三组治疗情况22-23
- 2.3.3 三组TCD检查情况23-25
- 2.3.4 NIHSS评分与责任血管TCD结果变化相关性25-26
- 第三章 分析与讨论26-29
- 结语29-30
- 参考文献30-33
- 附录33-43
- 附录133-35
- 附录235-39
- 附录339-41
- 附录441-42
- 参考文献42-43
- 在校期间发表论文情况43-44
- 致谢44
【参考文献】
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本文编号:345000
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