中西医结合治疗糖尿病性腹泻随机对照试验的Meta分析
发布时间：2022-01-12 17:57
目的:通过Meta分析系统评价中西医结合治疗糖尿病性腹泻（Diabeticdiarrhea,DD）的临床疗效。方法:通过计算机检索相关期刊论文（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）,收集中西医结合治疗糖尿病性腹泻的随机对照试验（RCT）,按照纳入标准和排除标准对文献进行筛选和数据提取,并使用改良后的Jadad量表进行质量评分。运用RevMan5.3软件对提取数据进行Meta分析,比较中西医结合疗法与单纯的西医疗法治疗糖尿病性腹泻的临床有效率,以及治疗后糖代谢指标[空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、胃肠动力指标[口-结肠转运时间（OCTT）、生长抑素（SS）、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）]的变化。结果:共纳入13个随机对照试验,共953例患者,Meta分析结果显示,与西医对照组相比,中西医结合治疗糖尿病性腹泻的临床疗效优于单纯的西医治疗,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后FPG、2hPG、OCTT、SS、GAS差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后HbA...
【文章来源】：中医药临床杂志. 2019,31(09)
【文章页数】：6 页
【部分图文】：
治疗组与对照组治疗后临床总有效率Meta分析森林图
异质性检验，三组异质性检验结果显示：（χ2=38.69，P<0.00001，I2=92%）、（χ2=17.01，P=0.0007，I2=82%）、（χ2=37.74，P<0.00001，I2=95%），说明纳入文献不具有同质性，采用随机效应模型合并分析。[95%CI：-1.18[-1.71，-0.64]，P<0.0001]、[95%CI：-1.05[-1.88，-0.23]，P=0.01]、[95%CI：-0.52[-1.21，0.17]，P=0.14]，说明与西医对照组相比，中西医结合疗法在治疗糖尿病性腹泻改善空腹血糖及餐后2h血糖上疗效更显著，而在改善糖化血红蛋白上无明显差异。见图3。2.4口-结肠转运时间、生长抑素指标变化情况比较分析对治疗后口-结肠转运时间、生长抑素指标分别进行异质性检验，两组异质性检验结果显示：（χ2=0.01，P=0.92，I2=0%）、（χ2=0.71，P=0.40，I2=0%）、说明纳入文献具有同质性，采用固定效应模型合并分析。口-结肠转运时间、生长抑素水平为良性事件，进行“有利于”设置，[95%CI：9.82[6.07，13.56]，P<0.0001]、[95%CI：7.34[5.42，9.26]，P<0.0001]，差异均具有统计学意义，说明与西医对照组相比，中西医结合疗法治疗糖尿病性腹泻在改善口-结肠转运时间、生长抑素水平上疗效显著。见图4。2.52组糖尿病性腹泻患者治疗后胃泌素、胃动素指标变化情况比较分析对治疗后胃泌素、胃动素指标分别进行异质性检验，两组异质性检验结果显示：（χ2=41.35，P<0.00001，I2=98%）、（χ2=312.47，P<0.00001，I2=100%）、说明纳入文献不具有同质性，采用随机效应模型合并分析。[95%CI：-54.01[-100.66，-7.37]，P=0.02]、[95%CI：-93.80[-188.36，0.77]，P=0.05]，说明与西医对照组相比，中西医结合?
胛南撞痪哂型??性，采用随机效应模型合并分析。[95%CI：-54.01[-100.66，-7.37]，P=0.02]、[95%CI：-93.80[-188.36，0.77]，P=0.05]，说明与西医对照组相比，中西医结合疗法在治疗糖尿病性腹泻上能更好的降低胃泌素水平，而在改善胃动素水平上无明显差异。见图5。讨论现代医学对于糖尿病性腹泻的发病机制尚未完全明了，但此病常发生于糖尿病病史较长或血糖控制较差者。目前西医尚无特效治疗，多以一般治疗以及对症支持治疗为主，除积极控制血糖，治疗原发病外，图3治疗组与对照组治疗后糖代谢指标Meta分析森林图图2偏倚性检查漏斗图
【参考文献】：
期刊论文
[1]乌梅降糖止泻方佐治上热下寒型糖尿病伴顽固腹泻患者的效果及对胃肠动力指标的影响[J]. 谢更钟,李惠林,张志玲,彭旋铃,李增英,张耀庭. 临床误诊误治. 2017(07)
[2]扶脾抑肝汤治疗糖尿病性腹泻临床研究[J]. 王振静,马素平,张丽平. 中医学报. 2017(08)
[3]七味白术散加减治疗气阴两虚消渴病便溏的临床观察[J]. 冯辉辉. 世界最新医学信息文摘. 2017(40)
[4]中医药治疗糖尿病性腹泻的研究现状[J]. 张家栋,彭丽萍,朱迪. 湖南中医杂志. 2017(01)
[5]糖尿病胃肠道并发症的研究进展[J]. 李金英,郭先文,梁列新. 临床消化病杂志. 2016(05)
[6]温肾健脾方对糖尿病伴顽固性腹泻胃肠动力学及5-HT和MOT表达的影响[J]. 柴彦军,张友杰. 四川中医. 2016(08)
[7]白术芍药散加味方治疗2型糖尿病并发肠功能紊乱性腹泻30例疗效观察[J]. 曹会波,徐士勇,钟子来. 国医论坛. 2016(03)
[8]益肾健脾汤治疗糖尿病性腹泻41例临床观察[J]. 陈向阳. 中医临床研究. 2015(14)
[9]经方黄土汤治疗糖尿病腹泻32例的疗效观察[J]. 莫小书. 中医临床研究. 2015(04)
[10]附子理中丸内调外治脾肾阳虚型糖尿病性腹泻30例[J]. 汪永国. 中医临床研究. 2015(01)
本文编号：3585212
【文章来源】：中医药临床杂志. 2019,31(09)
【文章页数】：6 页
【部分图文】：
治疗组与对照组治疗后临床总有效率Meta分析森林图
异质性检验，三组异质性检验结果显示：（χ2=38.69，P<0.00001，I2=92%）、（χ2=17.01，P=0.0007，I2=82%）、（χ2=37.74，P<0.00001，I2=95%），说明纳入文献不具有同质性，采用随机效应模型合并分析。[95%CI：-1.18[-1.71，-0.64]，P<0.0001]、[95%CI：-1.05[-1.88，-0.23]，P=0.01]、[95%CI：-0.52[-1.21，0.17]，P=0.14]，说明与西医对照组相比，中西医结合疗法在治疗糖尿病性腹泻改善空腹血糖及餐后2h血糖上疗效更显著，而在改善糖化血红蛋白上无明显差异。见图3。2.4口-结肠转运时间、生长抑素指标变化情况比较分析对治疗后口-结肠转运时间、生长抑素指标分别进行异质性检验，两组异质性检验结果显示：（χ2=0.01，P=0.92，I2=0%）、（χ2=0.71，P=0.40，I2=0%）、说明纳入文献具有同质性，采用固定效应模型合并分析。口-结肠转运时间、生长抑素水平为良性事件，进行“有利于”设置，[95%CI：9.82[6.07，13.56]，P<0.0001]、[95%CI：7.34[5.42，9.26]，P<0.0001]，差异均具有统计学意义，说明与西医对照组相比，中西医结合疗法治疗糖尿病性腹泻在改善口-结肠转运时间、生长抑素水平上疗效显著。见图4。2.52组糖尿病性腹泻患者治疗后胃泌素、胃动素指标变化情况比较分析对治疗后胃泌素、胃动素指标分别进行异质性检验，两组异质性检验结果显示：（χ2=41.35，P<0.00001，I2=98%）、（χ2=312.47，P<0.00001，I2=100%）、说明纳入文献不具有同质性，采用随机效应模型合并分析。[95%CI：-54.01[-100.66，-7.37]，P=0.02]、[95%CI：-93.80[-188.36，0.77]，P=0.05]，说明与西医对照组相比，中西医结合?
胛南撞痪哂型??性，采用随机效应模型合并分析。[95%CI：-54.01[-100.66，-7.37]，P=0.02]、[95%CI：-93.80[-188.36，0.77]，P=0.05]，说明与西医对照组相比，中西医结合疗法在治疗糖尿病性腹泻上能更好的降低胃泌素水平，而在改善胃动素水平上无明显差异。见图5。讨论现代医学对于糖尿病性腹泻的发病机制尚未完全明了，但此病常发生于糖尿病病史较长或血糖控制较差者。目前西医尚无特效治疗，多以一般治疗以及对症支持治疗为主，除积极控制血糖，治疗原发病外，图3治疗组与对照组治疗后糖代谢指标Meta分析森林图图2偏倚性检查漏斗图
【参考文献】：
期刊论文
[1]乌梅降糖止泻方佐治上热下寒型糖尿病伴顽固腹泻患者的效果及对胃肠动力指标的影响[J]. 谢更钟,李惠林,张志玲,彭旋铃,李增英,张耀庭. 临床误诊误治. 2017(07)
[2]扶脾抑肝汤治疗糖尿病性腹泻临床研究[J]. 王振静,马素平,张丽平. 中医学报. 2017(08)
[3]七味白术散加减治疗气阴两虚消渴病便溏的临床观察[J]. 冯辉辉. 世界最新医学信息文摘. 2017(40)
[4]中医药治疗糖尿病性腹泻的研究现状[J]. 张家栋,彭丽萍,朱迪. 湖南中医杂志. 2017(01)
[5]糖尿病胃肠道并发症的研究进展[J]. 李金英,郭先文,梁列新. 临床消化病杂志. 2016(05)
[6]温肾健脾方对糖尿病伴顽固性腹泻胃肠动力学及5-HT和MOT表达的影响[J]. 柴彦军,张友杰. 四川中医. 2016(08)
[7]白术芍药散加味方治疗2型糖尿病并发肠功能紊乱性腹泻30例疗效观察[J]. 曹会波,徐士勇,钟子来. 国医论坛. 2016(03)
[8]益肾健脾汤治疗糖尿病性腹泻41例临床观察[J]. 陈向阳. 中医临床研究. 2015(14)
[9]经方黄土汤治疗糖尿病腹泻32例的疗效观察[J]. 莫小书. 中医临床研究. 2015(04)
[10]附子理中丸内调外治脾肾阳虚型糖尿病性腹泻30例[J]. 汪永国. 中医临床研究. 2015(01)
本文编号：3585212
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